Пневмония симптомы у детей: 10 типичных и 2 атипичных симптома, обзор врачом-педиатром современных принципов диагностики и лечения

Не всегда болезнь протекает «по плану», без особенностей. Встречаются случаи воспаления лёгких со стёртыми клиническими симптомами, когда заподозрить и вылечить недуг совсем не просто. Причиной необычных проявлений являются редкие возбудители инфекции – некоторые бактерии, вирусы, простейшие и грибы, а болезнь носит название «атипичная пневмония».

О болезни

Своё название заболевание получило в 30-х годах прошлого столетия, когда врачи впервые заподозрили иную природу инфекции.

В отличие от частых возбудителей воспаления лёгких – стафилококка, пневмококка, причиной появления необычных симптомов была признана микоплазменная инфекция.

Позднее список редких возбудителей пополнился хламидией, легионеллой, коксиеллой, респираторными вирусами и другими микроорганизмами.

Хотя причины атипичной пневмонии разнообразные, а каждый из возбудителей имеет свои особенности, у всех этих микроорганизмов есть общая черта. Все из них обладают устойчивостью к привычным антибиотикам для лечения респираторных инфекций – пенициллинам и β-лактамам. Поэтому обнаружение нетипичной микрофлоры играет важную роль в выборе рациональной терапии.

Болезнь передаётся воздушно-капельным путём от больного человека. Так же возможно инфицирование ребёнка через предметы обихода. После попадания инфекционного агента в организм, проходит от 2 до 10 дней, затем проявляются первые клинические признаки болезни. В среднем инкубационный период составляет от 3 до 5 дней.

Чтобы вовремя обнаружить заболевания нужно знать характерные признаки недуга. Но возбудителей инфекции множество, а симптомы атипичной пневмонии у детей могут отличаться в зависимости от этиологии болезни.

Поэтому важно вовремя заметить признаки, указывающие на необычность возбудителя, понимать правила диагностики и алгоритм лечения атипичной инфекции.

Среди всех нетипичных воспалений лёгких самыми распространёнными являются микоплазменная и хламидийная пневмонии.

Наиболее частая причина развития нетипичного воспаления лёгких – инфицирование Mycoplasma pneumoniae. Этот микроорганизм передаётся воздушно-капельным путём и чаще выявляется у детей до 5 лет.

Распространённость инфекции достаточно высокая и занимает около 20% среди всех случаев пневмоний. Возможна передача возбудителя от больного ребёнка к здоровому в детских дошкольных учреждениях, школах.

Обнаруживается болезнь обычно в зимний и осенний период.

Микоплазмы являются внутриклеточными паразитами, они не имеют своей собственной клеточной стенки, но способны самостоятельно синтезировать белок. Эти микроорганизмы считаются промежуточным звеном между вирусами и бактериями.

Данный вид болезни характеризуется схожестью первых симптомов заболевания с проявлениями гриппа, ОРВИ. Малыш жалуется на боль и першение в горле, недомогание, обнаруживаются признаки ларингита, фарингита, синусита.

Затем микроорганизм проникает в нижние дыхательные пути и начинает там активно размножаться. Начиная с 3-го дня от начала заболевания появляются признаки поражения бронхов, плевры, лёгких:

  • выраженная лихорадка до 39 – 40°С;
  • боль в области грудины, которая усиливается при вдохе;
  • приступообразный кашель с небольшим количеством мокроты.

Пневмония симптомы у детей: 10 типичных и 2 атипичных симптома, обзор врачом-педиатром современных принципов диагностики и лечения

Пневмония, вызванная микоплазмой, отличается нередким двухсторонним поражением лёгких, скудным выделением мокроты. Часто кроме респираторных проявлений наблюдаются внелёгочные симптомы: боль в животе, мышцах и суставах, кожная сыпь. Высыпания в виде пятен, папул, небольших волдырей можно обнаружить у 10 – 15% детей.

Пневмония обычно имеет затяжное течение – сухой непродуктивный кашель мучает малыша в течение нескольких недель и может переходить в хронические формы заболевания.

Заподозрить этот вид возбудителя можно по характеру мокроты. При появлении надрывного кашля может появляться белесоватое пенистое отделяемое с прожилками крови, что указывает на микоплазменное поражение лёгких. Однако этот признак может отсутствовать у детей младшего возраста.

Выявить атипичную пневмонию бывает непросто, для этого потребуется комплексное обследование ребёнка:

  1. Сбор жалоб, анамнеза заболевания.

Чтобы заподозрить микоплазменную природу воспаления лёгких необходимо учитывать данные анамнеза заболевания, уточнить контакт с источником инфекции. Врача может насторожить длительный кашель с трудноотделяемой мокротой, характер которого не меняется. Нередко у детей обнаруживается стойкий субфебрилитет ( небольшое, но продолжительное повышение температуры тела), насморк.

  1. Физикальное обследование.

Признаки поражения лёгких при атипичной пневмонии трудно определить без рентгенологического обследования. Начиная с 3 – 5 суток от начала заболевания, врач может услышать ослабление дыхание и редкие влажные хрипы. При перкуссии (простукивании грудной клетки) лёгких, изменения выражены слабо и практически не определяются.

Данное заболевание лёгких отличается несоответствием данных, полученных при клиническом обследовании, рентгенологической картине заболевания. Нередко атипичную природу воспаления обнаруживают после неудачного лечения пенициллинами или цефалоспоринами.

  1. Лабораторные и инструментальные исследования.

Клиническое значение имеют общий анализ крови, рентгенография органов грудной клетки. При исследовании крови при пневмонии можно обнаружить признаки воспаления, которые выражены умеренно.

Более точно указывают на микоплазменную природу заболевания изменения на рентгенограмме. Доктор обнаруживает инфильтрацию лёгочной ткани в виде «размытых теней», появляются изменения со стороны бронхиального и сосудистого рисунка. Обнаруживаются петлевые и сетчатые элементы на рентгеновском снимке.

Пневмония симптомы у детей: 10 типичных и 2 атипичных симптома, обзор врачом-педиатром современных принципов диагностики и лечения

Рентгенологическое исследование, проведённое в 2 проекциях, является главным методом, позволяющим заподозрить микоплазменную природу пневмонии.

Чтобы точно определить возбудителя придётся сделать посев мокроты на питательную среду, использовать серологические методы. Но выделение культуры микоплазмы совершить достаточно сложно, микроорганизмы медленно растут и только на специальных средах. Приходится назначать лечение эмпирически, не дожидаясь 7 – 14 дней для получения результатов.

Из серологических методов наиболее широко используется выявление антител к возбудителю методом ИФА. С помощью данного способа можно установить характер течения и стадию заболевания. Выделить ДНК инфекционного агента можно с помощью ПЦР, но этот метод не является показательным в определении активности инфекции.

Не зависимо от возбудителя терапия воспаления лёгких включает в себя общие принципы:

  • постельный режим;
  • тёплое, обильное питьё;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • антибиотибактериальные препараты;
  • отхаркивающие средства;
  • симптоматическое лечение;
  • физиопроцедуры.

Самым важным фактором рационального лечения пневмонии у детей является правильный подбор антибактериальных препаратов. Хорошим эффектом обладают лекарственные средства из группы макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов.

Терапию микоплазменной пневмонии проводят «Азитромицином», который признан наиболее действенным в отношении данного микроорганизма. Иногда назначаются другие препараты: «Эритромицин», «Спирамицин», «Доксициклин», курсом не менее 7 – 10 дней, но их эффективность уступает «Азитромицину».

Хламидийная атипичная пневмония

Причиной развития воспаления лёгких может стать неподвижный внутриклеточный микроорганизм – Chlamydophila. В процессе жизнедеятельность инфекционный агент полностью разрушает клетку, в которой он паразитирует. Наиболее уязвимы для инфекции эпителиальные клетки мочеполовых органов и конъюнктивы глаза.

Особенностью данного микроорганизма является способность образовывать L-формы, «впадать в спячу» при неблагоприятных условиях. В таком виде хламидия может длительно существовать, не вызывая конфликтов с иммунитетом человека. При снижении защитных сил организма инфекционный агент пробуждается и активно размножается, вызывая признаки болезни.

Пневмония симптомы у детей: 10 типичных и 2 атипичных симптома, обзор врачом-педиатром современных принципов диагностики и лечения

К предрасполагающим фактором для развития хламидийной пневмонии относятся: низкая устойчивость организма крохи к инфекциям, ослабленный иммунитет. Встречаются случаи длительного носительства возбудителя без проявлений болезни.

Если инфекционный агент попал в организм человека, развивается заболевание – хламидиоз. Скопление микроорганизма в дыхательных путях приводит к развитию в них инфекционного процесса.

По статистики атипичная пневмония, вызванная хламидиями, не такая уж редкая и встречается в 10% случаев всех воспалений лёгких.

  • при непосредственном контакте с больным человеком, т.к. микроорганизм может распространяться воздушно-капельным путём;
  • через инфицированные хламидией вещи;
  • прогуливаясь в местах скопления птиц; нередко пернатые переносят этот микроорганизм;
  • новорождённые инфицируются хламидиями от больной матери через околоплодные воды и при прохождении по родовым путям.

Инфекция, вызванная хламидиям, имеет нетяжёлое, но затяжное течение. Через несколько дней после контакта с источником инфекции возникают первые проявления – заложенность носа, насморк. Температура может оставаться субфебрильной, не подниматься выше 38°С.

Через 1 – 4 недели от появления первых симптомов, инфекционные проявления прогрессируют. Появляется сухой приступообразный кашель, который возникает одновременно с лихорадкой, болью в грудной клетке, миалгией (мышечной болью). Температура повышается до 38 – 39°С, малыш жалуется на слабость, головную боль. Нередко инфекция сопровождается воспалением шейных лимфоузлов.

Читайте также:  Золотистый стафилококк: 8 заболеваний, которые он провоцирует, способы лечения

Методы определения этой формы воспаления лёгких схожи с диагностикой микоплазменной пневмонии:

  1. Сбор анамнеза заболевания и жалоб.

Чтобы заподозрить хламидийную природу инфекции стоит уделять внимание особенностям клинических проявлений, контакту с инфекционным больным.

При физикальном обследовании врач замечает притупление лёгочного звука при простукивании грудной клетки. Аускультативные данные могут отличаться, в зависимости от течения и стадии болезни: дыхание может быть ослабленным или жёстким, а хрипы крепитирующие, влажные.

Пневмония симптомы у детей: 10 типичных и 2 атипичных симптома, обзор врачом-педиатром современных принципов диагностики и лечения

  1. Лабораторная диагностика.

В клиническом анализе крови отмечаются небольшие признаки воспаления, нормальное количество лейкоцитов и умеренное повышение СОЭ.

  1. Рентгенологическое исследование.

Важным моментом в диагностике хламидийной пневмонии считается проведение рентгенографии. На снимке врач выявляет мелкие и крупные очаги воспаления, которые обычно обнаруживаются с двух сторон. Это даёт возможность заподозрить атипичную природу заболевания и назначить специфическое обследование.

Как и при микоплазменной пневмонии, выявить хламидий культуральным методом достаточно трудоёмко.

Рост микроорганизма на питательной среде требует немалого времени, поэтому врачи отдают предпочтение серотипированию. Чаще всего используют реакции микроиммунофлюоресценции – ИФА, МИФ.

Благодаря ПЦР можно быстро и безошибочно выявить возбудителя, но для определения стадии болезни этот метод не подходит.

При лечении инфекции руководствуются общими принципами терапии воспаления лёгких. Кроме этого огромное значение имеет правильный подбор антибиотикотерапии. Наиболее активны в отношении хламидий макролиды, а самым действенным представителем данной группы считается кларитромицин.

Иногда при лечении хламидиоза назначаются фторхинолоны и тетрациклины, но эти препараты уступают в своей активности макролидам и имеют множество побочных эффектов.

Как отличить микоплазменную пневмонию от хламидийной?

Микоплазмы и хламидии – самые частые возбудители атипичных пневмоний у детей. Их объединяет схожесть клинических проявлений, отсутствие реакции на популярные антибиотики, общие принципы диагностики. Но некоторые отличия в проявлениях инфекций всё же есть:

  • при поражении лёгких микоплазмой кашель сухой, приступообразный, мучительный;
  • насморк более характерен для инфекций, причиной возникновения которой стала хламидия;
  • поражения ротоглотки, горла, осиплость голоса свойственны для микоплазменной инфекции;
  • из внелёгочных симптомов хламидийной инфекции чаще встречаются мышечные и суставные боли, а при заражении микоплазмой – сыпь на теле и нарушения пищеварения.

Таким образом, клинические симптомы болезни могут подсказать врачу возможного возбудителя, но поставить точный диагноз возможно лишь после полного обследования ребёнка.

Прогноз и профилактика атипичной пневмонии

Если заболевание вовремя диагностировано и назначено грамотное лечение, то серьёзных осложнений недуга не развивается. Нередко атипичная инфекция может протекать длительно, вызывая аллергизацию и нарушая работу дыхательной, нервной, иммунной системы. Поэтому важно вовремя выявить необычные проявления болезни и определить рациональное лечение.

Профилактика атипичной пневмонии направлена на:

  • предотвращение контакта с источниками инфекции;
  • избегание мест массового скопления людей;
  • заботу об иммунитете ребёнка;
  • обучение малыша правилам личной гигиены.

В настоящее время вакцины против атипичной пневмонии не разработаны. Поэтому в профилактике инфекции стоит придерживаться общих принципов предотвращения инфекционных заболеваний у детей.

Пневмония симптомы у детей: 10 типичных и 2 атипичных симптома, обзор врачом-педиатром современных принципов диагностики и лечения

Атипичная пневмония у детей – серьёзное и коварное инфекционное заболевание. Особенностью этого вида инфекции является необычность клинических проявлений воспаления лёгких. Нередко симптомы заболевания стёртые и заподозрить недуг бывает сложно.

Причиной этого состояния могут быть различные микроорганизм, вирусы, бактерии, грибы. Но всех их объединяет невосприимчивость к обычным антибиотикам. При атипичных инфекциях очень важно правильно подобрать действенные средства, без которых недуг трудно излечить. Поэтому всем родителям нужно знать признаки атипичных инфекций и обращаться к врачу при обнаружении подозрительных симптомов.

Пневмония у детей. Симптомы, диагностика и лечение

Пнев­мо­ния у детей — ост­рый инфек­ци­он­но-вос­па­ли­тель­ный про­цесс раз­лич­ной этио­ло­гии. Меха­низ­мы раз­ви­тия забо­ле­ва­ния свя­за­ны с пре­иму­ще­ствен­ным пора­же­ни­ем респи­ра­тор­ных отде­лов легких.

Респи­ра­тор­ны­ми отде­ла­ми лег­ких явля­ют­ся ана­то­ми­че­ские струк­ту­ры, рас­по­ло­жен­ные за тер­ми­наль­ны­ми брон­ха­ми, — респи­ра­тор­ные, аль­вео­ляр­ные ходы и аль­ве­о­лы.

Забо­ле­ва­е­мость пнев­мо­ни­ей у детей на пер­вом году жиз­ни состав­ля­ет 15–20 на 1 000 детей, от 1 года до 3 лет — 5–6 на 1000 детей.

Предрасполагающими фак­то­ра­ми у детей могут быть сле­ду­ю­щие забо­ле­ва­ния: пери­на­таль­ная пато­ло­гия аспи­ра­ции, гипо­тро­фия, врож­ден­ный порок серд­ца с недо­ста­точ­но­стью кро­во­об­ра­ще­ния, имму­но­де­фи­цит­ные состояния.

У более стар­ших детей пред­рас­по­ла­га­ю­щи­ми фак­то­ра­ми явля­ют­ся оча­ги хро­ни­че­ской инфек­ции, пас­сив­ное и актив­ное куре­ние, пере­охла­жде­ние организма.

По этиологии острые пневмонии подразделяют на:

  • бак­те­ри­аль­ные;
  • вирус­ные;
  • мико­плаз­мен­ные;
  • рик­кет­си­оз­ные;
  • гриб­ко­вые;
  • аллер­ги­че­ские;
  • пнев­мо­нии, воз­ни­ка­ю­щие при инва­зи­ях гельминтами;
  • пнев­мо­нии, воз­ни­ка­ю­щие при воз­дей­ствии физи­че­ских и хими­че­ских факторов.

Различают семь форм бактериальной пневмонии:

  • пнев­мо­кок­ко­вая;
  • фрид­лен­де­ров­ская;
  • сине­гной­ная;
  • гемо­филь­ная;
  • стреп­то­кок­ко­вая;
  • ста­фи­ло­кок­ко­вая;
  • груп­па пнев­мо­ний, вызван­ных про­те­ем и кишеч­ной палочкой.

Из вирусных пневмоний чаще всего встречаются:

  • грип­поз­ная пневмония;
  • аде­но­ви­рус­ная пневмония;
  • пара­грип­поз­ная пневмония;
  • респи­ра­тор­но-син­ти­ци­аль­ная пневмония.

В соот­вет­ствии с при­чи­на­ми и меха­низ­ма­ми воз­ник­но­ве­ния раз­ли­ча­ют пер­вич­ные и вто­рич­ные пнев­мо­нии.

Послед­ние воз­ни­ка­ют на фоне обостре­ний хро­ни­че­ских забо­ле­ва­ний брон­хо-легоч­ной систе­мы и дру­гих сома­ти­че­ских забо­ле­ва­ний ребенка.

Для возникновения пневмонии у ребенка, кроме бактериальных или вирусных агентов, необходим определенный комплекс факторов:

  • попа­да­ние сли­зи в лег­кие из верх­них дыха­тель­ных путей — аэро­ген­ный путь;
  • попа­да­ние мик­ро­ор­га­низ­ма в бронхи;
  • раз­ру­ше­ние защит­ных меха­низ­мов дыха­тель­ных путей;
  • гема­то­ген­ный, лим­фо­ген­ный пути рас­про­стра­не­ния инфекции.

При воз­ник­но­ве­нии пнев­мо­нии у детей нару­ша­ют­ся вен­ти­ля­ция лег­ких и газо­об­мен, сни­жа­ет­ся пита­ние мио­кар­да желу­доч­ков. По про­тя­жен­но­сти пора­же­ния пнев­мо­нии могут быть сег­мен­тар­ны­ми, доле­вы­ми, тоталь­ны­ми, одно- и дву­сто­рон­ни­ми.

В меха­низ­ме раз­ви­тия пнев­мо­нии боль­шую роль игра­ет гипо­ксия с гипер­кап­ни­ей, раз­ви­ва­ю­щи­е­ся в резуль­та­те нару­ше­ния как внеш­не­го, легоч­но­го, так и тка­не­во­го дыхания.

Кли­ни­че­ские симп­то­мы пнев­мо­нии зави­сят от вида пнев­мо­нии, вели­чи­ны и рас­про­стра­нен­но­сти про­цес­са. При оча­го­вой пнев­мо­нии (брон­хопнев­мо­нии) про­цесс идет ост­ро или подо­ст­ро и раз­ви­ва­ет­ся на 5–7‑й день остро­го респи­ра­тор­но­го забо­ле­ва­ния в виде его вто­рой волны.

Характерными являются следующие симптомы:

  • повы­ше­ние температуры;
  • сла­бость;
  • голов­ная боль;
  • боль в гру­ди или под лопатками;
  • кашель;
  • уси­ле­ние интоксикации.

Над зоной пора­же­ния отме­ча­ет­ся уко­ро­че­ние пер­ку­тор­но­го зву­ка, при аускуль­та­ции — брон­хо­фо­ния, ослаб­лен­ное дыха­ние, ино­гда кре­пи­та­ция.

Рент­ге­но­ло­ги­че­ски опре­де­ля­ет­ся уси­ле­ние легоч­но­го рисун­ка меж­ду оча­га­ми вос­па­ле­ния и кор­ня­ми лег­ко­го. В ана­ли­зе кро­ви опре­де­ля­ет­ся ней­тро­филь­ный лей­ко­ци­тоз со сдви­гом вле­во, повы­ше­ние СОЭ.

Сегментарная пневмония

В слу­чае гема­то­ген­но­го пути рас­про­стра­не­ния пора­жа­ют­ся один или несколь­ко сег­мен­тов лег­ко­го. Обыч­но чаще пора­жа­ют­ся пра­вые сег­мен­ты. Сег­мен­тар­ная пнев­мо­ния начи­на­ет­ся ост­ро с повы­ше­ния тем­пе­ра­ту­ры, обыч­но выра­же­ны симп­то­мы инток­си­ка­ции, появ­ля­ют­ся боли в обла­сти груд­ной клет­ки, ино­гда — в живо­те, кашель — ред­кий.

Появ­ля­ют­ся симп­то­мы дыха­тель­ной недо­ста­точ­но­сти, объ­ек­тив­ные дан­ные выра­же­ны сла­бо. Вто­рич­ная сег­мен­тар­ная пнев­мо­ния раз­ви­ва­ет­ся на фоне про­те­ка­ю­щей респи­ра­тор­ной инфек­ции, при этом симп­то­мы инток­си­ка­ции выра­же­ны сла­бо.

Сег­мен­тар­ная пнев­мо­ния рент­ге­но­ло­ги­че­ски про­яв­ля­ет­ся в отдель­ных оча­гах, кото­рые сли­ва­ют­ся, а затем захва­ты­ва­ют целый сегмент.

Крупозная пневмония

Вос­па­ли­тель­ный про­цесс захва­ты­ва­ет долю лег­ко­го или его часть и плев­ру. Встре­ча­ет­ся ред­ко. Часто вызы­ва­ет­ся пнев­мо­кок­ком. Нача­ло острое. Забо­ле­ва­ние начи­на­ет­ся с голо­во­кру­же­ния, ухуд­ше­ния само­чув­ствия, рез­кой голов­ной боли.

Отме­ча­ет­ся тем­пе­ра­ту­ра до 40–41 °С, часто боль­ные жалу­ют­ся на озноб. Кашель в пер­вые три дня ред­кий, сухой, затем — с выде­ле­ни­ем ржа­вой мок­ро­ты. Быст­ро появ­ля­ют­ся циа­ноз, одыш­ка. Часто у детей появ­ля­ет­ся абдо­ми­наль­ный син­дром, про­яв­ля­ю­щий­ся боля­ми в обла­сти пуп­ка, метео­риз­мом, рво­той.

Раз­ли­ча­ют четы­ре ста­дии в тече­нии кру­поз­ной пневмонии.

При пер­вой ста­дии — ста­дии при­ли­ва, — опре­де­ля­ет­ся уко­ро­че­ние пер­ку­тор­но­го зву­ка с тим­па­ни­че­ским оттен­ком, ослаб­лен­ное дыха­ние, пери­о­ди­че­ски про­слу­ши­ва­ет­ся кре­пи­та­ция. Во вто­рой ста­дии раз­ви­ва­ет­ся гипе­ре­мия лица, часто — на сто­роне пора­же­ния, тяже­лое состо­я­ние.

На сто­роне пора­же­ния опре­де­ля­ют­ся уко­ро­че­ние пер­ку­тор­но­го зву­ка, брон­хи­аль­ное дыха­ние, брон­хо­фо­ния. Хри­пы не про­слу­ши­ва­ют­ся. Тре­тья ста­дия раз­ви­ва­ет­ся на 4–7‑й день — уси­ли­ва­ет­ся кашель, тем­пе­ра­ту­ра пада­ет, часто кри­ти­че­ски.

Пер­ку­тор­ный звук при­ни­ма­ет тим­па­ни­че­ский отте­нок, появ­ля­ет­ся крепитация.

В чет­вер­той ста­дии — ста­дии раз­ре­ше­ния, — сни­жа­ет­ся тем­пе­ра­ту­ра, появ­ля­ет­ся частый кашель, появ­ля­ют­ся обиль­ные раз­но­ка­ли­бер­ные хри­пы.

Читайте также:  Бруксизм: 3 основных звена лечения и главные причины скрежетания зубами

На рент­ге­но­грам­мах так­же опре­де­ля­ет­ся ста­дий­ность про­цес­са: в пер­вой ста­дии — уси­ле­ние сосу­ди­сто­го рисун­ка, огра­ни­че­ние подвиж­но­сти диа­фраг­мы; во вто­рой ста­дии появ­ля­ют­ся плот­ные тени, соот­вет­ству­ю­щие долям с вовле­че­ни­ем кор­ня и плев­ры; в тре­тьей и чет­вер­той ста­ди­ях инфиль­тра­ция исче­за­ет постепенно.

При кру­поз­ной пнев­мо­нии отме­ча­ет­ся рез­кий ней­тро­филь­ный лей­ко­ци­тоз со сдви­гом вле­во, уско­ре­ние СОЭ. Ати­пич­но про­те­ка­ет кру­поз­ная пнев­мо­ния у детей ран­не­го воз­рас­та.

Обыч­но нечет­ко выра­же­ны основ­ные симп­то­мы забо­ле­ва­ния. Под вли­я­ни­ем анти­бак­те­ри­аль­ной тера­пии уко­ра­чи­ва­ют­ся ста­дии вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са.

В слу­чае нера­ци­о­наль­ной тера­пии воз­ни­ка­ет затяж­ное тече­ние заболевания.

Интерстициальная пневмония

Интер­сти­ци­аль­ная пнев­мо­ния воз­ни­ка­ет при вирус­ной, мико­плаз­мен­ной, пнев­мо­цист­ной, гриб­ко­вой и ста­фи­ло­кок­ко­вой инфек­ци­ях. Чаще эта пнев­мо­ния реги­стри­ру­ет­ся у недо­но­шен­ных и ново­рож­ден­ных детей, а так­же на фоне дис­тро­фии, имму­но­де­фи­цит­ных состо­я­ний у детей.

Забо­ле­ва­ние может сопро­вож­дать­ся выра­жен­ной инток­си­ка­ци­ей, воз­мож­но паде­ние арте­ри­аль­но­го дав­ле­ния, кро­ме это­го, часто отме­ча­ют­ся изме­не­ния со сто­ро­ны цен­траль­ной нерв­ной систе­мы, а так­же желу­доч­но-кишеч­но­го трак­та. Отме­ча­ет­ся изну­ри­тель­ный кашель со скуд­ной пени­стой мок­ро­той.

При интер­сти­ци­аль­ной пнев­мо­нии отме­ча­ет­ся взду­тие груд­ной клет­ки. Пер­ку­тор­но — тим­па­нит. Про­слу­ши­ва­ют­ся еди­нич­ные кре­пи­ти­ру­ю­щие и сухие хри­пы на фоне ослаб­лен­но­го дыха­ния. Рент­ге­но­ло­ги­че­ски выяв­ля­ют­ся эмфи­зе­ма, пере­брон­хи­аль­ная инфиль­тра­ция, яче­и­стость интер­сти­ци­аль­но-сосу­ди­сто­го рисун­ка.

Со сто­ро­ны кро­ви выяв­ля­ет­ся лей­ко­ци­тоз, повы­ше­ние СОЭ.

Диагностика пневмонии

Диа­гно­сти­ка про­во­дит­ся на осно­ва­нии кли­ни­ко-рент­ге­но­ло­ги­че­ских данных.

Кли­ни­че­ски­ми симп­то­ма­ми являются:

  • тем­пе­ра­тур­ная реакция;
  • при­зна­ки дыха­тель­ной недо­ста­точ­но­сти: одыш­ка, циа­ноз, уча­стие в дыха­нии вспо­мо­га­тель­ной мускулатуры;
  • стой­кие аускуль­та­тив­ные и пер­ку­тор­ные откло­не­ния со сто­ро­ны легких;
  • рент­ге­но­ло­ги­че­ски — оча­го­вые, сег­мен­тар­ные, лобар­ные инфиль­тра­тив­ные тени;
  • со сто­ро­ны кро­ви: лей­ко­ци­тоз, ней­тро­фи­лез, повы­ше­ние СОЭ;
  • эффект от про­во­ди­мой этио­ло­ги­че­ской терапии.

Тече­ние пнев­мо­ний у детей зави­сит от этио­ло­гии, воз­рас­та и нали­чия раз­лич­ных сопут­ству­ю­щих забо­ле­ва­ний.

Осо­бен­но тяже­ло про­те­ка­ют пнев­мо­нии, вызван­ные гос­пи­таль­ны­ми штам­ма­ми золо­ти­сто­го ста­фи­ло­кок­ка или гра­мот­ри­ца­тель­ны­ми бак­те­ри­я­ми.

Тече­ние пнев­мо­ний в этих слу­ча­ях харак­те­ри­зу­ет­ся ран­ним абсце­ди­ро­ва­ни­ем, быст­рым про­ры­вом вос­па­ли­тель­но­го оча­га в плев­ру и воз­ник­но­ве­ни­ем пиоп­нев­мо­то­рак­са с бур­ным тече­ни­ем заболевания.

В пери­о­де ново­рож­ден­но­сти пнев­мо­ния име­ет серьез­ный про­гноз. Раз­ли­ча­ют при­об­ре­тен­ные и внут­ри­утроб­ные пнев­мо­нии ново­рож­ден­ных.

Внут­ри­утроб­ные пнев­мо­нии воз­ни­ка­ют в резуль­та­те инфи­ци­ро­ва­ния пло­да во вре­мя бере­мен­но­сти или аспи­ра­ции инфи­ци­ро­ван­ны­ми око­ло­плод­ны­ми вода­ми, при этом аспи­ра­ция может быть как внут­ри­утроб­ной, так и интра­на­таль­ной.

У ново­рож­ден­ных пнев­мо­нии часто сопро­вож­да­ют­ся ате­лек­та­за­ми, а так­же деструк­ци­ей легоч­ной ткани.

Важ­ную роль в раз­ви­тии пнев­мо­нии могут играть пред­рас­по­ло­жен­ность к аллер­ги­че­ско­му воз­дей­ствию внеш­них фак­то­ров и воз­ник­но­ве­ние ката­раль­но­го вос­па­ле­ния сли­зи­стых обо­ло­чек. При дан­ных пнев­мо­ни­ях харак­тер­ным явля­ет­ся при­со­еди­не­ние аст­ма­ти­че­ско­го син­дро­ма.

Тече­ние пнев­мо­нии в этих слу­ча­ях при­ни­ма­ет реци­ди­ви­ру­ю­щий харак­тер. У детей, стра­да­ю­щих рахи­том, пнев­мо­ния раз­ви­ва­ет­ся чаще и име­ет затяж­ное тече­ние.

У детей с гипо­тро­фи­ей воз­ни­ка­ет чаще в свя­зи со зна­чи­тель­ным сни­же­ни­ем имму­ни­те­та, отме­ча­ет­ся сла­бая выра­жен­ность симп­то­мов пневмонии.

Лечение пневмонии у детей

В слу­чае сред­не­тя­же­лых и тяже­лых форм дети под­ле­жат ста­ци­о­нар­но­му лече­нию. Дети пер­во­го года жиз­ни — при любых формах.

Лече­ние пнев­мо­ний про­во­дит­ся ком­плекс­но и состо­ит в:

  • при­ме­не­нии этио­троп­ных средств;
  • окси­ге­но­те­ра­пии при раз­ви­тии дыха­тель­ной недостаточности;
  • назна­че­нии средств, улуч­ша­ю­щих брон­хи­аль­ную проводимость;
  • при­ме­не­нии средств и мето­дов, обес­пе­чи­ва­ю­щих транс­порт кис­ло­ро­да крови;
  • назна­че­нии пре­па­ра­тов, улуч­ша­ю­щих про­цес­сы тка­не­во­го дыхания;
  • исполь­зо­ва­нии средств, улуч­ша­ю­щих обмен­ные про­цес­сы в организме.

Пита­ние ребен­ка долж­но соот­вет­ство­вать воз­рас­ту и потреб­но­стям дет­ско­го орга­низ­ма. Одна­ко в пери­од инток­си­ка­ции пища долж­на быть меха­ни­че­ски и хими­че­ски щадя­щей.

В свя­зи с кашлем из раци­о­на исклю­ча­ют­ся про­дук­ты, содер­жа­щие части­цы, кото­рые могут аспи­ри­ро­вать­ся. Назна­ча­ет­ся допол­ни­тель­но жид­кость в виде питья.

Для это­го исполь­зу­ют­ся отва­ры шипов­ни­ка, чер­ной смо­ро­ди­ны, соки.

Сра­зу после поступ­ле­ния в ста­ци­о­нар про­из­во­дят­ся забор мок­ро­ты, смы­вы для бак­те­рио­ло­ги­че­ско­го обсле­до­ва­ния, затем назна­ча­ет­ся этио­троп­ное лече­ние, кото­рое про­во­дят под кон­тро­лем кли­ни­че­ской эффек­тив­но­сти, в после­ду­ю­щем — с уче­том полу­чен­ных резуль­та­тов чув­стви­тель­но­сти мок­ро­ты к анти­био­ти­кам. В слу­чае вне­боль­нич­ной пнев­мо­нии назна­ча­ют­ся мак­ро­ли­ды ново­го поко­ле­ния. В слу­чае вну­т­ри­боль­нич­ных пнев­мо­ний назна­ча­ют цефа­ло­спо­ри­ны вто­ро­го, тре­тье­го поко­ле­ний и анти­био­ти­ки груп­пы резерва.

При пнев­мо­ни­ях у детей, воз­ник­ших в резуль­та­те внут­ри­утроб­ной инфек­ции, назна­ча­ют новое поко­ле­ние мак­ро­ли­дов — спи­ро­ми­цин, рок­сит­ро­ми­цин, ази­т­ро­ми­цин.

В слу­чае пнев­мо­нии у детей с имму­но­де­фи­ци­та­ми назна­ча­ют­ся цефа­ло­спо­ри­ны тре­тье­го, чет­вер­то­го поко­ле­ний.

При сме­шан­ной инфек­ции, вза­и­мо­дей­ствии воз­бу­ди­те­ля грип­па и ста­фи­ло­кок­ка наря­ду с вве­де­ни­ем анти­био­ти­ков широ­ко­го спек­тра дей­ствия вво­дит­ся про­ти­во­грип­поз­ный у‑глобулин по 3–6 мл.

Анти­био­ти­ки при­ме­ня­ют ком­плекс­но по сле­ду­ю­щей схеме:

  • цефа­ло­спо­ри­ны;
  • цефа­ло­спо­ри­ны плюс аминогликозиды.

Назна­ча­ют­ся муко­ли­ти­че­ская тера­пия, брон­хо­ли­ти­че­ские сред­ства, физио­те­ра­пия, имму­но­кор­ре­ги­ру­ю­щее лече­ние. При скоп­ле­нии сек­ре­та в дыха­тель­ных путях необ­хо­ди­мо уда­лять содер­жи­мое носо­глот­ки, гор­та­ни, круп­ных брон­хов. При выра­жен­ных симп­то­мах дыха­тель­ной недо­ста­точ­но­сти при­ме­ня­ет­ся оксигенотерапия.

При при­зна­ках сер­деч­ной недо­ста­точ­но­сти назна­ча­ют сер­деч­ные гли­ко­зи­ды — стро­фан­тин, а так­же суль­фо­кам­фо­ка­ин. При­ме­ня­ют­ся и сред­ства имму­но­те­ра­пии. При лече­нии пнев­мо­нии про­во­дят симп­то­ма­ти­че­скую и посин­дром­ную тера­пии.

В пери­о­де выздо­ров­ле­ния боль­шое зна­че­ние име­ют дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, физио­те­ра­пев­ти­че­ские мето­ды лече­ния.

Для улуч­ше­ния дре­наж­ной функ­ции брон­хов при­ме­ня­ют­ся сред­ства, спо­соб­ству­ю­щие повы­ше­нию сек­ре­ции мок­ро­ты или ее разжижению.

Отхар­ки­ва­ю­щие средства:

  • Натрия бен­зо­ат
  • Аммо­ния хлорид
  • Калия йодид
  • Бром­гек­син
  • Тер­пин­гид­рат
  • Тер­моп­сис
  • N‑ацетилцистин
  • Мукал­тин
  • Пер­ту­син
  • Корень алтея
  • Лакрич­ный корень
  • Элик­сир грудной
  • Плод ани­са
  • Листья мать-и-маче­хи

При­ме­ня­ют­ся сред­ства, умень­ша­ю­щие спазм брон­хов. К ним отно­сит­ся эуфиллин.

Прогноз

Про­гноз при свое­вре­мен­ном при­ме­не­нии анти­бак­те­ри­аль­ной тера­пии бла­го­при­ят­ный. Выпи­сан­ные из ста­ци­о­на­ра в пери­од кли­ни­че­ско­го выздо­ров­ле­ния берут­ся на дис­пан­сер­ный учет.

После выпис­ки из ста­ци­о­на­ра 2–4 неде­ли ребе­нок не дол­жен посе­щать дет­ские учре­жде­ния.

Дети до шести меся­цев пер­вый месяц осмат­ри­ва­ют­ся раз в неде­лю, затем — два раза в месяц; с шести до две­на­дца­ти меся­цев — раз в десять дней в тече­ние пер­во­го меся­ца, затем — раз в месяц. После одно­го года до трех лет — раз в пер­вый месяц, затем — раз в три месяца.

Дети осмат­ри­ва­ют­ся ото­ла­рин­го­ло­гом и пуль­мо­но­ло­гом после трех­лет­не­го воз­рас­та — через месяц после выпис­ки из ста­ци­о­на­ра, затем — раз в квар­тал. Опти­маль­ной явля­ет­ся реа­би­ли­та­ция в отде­ле­ни­ях боль­ниц или в сана­то­ри­ях. Режим назна­ча­ет­ся с мак­си­маль­ным исполь­зо­ва­ни­ем све­же­го воз­ду­ха.

Назна­ча­ют­ся еже­днев­но дыха­тель­ная гим­на­сти­ка, ЛФК с посте­пен­ным повы­ше­ни­ем физи­че­ских нагру­зок. Пита­ние долж­но быть раци­о­наль­ным для соот­вет­ству­ю­ще­го воз­рас­та. Меди­ка­мен­тоз­ная реа­би­ли­та­ция осу­ществ­ля­ет­ся по инди­ви­ду­аль­ным пока­за­ни­ям.

Сти­му­ли­ру­ю­щая тера­пия про­во­дит­ся повтор­ны­ми 2–3‑недельными кур­са­ми: нук­ле­и­нат натрия, мети­лу­ра­цил, диба­зол, жень­шень, алоэ, настой эле­у­те­ро­кок­ка, вита­ми­ны B этих целях исполь­зу­ет­ся и фито­те­ра­пия.

Она при­ме­ня­ет­ся для сана­ции брон­хов и успо­ка­и­ва­ю­ще­го вли­я­ния на цен­траль­ную нерв­ную систе­му: корень алтея, лист мяты переч­ной, тра­ва шал­фея, корень девя­си­ла, мать-и-маче­ха, липо­вый цвет, сос­но­вые поч­ки, чабрец и др. У детей, склон­ных к аллер­ги­че­ским реак­ци­ям, при­ме­ня­ет­ся с боль­шой осто­рож­но­стью. Широ­ко исполь­зу­ет­ся физио­те­ра­пия.

При­ме­ня­ют­ся гор­чич­ни­ки, щелоч­ные и фито­ин­га­ля­ции, ком­прес­сы, озо­ке­ри­то­вые аппли­ка­ции на груд­ную клет­ку. Широ­ко при­ме­ня­ет­ся мас­саж груд­ной клет­ки. После пнев­мо­нии реко­мен­ду­ет­ся сана­тор­ное лече­ние в мест­ных сана­то­ри­ях, а так­же на курор­тах Гаг­ра, Наль­чик, Гелен­джик, Новый Афон, Южно­го бере­га Крыма.

Про­ти­во­по­ка­за­ни­я­ми к сана­тор­но­му лече­нию являются:

  • актив­ность вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са в брон­хо-легоч­ной системе;
  • при­зна­ки аст­ма­ти­че­ско­го состояния;
  • нали­чие «легоч­но­го сердца».

К пер­вич­ной про­фи­лак­ти­ке отно­сят­ся здо­ро­вый образ жиз­ни роди­те­лей, исклю­ча­ю­щий воз­дей­ствие вред­но­стей на плод во вре­мя бере­мен­но­сти, раци­о­наль­ное вскарм­ли­ва­ние детей, зака­ли­ва­ю­щие процедуры.

 Вто­рич­ная про­фи­лак­ти­ка включает:

  • про­фи­лак­ти­ку и лече­ние ОРВИ;
  • ран­нюю гос­пи­та­ли­за­цию боль­ных пнев­мо­ни­ей детей с отя­го­щен­ным пре­мор­бид­ным фоном;
  • свое­вре­мен­ное лече­ние гипо­тро­фии, рахи­та, имму­но­де­фи­цит­ных состояний;
  • сана­цию хро­ни­че­ских оча­гов инфекции.

Источ­ник…

Атипичная пневмония — симптомы у детей и лечение, немая

Атипичная пневмония – это наиболее опасный вид острого воспаления лёгочной ткани. В отличие от традиционной формы, возбудителем болезни являются нетипичные для воспаления лёгких микроорганизмы: микоплазма, хламидия и другие.

Читайте также:  Гомоцистеин: 3 показания для анализа, норма у детей и взрослых, расшифровка результатов

Коварство атипичной пневмонии состоит в том, что на начальной стадии она может протекать бессимптомно, или без характерных признаков интоксикации организма. Чаще атипичная пневмония развивается у взрослых, но иногда такой недуг развивается и у детей.

В статье рассмотрим симптомы атипичной пневмонии.

Атипичная пневмония у детей – определение заболевания

Атипичная пневмония – это острое воспалительное заболевание тканей одного или обоих лёгких, а также паренхимы.

Она возникает только после заражения очень редкими возбудителями, в отличие от типичных стрептококка, пневмококка и вируса гриппа. На ранних стадиях развития болезни она легко поддаётся терапии с помощью антибактериальных препаратов.

При этом специфические лёгочные симптомы почти не проявляются, и основным признаком болезни становится общая интоксикация организма.

Характерная клиническая картина каждого из видов атипичной пневмонии определяется её конкретным возбудителем.

Основные отличительные признаки атипичной пневмонии:

  1. Нехарактерная клиническая картина. В зависимости от возбудителя, болезнь может развиваться очень быстро, через 3 – 11 суток после заражения. При этом такие характерные симптомы, как кашель, мокрота, одышка и слабость не проявляются вовсе, или проявляются очень слабо.
  2. Нехарактерный возбудитель. В отличие от традиционной формы воспаления лёгких, причиной болезни никогда не становятся стрептококк, пневмококк, золотистый стафилококк либо гемофильная палочка. Причиной атипичной пневмонии могут быть вирусы и даже простейшие микроорганизмы.
  3. Необычный способ передачи инфекции. Кроме традиционного воздушно-капельного пути, возбудители атипичной пневмонии могут передаваться даже орально-фекальным способом, если не придерживаться простейших правил гигиены.

Ещё одна неприятная особенность атипичной пневмонии состоит в том, что её сложно обнаружить с помощью обычных методов диагностики. К примеру, на начальных стадиях признаки болезни могут быть вовсе не видны на рентгеновском снимке. Часто единственным изменением, которое можно обнаружить на обзорной рентгенограмме – это тяжистость корней лёгких.

Именно при атипичной пневмонии даже признаки общей интоксикации могут проявляться не слишком остро. Ребёнок может оставаться активным, иметь хороший аппетит и сон.

Причины возникновения, возбудитель

Атипичная пневмония всегда вызвана микроорганизмами, не характерными для этой болезни. Именно это обуславливает конкретный вид болезни:

  • Микоплазменнная пневмония (острозаразное заболевание, способное спровоцировать эпидемию);
  • Хламидиозная пневмония (источником инфекции становятся взрослые люди, являющиеся носителем хламидий);
  • Короновирусная пневмония (специфическая форма вирусной пневмонии);
  • “Болезнь легионеров” (вызывается легионеллой, из-за несвоевременной смены фильтров в кондиционере);
  • Тяжелый острый респираторный синдром (провоцируется вирусами парагриппа, Эпшейна-Барра, а также респираторного сенцитиального вируса).

Кроме того, возбудителями атипичной пневмонии могут быть туляремия, хантавирус, лептоспироз, коксиелла.

После окончания инкубационного периода больной атипичной пневмонией становится острозаразным. Антибактериальную терапию нужно начинать как можно раньше, чтобы остановить размножение болезнетворных микроорганизмов.

Симптомы и признаки

Конкретные признаки каждого из подвидов атипичной пневмонии обуславливаются конкретным возбудителем. Но при этом существуют общие признаки, позволяющие вовремя диагностировать болезнь. К ним относятся:

  • Небольшое количество откашливаемой мокроты;
  • Приступы сухого кашля;
  • Сильная головная боль;
  • Боли в мышцах и “ломота” в суставах;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диарея;
  • Потливость;
  • Сильный озноб;
  • Небольшая лихорадка;
  • Тахикардия (учащённый пульс);
  • Реже брадикардия (слабый пульс);
  • Шейный лимфаденит (воспаление лимфоузлов).

Приблизительно на 3 – 5 день после появления первых признаков болезни появляются отдышка при даже небольшой физической нагрузке и сильные приступы кашля.

При болезни, вызванной хламидиозом либо легионеллой болезнь начинается с резкого повышения температуры до отметок 39 – 40 С и тяжелых признаков общей интоксикации организма.

Атипичную пневмонию можно заподозрить, если нет быстрого улучшения после 2 – 3 дней курса антибиотиков.

Если начать лечение на 1 – 2 день болезни, даже у маленьких детей полное выздоровление наступает через 5 – 7 дней. После этого наступает длительный процесс реабилитации, занимающий иногда до 1 – 2 месяцев.

Возможные осложнения и последствия

Сама по себе атипичная пневмония – это опасная болезнь, поскольку без правильно проведенного лечения она может привести к смерти ребёнка. Но даже после полного выздоровления могут развиться осложнения. Чаще всего это происходит, если лечение начато слишком поздно. Последствиями атипичной пневмонии могут быть:

  • Плеврит (в том числе, в экссудативной форме);
  • Дыхательная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Спадание лёгочных доль (спонтанный пневмоторакс);
  • Отёк легких;
  • Эндокардит;
  • Миокардит;
  • Гангрена лёгкого;
  • Абсцесс в лёгком;
  • Токсический шок;
  • Септический шок;
  • Деформирующий бронхит.

Это связано с нарушением газообмена в организме, что в большинстве случаев приводит к возникновению кислородной недостаточности.

Лечение

Принципы диагностики при атипичной пневмонии несколько отличается от тех, которые применяются при типичной и крупозной формах. Для этого применяются традиционные для лёгочных болезней исследования:

  • Обзорная рентгенография лёгких;
  • Развёрнутый клинический анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Компьютерная томография;
  • Магнитно-резонансная томография.

Некоторые обнаруженные при комплексном обследовании “находки” указывают на конкретную форму атипичной пневмонии. Например, “размытые тени” на рентгенографии могут быть признаком микоплазменной пневмонии. Такие нетипичные признаки помогут врачу поставить правильный диагноз и срочно начать лечение.

Медикаментозным способом

Основу медикаментозного лечения атипичной пневмонии составляет терапия антибиотиками. Для этого чаще всего применяются такие группы препаратов широкого спектра:

  • Тетрациклиновая (Доксициклин, Тетрациклин);
  • Макролидная (Клариторомицин, Эритромицин, Азитромицин);
  • Фторхинолоновая (чаще всего, Лефофлоксацин).

Индивидуальную дозировку, кратность приёма и длительность курса лечения определяет врач по результатам проведенных исследований. В дополнение к ним могут применяться такие препараты из группы глюкокортикостеротидов. Для лечения атипичной вирусной пневмонии применяются специфические противовирусные препараты, такие как Рибавирин.

Если поставлен диагноз “атипичная пневмония”, лечение должно проходить только под постоянным наблюдением врача. Если речь идёт о ребёнке до 6 лет, оно должно проводиться в стационаре.

Как лечить вирус народными средствами

Любые домашние методы лечения родители могут применять только в период выздоровления. Это только вспомогательные средства, они помогают организму ребёнка справиться с болезнью. В острой стадии болезни необходимо только медикаментозное лечение, назначенное врачом. Это могут быть:

  • Отвары и настои лечебных трав, обладающие противовоспалительным и отхаркивающим действием;
  • Витаминизированные напитки;
  • Общеукрепляющие средства;
  • Иммуноукрепляющие продукты (мёд, прополис, лук).

Важный компонент поддерживающей терапии при любых лёгочных заболеваниях – это усиленное питание и обильное тёплое питьё. Лучшим вариантом будет лёгкая молочно-растительная диета, богатая витаминами. Также не стоит упускать из виду и дыхательную гимнастику, которая способствует восстановлению легких после перенесенного заболевания.

Любые, даже самые безопасные компоненты народных средств могут вызвать аллергическую реакцию, или уменьшить полезное действие лекарств. Перед тем, как давать их ребёнку, родителям желательно посоветоваться с врачом.

Профилактика внебольничной пневмонии

Профилактика атипичной пневмонии включает в себя:

  1. Активный образ жизни, включающий достаточное количество физических нагрузок;
  2. Сбалансированный рацион питания;
  3. Ежедневная влажная уборка дома, частое проветривание комнат;
  4. Своевременное сервисное обслуживание кондиционеров, замена фильтров (профилактика “болезни легионеров”.

Атипичная пневмония очень заразна, поэтому если ребёнок лечится дома, все члены семьи должны соблюдать простейшие правила профилактики:

  • Изолировать больного ребёнка, в первую очередь от других детей;
  • Носить защитные маски;
  • Тщательно мыть руки с мылом после ухода за больным ребёнком;
  • Выделить отдельную посуду.

Руки и посуду обязательно обрабатывать растворами антисептиков.

Насморк у ребенка: какие опасности этого симптома поджидают родителей

Народные средства от насморка и заложенности носа детям описаны тут.

Симптомы бронхиальной астмы у взрослых //drlor.online/zabolevaniya/gortani-glotki-bronxov/astma/bronxialnaya-opisanie-kod-mkb-podxody-k-lecheniyu.html

Видео

Выводы

Примерно у 11% детей диагностируется именно атипичная форма пневмонии. Первые симптомы болезни напоминают грипп или другую ОРВИ. Вторичные симптомы часто проявляются скрыто, из-за чего определение правильного диагноза и лечение начинается слишком поздно. Даже самые внимательные родители без специального образования редко могут вовремя распознать атипичную пневмонию.

Вы так же можете ознакомиться с нашей статьёй .

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector