Желтое тело – железа временной секреции.
Образуется на месте фолликула, функционирует во второй половине женского цикла и продуцирует гормон прогестерон.
Если оплодотворения не произошло, она исчезает. Но иногда железа временной секреции не регрессирует – из нее начинает формироваться киста желтого тела правого или левого яичника.
Что такое киста желтого тела
Доброкачественные образования яичников, развивающиеся из тела временной железы, получили название кисты желтого тела, или лютеиновой.
Этапы формирования
- Ежемесячно созревшая яйцеклетка выходит через разрыв фолликула, отправляясь по фаллопиевым трубам в матку.
- Зернистые клетки фолликула начинают усиленно делиться, накапливать пигменты желтоватого цвета и превращаться во временную железу.
- При отсутствии беременности она постепенно атрофируется, но если зачатие произошло, продолжает функционировать и обеспечивать выделение прогестерона.
- Железа функционирует 3-4 месяца, обеспечивая до формирования плаценты развитие зародыша, затем начинает регрессировать.
- Если обратного развития не происходит, оболочка железы накапливает серозную жидкость, кровь – формируется капсула, размеры которой могут увеличиваться до 6-8 сантиметров.
Если киста небольшая и начинает уменьшаться, регрессировать, патология протекает практически без симптомов.
Киста желтого тела в правом яичнике развивается чаще, чем киста в левом яичнике.
Это связано с тем, что у правого придатка больше кровеносных капилляров, поэтому в кистозном образовании правого яичника больше накапливается крови или серозной жидкости.
Причины
Точные причины образования кист врачам пока неизвестны, но считается, что их появление может вызываться гормональными нарушениями.
Известны факторы, провоцирующие возникновение патологии лютеинового тела:
- прием некоторых контрацептивов, которые могут вызвать гормональный сбой;
- резкое колебание веса, нарушенное питание;
- психическое и нервное перенапряжение, постоянные стрессы;
- воспаление придатков, аномалии яичников;
- частые прерывания беременности – аборты.
Симптомы
- Боли при желтой кисте яичника проявляются редко, но иногда бывает незначительная болезненность, похожа на слабую кишечную колику или предменструальные симптомы.
- На УЗИ можно увидеть, что признаки лютеинового образования самостоятельно исчезают в течение 2–3 месяцев.
- Как правило, болит киста желтого тела при перекручивании ее ножки, что приводит к нарушению кровообращения, геморрагическим кровоизлияниям в яичнике, некротическим процессам.
Сильнее может болеть киста при перерождении в злокачественное новообразование.
Запущенное заболевание иногда приводит к разрыву железы, попаданию его содержимого в брюшную полость, развитию перитонита.
Такие симптомы, как резкая, непреходящая боль, сильное кровотечение, многократная рвота при подозрении на перитонит требуют немедленного оперативного лечения яичника.
Диагностика
Диагноз ставится на основании изучения анамнеза, жалоб пациентки, визуального и пальпаторного гинекологического обследования, УЗИ, анализа онкомаркеров.
При ручной влагалищной пальпации уплотнение с ограниченной подвижностью и болевой чувствительностью определяется сбоку или позади матки.
Ультразвуковое сканирование назначается на первом этапе менструального цикла, определяет размеры, положение, внутреннюю структуру патологического образования.
Дифференциальная диагностика проводится при подозрении на:
- истинную (специальные тесты) или внематочную беременность (ультразвуковое исследование);
- опухоль яичника (цветовая допплерография, онкомаркеры СА-125);
- гормональную дисфункцию (анализы крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрадиол);
- наличие новообразований неясной этиологии (лапароскопия).
Методы лечения
Лечение небольшой, неосложненной желтой кисты предполагает наблюдение за ее развитием.
Если в течение двух-четырех циклов образование не может рассосаться самостоятельно, рекомендуется медикаментозное лечение:
- противовоспалительные, болеутоляющие препараты (Диклофенак);
- гормональные лекарственные формы, нормализующие уровень гормонов;
- прогестероносодержащие средства, тормозящие функционирование и быстрый рост новообразований.
Физиотерапия
Лечить кисту можно, используя физиотерапевтические процедуры, хотя некоторые врачи подвергают сомнению их эффективность.
В физиотерапии используют лазеролечение, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, радоновые ванны. Получила распространение иглорефлексотерапия.
Внимание! Тепловые процедуры: посещение сауны, парилки, горячие ванны, грязелечение пациенткам с патологиями женских органов запрещены.
Хирургическое вмешательство
Некротические изменения тканей яичника, обширные кровотечения, перфорации предполагают лечение методом лапаротомии.
Лапаротомия – обычная травматичная хирургическая операция, открывающая доступ к матке и придаткам. Под общим наркозом проводится резекция, удаление пораженного яичника.
Лапароскопия
Множественные или одиночные неосложненные образования, которые не поддаются медикаментозному лечению, удаляются лапароскопически.
Лапароскопия – малотравматичное вмешательство, используется как диагностическая и лечебная процедура при патологии лютеинового тела.
Под общим или местным наркозом хирургом выполняется вылущивание содержимого с ушиванием образовавшейся полости. После заживления раны функции яичников восстанавливаются.
Народные средства
Средства народной медицины не заменяют медикаментозного или оперативного лечения, а только дополняют их. Лечить кисту можно такими народными рецептами, как:
- компрессы (1:10) из обычной поваренной соли, которые ставятся на всю ночь на низ живота;
- отвары из скорлупы кедровых орешков или перегородок грецких орехов;
- настои еловой или сосновой хвои, лекарственных трав (пастушьей сумки, полыни, череды, тысячелистника, крапивы, ромашки).
Предостережение: Никогда не занимайтесь самолечением. Ищите хороших специалистов в области народной медицины, консультируйтесь с лечащими врачами. Самолечение чревато осложнениями.
Осложнения
В большинстве случаев эти железы временной секреции опасности для здоровья не представляют, со временем самостоятельно исчезают. Но иногда течение заболевания осложняется:
Такие ситуации требуют оперативного вмешательства. И чем раньше пациентке окажут медицинскую помощь, тем выше вероятность сохранить репродуктивную функцию.
Прогноз
Прогноз благоприятный при раннем обращении к гинекологу: своевременное медикаментозное или оперативное лечение уменьшает вероятность развития осложнений.
Профилактика
Чтобы сохранить репродуктивное женское здоровье, нужно:
- регулярно 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр у гинеколога;
- своевременно лечить гормональные нарушения, воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы;
- выбирать достаточно надежные средства для предупреждения нежелательной беременности, избегать абортов.
Киста желтого тела яичника при беременности
Специалисты считают, что при наличии кисты забеременеть возможно, но лучше все-таки планировать рождение ребенка через месяц после лечения. Во втором триместре беременности образование само исчезает.
Но если по какой-то причине продолжает расти, его удаляют безопасным для плода и матери лапароскопическим способом.
Разрыв кисты
Разрывы встречаются редко. Провоцирующим фактором разрыва или надрыва кисты может послужить тяжелая беременность, слишком активные половые акты, чрезмерная физическая нагрузка, нервное потрясение.
Симптомы: резкая пекущая боль в нижней области живота, отдающая в промежность, прямую кишку, тошнота, рвота.
Может повыситься артериальное давление, появиться озноб, пред обморочное состояние. При этих признаках нужно немедленно позвонить по телефону 103 и вызвать скорую помощь.
Лечение разрыва кисты
Лечение проводится только в стационарных условиях. Гинекологи определяют степень кровопотери и выбирают методику лечения:
- легкая степень – при небольшой кровопотере достаточно медикаментозного лечения;
- средняя степень тяжести – лапароскопическая операция;
- тяжелая степень – лапаротомия (полостная хирургическая операция) и массивная инфузионная (внутривенное введение лекарств) терапия для восстановления кровопотери.
- Несмотря на то, что киста временной железы левого или правого яичника считается относительно безобидным заболеванием, нельзя беспечно относиться к своему здоровью.
- Чтобы сохранить репродуктивную функцию, после постановки диагноза нужно выполнять все рекомендации врача и обязательно проходить дополнительные профилактические гинекологические осмотры.
Киста желтого тела яичника – что это такое
Киста желтого тела часто встречается у женщин после 30 лет. По статистике 90% женщин сталкиваются с этой патологией, но не у всех она проходит без последствий. Стоит рассказать подробнее о том, по каким причинам образуется киста, упомянуть про особенность диагностики заболевания и о том, какая терапия используется в этом случае.
Киста желтого тела яичника – доброкачественное новообразование
Это образование имеет свои особенности. Оно развивается в яичнике, в той области, где располагаются фолликулы. В клетках образования находится липохромный пигмент, благодаря ему киста получает желтую окраску. На пике своего развития киста имеет размеры до 2 сантиметров, она немного возвышается над яичником.
Развитие желтого тела начинается во второй части менструального цикла. Если оплодотворения не наступило, то желтое тело перестает функционировать и не вырабатывает прогестерон, постепенно уменьшается и исчезает. Когда беременность наступает, образование не уменьшается, а увеличивается в размерах и функционирует не менее 2 месяцев.
Киста желтого тела — один из видов кисты яичника
Врачи не установили точные причины, по которым может развиться новообразование на яичниках. Но специалисты уверены, что основным провоцирующим фактором является гормональный сбой в организме. Обычно это происходит при нарушении работы эндокринной системы. Причины образования кисты могут быть такими:
- нарушение кровотока в области половых желез у женщины;
- лишний вес, а также ожирение любой стадии;
- заболевания и патологии щитовидной железы;
- предрасположенность на генетическом уровне;
- наличие внематочной беременности, ранее сделанные аборты, выкидыши;
- при раннем начале менструального цикла у девочек;
- инфекционные заболевания половых органов, а также их воспаление;
- использование оральных контрацептивов, а также применение таблеток для стимуляции процесса овуляции;
- длительные физические нагрузки, поднятие тяжестей;
- организм длительно и часто подвергается стрессовым ситуациям;
- нарушения в работе гипоталамуса и гипофиза;
- женщина часто сидит на диетах, питается неполноценно или несбалансированно, организм истощен.
Все это непосредственно не вызывает развитие патологии, но может стать толчком к появлению кисты. Женщине следует внимательнее следить за своим состоянием, чтобы вовремя определить проблему.
Если киста имеет размеры не больше 7 сантиметров, то она не проявляет себя симптомами и не беспокоит пациентку. Часто такое образование обнаруживается гинекологом случайно при осмотре, или же при проведении ультразвукового исследования. Признаки наличия образования начинают беспокоить женщину в том случае, если в органах малого таза проходит воспалительный процесс.
При кисте желтого тела у женщин сильно болит и тянет низ живота
Пациентка должна обратиться к врачу, если у нее появились такие симптомы:
- в области яичника ощущается распирание, дискомфорт и тяжесть;
- менструация задерживается на несколько дней;
- перед началом менструации у пациентки повышается базальная температура выше 37 градусов;
- в области поражения возникают тянущие и ноющие болезненные ощущения, они становятся сильнее при движении;
- во время полового акта болезненность возникает в области образования;
- менструация затягивается, выделения становятся скудными;
- при больших размерах кисты желтого тела женщина может испытывать частые позывы к мочеиспусканию.
Если у женщины возникли такие признаки, она должна обратиться к врачу, чтобы провести необходимую диагностику.
Если не провести лечение и не наблюдать за развитием новообразования желтого тела, то может произойти его разрыв. В этом случае симптоматика проявляется остро:
- в нижней части живота возникают острые болезненные ощущения;
- артериальное давление сильно снижается;
- возникает тошнота, возможна многократная рвота;
- в тяжелых случаях происходит потеря сознания;
- появляются приступы головокружения;
- женщина ощущает слабость, как в предобморочном состоянии;
- в области пупка кожа становится синего цвета.
Если такие симптомы проявились у пациентки, ей требуется немедленная госпитализация и помощь хирургов. Такое осложнение лечится только оперативным вмешательством.
У женщины при разрыве кисты желтого тела яичника наблюдаются частые головокружения
Чтобы обнаружить образование, врач проводит опрос пациентки и собирает анамнез, затем выполняется обследование на кресле. Если киста на ощупь плотная, при этом при пальпации женщина ощущает боль, может понадобиться дополнительная диагностика. Для установления точного диагноза назначаются:
- Исследование крови. Анализ назначается для определения уровня гормонов в крови пациентки. Если врач выявит гормональный дисбаланс, это станет подтверждением развития кисты желтого тела.
- Ультразвуковое исследование. Это самый простой и эффективный вариант подтвердить поставленный диагноз. На УЗИ специалист сможет не только увидеть образование, но и определить его размеры, а также плотность. Дополнительно есть возможность узнать характер секрета, он может быть в виде сгустка крови или жидким. При кисте желтого тела внутри должна содержаться прозрачная жидкость. Само образование имеет размеры от 4 до 8 сантиметров.
- Цветовая допплерография. Часто применяется докторами при подозрении на внематочную беременность, которая осложнена кистозным образованием. В таком случае дополнительно назначается тест на беременность, гормональное исследование и сдается кровь на гемоглобин.
Лабораторные исследования помогают докторам точно установить диагноз, а затем назначить подходящую терапию.
В качестве диагностики при кисте желтого тела яичника проводят УЗИ
Если после проведенных исследований врач точно установил у пациентки развитие кисты желтого тела, то после этого он может назначить полноценную терапию. В зависимости от того, что спровоцировало патологию, доктор использует:
- Препараты против воспаления. Такие медикаменты назначают при сильных болезненных ощущениях. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты. Эти лекарства не только обладают выраженным обезболивающим действием, но еще и снимают воспалительный процесс.
- Таблетки с прогестероном в составе. Если в организме женщины недостаточно гормонов, то врач назначает такие препараты. Они позволяют нормализовать уровень гормонов, чтобы устранить образование.
- Контрацептивы на гормональной основе. Чтобы восстановить гормональный фон, пациентке назначают гормональные противозачаточные таблетки.
- Витаминные комплексы. Чтобы поддержать организм во время лечения, доктора рекомендуют пациентам принимать витаминные добавки.
Если женщина будет соблюдать все рекомендации доктора, то терапия пройдет удачно и киста рассосется.
При сильных болезненных ощущениях при кисте желтого тела назначают нестероидные противовоспалительные средства
Бывают случаи, когда терапия медикаментами не дает положительного результата. В этом случае доктор назначает женщине лапароскопию. Хирургическое вмешательство требуется в следующих случаях:
- Прогрессивный рост. Удаление потребуется, если по результатам проведенного обследования киста стала значительно больше в размерах. После проведения операции рекомендуется беременность, если девушка ранее не рожала.
- Перекрут ножки — из-за него кровообращение в маточной трубе нарушается или полностью останавливается, это может привести к серьезным последствиям. В таком случае единственным симптомом может быть боль внизу живота.
- Разрыв новообразования. После того, как киста лопнет, ее содержимое вытекает наружу, попадая в брюшную полость. Это может привести к сильному кровотечению с летальным исходом.
Операция проводится только в крайнем случае, если гормональная терапия и прием других медикаментов не дали положительного результата. После хирургического вмешательства, при правильном восстановлении, прогноз будет положительным.
Если женщина следит за здоровьем, то она может снизить риск развития данной патологии и предупредить осложнения.
Чтобы заметить отклонение вовремя, следует 2 раза в год проходить обследование у гинеколога и эндокринолога.
Также 2 раза в год врачи советуют делать УЗИ органов малого таза, так как многие заболевания могут протекать бессимптомно. Такая профилактика позволит выявить патологию на ранней стадии и быстро от нее избавиться.
Киста желтого тела считается распространенной проблемой у женщин репродуктивного возраста. При появлении первых симптомов пациентка должна обратиться к гинекологу и пройти обследование. При подтверждении диагноза врач назначает лечение.
методы лечения ретенционной кисты яичника
Киста желтого тела яичника у женщин
Последнее обновление: 14.05.2020
Автор статьи
Гартлеб Оксана
Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»
Содержание статьи
Что делать при нарушении вагинальной микрофлоры?
Эффективные средства
Появление кист, локализующихся в яичниках – достаточно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Сегодня мы поговорим об одной из разновидностей этих образований – кисте желтого тела яичника. Что это, опасна ли эта патология, как она проявляется и поддается ли лечению, можно ли забеременеть? Узнать об этом вы сможете из нашей статьи.
Механизм развития
Киста желтого тела яичника представляет собой опухолевидное полостное образование, заполненное серозной или геморрагической жидкостью.
Киста образуется из желтого тела – временной эндокринной железы женского организма, развивающейся во второй (лютеиновой) фазе менструального цикла на месте овулирующего фолликула.
Если оплодотворение не произошло, желтое тело подвергается обратному развитию и постепенно рассасывается и исчезает.
В норме размеры его не должны превышать 23-25 мм.
Однако в некоторых случаях этот механизм нарушается, и желтое тело не рассасывается. Это приводит к нарушению кровообращения внутри яичника и скоплению серозной или геморрагической жидкости, сосредоточенной на месте желтого тела.
В результате в яичнике формируется капсульная полость – киста желтого тела. Как и другая разновидность функциональных кист (фолликулярная), она имеет тенденцию к самостоятельному рассасыванию в течение нескольких менструальных циклов.
Фолликулярная киста — краткая схема
Такая киста относится к доброкачественным образованиям. Если ее размеры небольшие (до 4 см), она считается неопасной, однако все-таки нуждается в наблюдении.
Если же размеры составляют от 4 до 8 см, возникает опасность разрыва полости кисты желтого тела с кровоизлиянием или кровоизлияния в капсулу кисты.
В таких случаях обычно рекомендован прием гормонов для ускорения рассасывания или же ее хирургическое удаление, чтобы она не лопнула.
В норме созревание доминантного фолликула должно происходить поочередно в правом и левом яичнике.
Но, несмотря на это, у многих женщин правый яичник работает активнее, чем левый. Это как раз и объясняет, почему киста желтого тела правого яичника наблюдается несколько чаще, чем аналогичная патология левого органа.
Причины возникновения
Точных данных относительно причин появления кисты желтого тела на данный момент нет. Однако выделяют основные предпосылки к развитию этого состояния:
- Гормональный дисбаланс может послужить причиной возникновению. Он может быть вызван эндокринными заболеваниями, нарушением функционирования гипоталамуса, гипофиза, щитовидной железы, климаксом. Также стоит учитывать гормональные стрессы, причиной которых являются искусственное прерывание беременности, прием средств экстренной контрацепции, стимуляция овуляции и пр.
- Снижение защитных сил организма, вызванное переохлаждением, истощением, несбалансированным питанием при инфицировании ЗППП, приводит к росту патогенной флоры и воспалению яичника – оофориту. Воспалительный процесс становится причиной нарушения кровоснабжения органа, создавая условия для развития кисты.
- Стремительное похудение, вызванное голоданием и соблюдением строгих диет, способно привести к дефициту веса. Резкое снижение процента подкожного жира часто становится причиной нарушения гормонального фона и, следовательно – возможного развития заболевания.
- Недостаточное питание, гиподинамия, тяжелый физический труд, хроническая усталость и стрессы – все это приводит к снижению защитных сил организма, нарушению гормонального фона и возможности развития кисты.
Симптомы
Чаще всего киста никак себя не проявляет, из-за чего женщина не подозревает о ее наличии. Очень часто киста желтого тела случайно диагностируется во время планового гинекологического осмотра или проведения УЗИ.
Однако в некоторых случаях появление тревожных симптомов все-таки возможно. Обычно это происходит при ее значительных размерах (5 см и больше), нарушении кровообращения в яичнике и наличии воспалительных заболеваний в органах малого таза. Среди симптомов кисты желтого тела яичника выделяют:
- Появление тянущих или острых болей с левой или правой стороны нижней части живота. Обычно это распирающее, давящее чувство, усиливающееся при перемене положения тела, сексе, занятиях спортом. В некоторых случаях возможно усиление интенсивности боли при разрыве и кровоизлиянии в кисте желтого тела яичника.
- Нарушение менструального цикла. Они могут быть представлены небольшой задержкой (до недели). В редких случаях задержка может быть более длительной.
- Мажущие ациклические выделения из половых путей при кисте желтого тела. Перед началом месячных у женщины могут появляться небольшие кровянистые выделения – так называемая «мазня», которая длится от несколько часов до нескольких дней до менструации.
Возможные осложнения и их признаки
В большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, не доставляя женщине заметных неудобств. Однако иногда могут наблюдаться осложнения этого состояния, опасные для здоровья:
- Разрыв кисты с кровоизлиянием (геморрагическая апоплексия яичника). Если капсула образования разорвалась, рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Это весьма опасное состояние, которое доставляет женщине серьезный дискомфорт. Разрыв происходит в результате физических нагрузок, поднятия тяжестей, слишком активного полового акта, воспалительных заболеваний яичников. Главный признак возможного разрыва – острая боль внизу живота. Если речь идет о кисте желтого тела левого яичника – то она локализуется слева, если правого – то справа. Болезненные ощущения могут отдавать в пупочную или поясничную области, вызывать давление на прямую кишку. Помимо боли, отмечается напряжение передней брюшной стенки, расстройства кишечника, слабость и головокружение вплоть до потери сознания, снижение артериального давления, бледность, тошнота, рвота. Это свидетельствует о продолжающемся кровотечении в брюшную полость и вызывает развитие симптомов «острого живота», что угрожает жизни и требует оперативного лечения в экстренном порядке.
- При кровоизлиянии в капсулу или полость кисты желтого тела образование становится напряженным, болезненным, но не сопровождается внутрибрюшным кровотечением (псевдоаппендикулярная апоплексия яичника). Женщина ощущает боль внизу живота, которая при начале лечения постепенно прекращается. В обоих случаях при появлении описанных выше симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Мнение эксперта
В зависимости от объема кровоизлияния, выделяют три степени тяжести геморрагической апоплексии яичника. Первая из них подразумевает кровопотерю до 100-150 мл, вторая – до 500 мл и третья – свыше 500 мл. В связи с большим объемом кровоизлияния, вторая и третья степени тяжести апоплексии яичника сопровождаются увеличением очертаний живота.
Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Киста желтого тела при беременности
После оплодотворения яйцеклетки желтое тело не подвергается инволюции (обратному развитию).
Вместо этого данная железа переходит в стадию желтого тела беременности: она по-прежнему вырабатывает прогестерон, а ее размеры продолжают увеличиваться – именно в этот период болезнь способна развиться.
Полное исчезновение желтого тела происходит только в начале второго триместра беременности, когда начинается формирование плаценты.
Киста желтого тела, обнаруженная при беременности, не является опасной для будущей мамы и малыша. Оперативного лечения обычно не требуется, однако необходимо проводить общеукрепляющее лечение, систематически наблюдать за ней, выполняя УЗИ контроль.
Месячные при кисте желтого тела
Если киста имеет небольшой размер, то характер, частота и объем менструальных выделений обычно не нарушаются. Однако при увеличении роста возможны мажущие выделения накануне месячных, задержки, более обильные или скудные менструации.
Лечение
При подозрении на наличие у женщины кисты должна быть проведена диагностика. Обычно она включает в себя гинекологический осмотр, УЗИ, лабораторные анализы крови (на онкомаркеры и ХГЧ). В некоторых случаях может потребоваться осуществление диагностической лапароскопии.
После подтверждения диагноза «киста желтого тела яичника» возможен один из трех сценариев:
- Наблюдение за кистой и ожидание ее рассасывания. В течение 2-3 месяцев пациентка должна регулярно проходить гинекологический осмотр и УЗИ.
- Назначение медикаментозного лечения и сеансов физиотерапии. В этом случае назначают прием прогестерона или оральных контрацептивов, корректирующих гормональный фон и способствующих рассасыванию. Если она возникла на фоне воспалительных процессов в органах малого таза, предварительно проводится их лечение. Также могут быть рекомендованы сеансы физиотерапии: электрофореза, лечебных ванн, магнитотерапии, гирудотерапии.
- Применение хирургических методов. В зависимости от характера кисты, может потребоваться проведение операции лапароскопическим или полостным доступом с вылущиванием ее полости. Иногда может быть рекомендовано полное удаление яичника, однако это случается редко.
В любом случае только врач имеет право решать, чем лечить кисту желтого тела яичника. Пациентка не должна заниматься самолечением, прибегать к каким-то народным средствам лечения и ждать самостоятельного рассасывания капсулы.
- Мнение эксперта
- Если произошло развитие апоплексии яичника, лечение должно быть начато незамедлительно, так как кровоизлияние внутрь полости кисты или в брюшину создает благоприятные условия для формирования асептического воспалительного процесса.
- Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб
Профилактика возникновения
Чтобы защититься от возможного развития болезни, рекомендуется регулярно проходить гинекологический осмотр, вовремя лечить воспалительные заболевания органов малого таза, следить за гормональным фоном.
После обнаружения кисты желательно избегать поднятия тяжестей, занятий активными видами спорта, сбалансировано питаться и поменьше нервничать, обеспечить половой покой.
В качестве профилактики гинекологических нарушений, которые способны стать причиной развития кисты желтого тела, пользуйтесь правильными средствами женской интимной гигиены. Линейка Моющих гелей “Гинокомфорт” включает в себя 6 различных средств для ежедневного деликатного очищения интимной зоны.
Над разработкой состава каждого из них трудились специалисты фармацевтической компании ВЕРТЕКС. Вы можете выбрать гель, оптимально подходящий вам по составу: все они поддерживают физиологический уровень кислотности влагалища и наружных половых органов, противодействуя тем самым развитию патогенных микроорганизмов, способных вызвать воспалительные процессы.
Гели имеют увлажняющее, противовоспалительное и противомикробное действие.
Также для нормализации и поддержания баланса вагинальной микрофлоры хорошо подходит восстанавливающий гель “Гинокомфорт” с молочной кислотой и маслом чайного дерева. Он оказывает противомикробные и противовоспалительные действия, способствует скорейшей регенерации микротравм.
Данное средство прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ под руководством Игнатовского А. В. и Соколовского Е. В. Во время апробации средства была доказана его хорошая переносимость и отсутствие аллергических реакций.
Как и другие продукты «Гинокомфорт», гель имеет полный перечень необходимых документов и сертификатов.
Источники:
У меня киста, но я хочу забеременеть помогите мне, пожалуйста. Здравствуйте! Прежде чем планировать беременность надо разобраться какого характера (генеза) киста яичника и насколько это повлияет на зачатие и вынашивание беременности. Поэтому Вам следует безотлагательно обратиться на приём к специалисту.
У меня подозревают воспаление и есть кисты. Врач назначила в/в тиосульфат, в/м цефтриаксон, свечи дикловит. Только не пояснила это нужно одновременно все применять или как? Чаще всего такой комплекс лечения проводится одновременно, но лучше уточнить у лечащего врача.
У меня на УЗИ показало жёлтое тело 20 мм, эндометрий 12 мм, вчера был 19 день цикла (цикл 27 дней). ПА был на 9 день. Возможна ли беременность? Здравствуйте! Беременность может наступать при половом контакте между 9 и 16 днями цикла.
Здравствуйте. У меня обнаружили эндометриозную кисту. Она была удалена в результате операции. После операции я обратилась в ЖК, врач назначил фемостон и с 11 по 25 день дюфастон (т.к я планирую беременность), но при закрытии больничного заведующая ЖК сказала чтобы я не принимала эти препараты и нужно сначала вылечить эндометриоз.
Я в замешательстве, не знаю кому верить. Подскажите пожалуйста, кто прав? Здравствуйте! Лучше обратиться с этим вопросом к доктору, проводившему оперативное лечение. В расчёт принимается распространённость процесса, размеры кисты, особенности проведения операции и т.д.
На этом строится тактика послеоперационного лечения и сроки планирования беременности.
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту
Онлайн-консультация специалиста на сайте
Все поля обязательны для заполнения
Как выявить и вылечить кисту желтого тела яичника?
Функциональные кисты яичников – это два вида образований – фолликулярные и кисты желтого тела. При этом развитие фолликулярных кист встречается намного чаще, нежели возникновение патологий желтого тела.
Киста – это наполненная жидкостью полость, которая образуется из тканей яичника на месте желтого тела, не регрессировавшего к концу менструального цикла. Такие новообразования могут возникнуть у каждой женщины детородного возраста, а также у девушек при половом созревании. Провоцирующим фактором является гормональный сбой, а также воспалительные заболевания придатков матки.
Как правило, лютеиновые новообразования ничем себя не проявляют, изредка могут возникать незначительные болезненные ощущения и сбои цикла.
Для постановки диагноза достаточно гинекологического осмотра и УЗИ, а при необходимости проводится допплерография и лапароскопия. Подобные новообразования способны самостоятельно рассасываться за 2-3 цикла, но если такого не происходит, они не регрессируют, прибегают к их удалению или резекции яичника.
Медицина пока что не может точно установить, почему образуются подобные патологии, но они бесспорно связаны с индивидуальными особенностями и функционированием яичников.
Большинство специалистов этой сферы склоняется к тому, что провоцирующим фактором является гормональный дисбаланс, а точнее – нарушение выработки гормонов гипофиза, которые отвечают за кровообращение в тканях яичников и их работу.
Факторы риска: прием средств экстренной контрацепции («Эскапел», «Постинор»); прием препаратов для стимуляции овуляции перед ЭКО или при бесплодии (пр. «Клостилбегит»).
К неблагоприятным факторам относится:
- Увлечение монодиетами, чрезмерная худоба или, наоборот, ожирение;
- Сильные физические нагрузки;
- Длительное эмоциональное перенапряжение;
- Вредные условия труда;
- Инфекции, передающиеся половым путем и их последствия – частые оофориты, сальпингиты и сальпингоофориты;
- Аборты;
- Ранние менструации;
- Патологии щитовидной железы.
Ученые выдвигают теорию, что причины развития патологии могут являться врожденными: склонность к их образованию закладывается еще в процессе внутриутробного развития. В итоге заболевание возникает в период полового созревания и при воздействии неблагоприятных факторов (воспалений половых органов, гормональных сбоев).
Также считается, что причины возникновения таких патологий связаны с отказом от деторождения.
Ранее женщины рожали в среднем 5-8 раз, соответственно, циклов было в 5-8 раз меньше, то есть за всю жизни происходило всего 35-40 менструаций.
Современные женщины рожают намного меньше, соответственно, месячных больше (300-400). Специалисты считают, что последний фактор является стрессом для яичников, в результате которого и возникают новообразования.
Помимо этого, важную роль играет наследственный фактор.
Обычно признаки патологии отсутствуют. Очень часто такие новообразования, как уже упоминалось, рассасываются самостоятельно: сначала сокращаются в диаметре, теряют форму и исчезают в последующие 2 цикла. Такие образования, сформированные клетками желтого тела, не превышают 8 см в диаметре, не доставляют дискомфорта, однако рекомендуется наблюдаться в это время у гинеколога.
Если имеются воспаления половых органов, то могут наблюдаться следующие симптомы:
- Боль в зоне расположения придатков;
- Тяжесть, чувство распирания, дискомфорт;
- Задержка месячных, другие нарушения цикла. Это объясняется неравномерным отторжением слоя эндометрия.
Как правило, малигнизации не происходит, то есть киста желтого тела не становится злокачественной, но бывают исключения. Во время осмотра гинеколог обнаруживает подвижное, эластичное, безболезненное образование округлой формы.
Не исключаются осложнения: перекрут ножки и разрыв. Новообразование крепится к яичнику с помощью ножки. Иногда оно перекручивается, что приводит к нарушению кровотока. В итоге возникают явные признаки патологии – сильнейший болевой синдром, отдающий в поясницу, ногу, тошнота и рвота.
Симптоматика может возникать как резко, так и постепенно. Если женщина знает о патологии, при появлении вышеперечисленных признаков нужно сразу же обращаться к врачу. Во втором случае, когда происходит разрыв, симптомы более выражены, к тому же возникает кровотечение в брюшную полость.
Помимо этого, наблюдаются другие признаки патологии:
- рвота;
- задержка стула;
- напряжение живота;
- острые боли схваткообразного характера;
- интоксикация;
- болезненность при пальпации брюшины и надключичной области со стороны новообразования.
Массивное брюшное кровотечение сопровождается геморрагическим шоком, стремительным падением артериального давления. При появлении таких патологических состояний необходимо вызывать бригаду скорой помощи, так как возникает угроза жизни.
При обнаружении патологии в период вынашивания малыша нет необходимости в принятии специфических мер. Такие новообразования не представляют опасности для плода и для будущей матери.
Но необходимо тщательнее вести беременность и наблюдать за состоянием образования с помощью УЗИ.
Когда его размер превышает 5 см, он не уменьшается, может рассматриваться вопрос о хирургическом вмешательстве для того, чтобы избежать осложнений.
Как правило, такие патологии самостоятельно рассасываются к 20 неделе беременности.
В это время продуцированием гормонов занимается не желтое тело, а сформировавшаяся плацента.
- При обнаружении патологии и подтверждении диагноза показано 3-месячное наблюдение у гинеколога, контроль с помощью ультразвука, но только в тех случаях, когда размеры образования незначительны и заболевание протекает бессимптомно. Процесс рассасывания можно значительно ускорить с помощью методов консервативной терапии.
- Врач должен назначить ряд анализов, выслушать жалобы пациентки, установить причины гормонального дисбаланса или воспалительного процесса.
- Затем назначается соответствующая терапия, например, с помощью противовоспалительных препаратов или гормональных контрацептивов. Помимо этого, необходимо прибегнуть к бальнеотерапии – ванны с лечебными травами, орошения. Также может быть задействована лазеротерапия, магнитолазерная, электрофорез, но исключаются все тепловые процедуры.
- К назначению гормональных препаратов прибегают только тогда, когда отсутствуют осложнения, например, нагноение кисты. В противном случае существует только один вариант лечения – лапароскопия кисты яичника.
- В комплекс лечения входит витаминотерапия. Женщины, страдающие ожирением, должны заняться физкультурой и придерживаться диеты, чтобы стабилизировать вес. Во время лечения ограничиваются физические нагрузки, половую активность, исключить тепловое воздействие. Запрещена гирудотерапия, физиотерапия с прогревом, грязелечение, водорослевые и другие обертывания, нельзя посещать сауны/бани, загорать, нужно избегать продолжительной инсоляции.
- Когда киста желтого тела яичника не регрессирует и не уменьшается в размерах на протяжении 3 месяцев, то прибегают к оперативному лечению. Если ее не удалить, эндометрий отторгается неравномерно, возникает риск маточных кровотечений. Кроме того, существует вероятность разрыва или перекрута ножки. Также нужно учитывать, что в ряде случаев киста может переродиться в злокачественное образование.
При необходимости хирургического вмешательства не стоит затягивать с операцией. Своевременное проведение такого рода мероприятия сопровождается минимальным затрагиванием фолликулярного аппарата яичника, то есть шансы на то, что операция будет щадящей относительно здоровых тканей, существенно увеличиваются.
Женщина не должна затягивать, так как вероятность разрыва, воспаления и перекрута довольно высока. Хирургическое вмешательство, как правило, предполагает применение лапароскопии. В ходе операции проводят вылущивание образования, ушивание или резекцию (удаление) придатка.
В случае, когда возникают осложнения (кровотечения, некротические изменения тканей), проводится экстренная лапаротомия с удалением яичника.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.