Клиновидные позвонки — симптомы, диагностика, лечение заболевания

Клиновидные позвонки - симптомы, диагностика, лечение заболевания

  • Автор
  • Цветкова Наталья Юрьевна
  • Ведущий врач
  • Травматолог-ортопед

Сколиоз — это стойкое боковое искривление позвоночника.

Клиновидные позвонки - симптомы, диагностика, лечение заболевания

При рассмотрении положения человеческого тела в пространстве базовой позицией принято считать положение стоя, с опущенными вниз руками. Тело человека имеет двустороннюю симметрию. Можно провести условную плоскость, отделяющую переднюю часть тела от задней  (такая плоскость называется фронтальной).

Рассматривая человека в этой плоскости, мы увидим, что правая и левая сторона человека симметричны. Позвоночник как раз будет осью симметрии. При искривлении его в правую или левую сторону симметрия будет нарушена. Поэтому сколиоз еще называют искривлением позвоночника во фронтальной плоскости.

Сколиоз следует отличать от нарушения осанки. Нарушение осанки – это функциональное состояние, отсутствие привычки держать спину ровно. При этом человек, если захочет, может выпрямиться.

Искривление позвоночника – это изменения, которые человек уже не может устранить, просто переменив позу.

Подобные изменения фиксируются при проведении инструментальных исследований, — например, рентгенографии или МСКТ позвоночника.

Виды и степени сколиоза

Клиновидные позвонки - симптомы, диагностика, лечение заболевания

Если смотреть на человека со спины, то позвоночник в норме должен располагаться строго по вертикальной прямой. При искривлении позвоночника возникает дуга . Если дуга направлена вправо, говорят о правостороннем сколиозе, если влево, то о левостороннем.

Также сколиоз определяют по тому, в каком отделе позвоночника возникло искривление. Выделяют:

  • шейно-грудной или верхнегрудной сколиоз (искривление на уровне IV-V позвонков грудного отдела). Такой сколиоз характеризуется возникновением асимметричности плеч;
  • грудной сколиоз (искривление на уровне VII-IX позвонков грудного отдела). Происходит деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхательной функции;
  • пояснично-грудной сколиоз (искривление на уровне X-XII грудных позвонков). Приводит к серьезным нарушениям дыхательной функции и деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • поясничный сколиоз (вовлекаются нижние позвонки грудного отдела и первые позвонки поясничного отдела позвоночника).

Оставленное без надлежащего лечения заболевание, как правило, прогрессирует, что выражается в увеличении угла искривления. Различают следующие степени сколиоза:

  • сколиоз I-й степени – угол искривления до 10 градусов;
  • сколиоз II-й степени – угол искривления от 10 до 25 градусов;
  • сколиоз III-й степени – 25-40°;
  • сколиоз IV-й степени – угол искривления больше 40 градусов.

Боковая дуга может быть одной, и тогда искривление напоминает букву C. Такой вид заболевания называют C-образным сколиозом.

Перекос на один бок значительно увеличивает нагрузку на позвонки, и чтобы ее снизить развивается искривление другого участка позвоночника в противоположную сторону. В этом случае искривление напоминает букву S.

Такой вид заболевания называется комбинированным сколиозом или S-образным< сколиозом. В некоторых случаях может быть даже три дуги искривления (Е-образный или сигма-образный сколиоз).

Причины сколиоза

Сколиоз может быть врожденным или приобретенным. Врожденный сколиоз, как правило, обусловлен аномалиями развития позвонков и рёбер.

Приобретенный сколиоз в большинстве случаев развивается в детском или подростковом возрасте, когда идет активный рост организма. В основном, это возраст от 6 до 17 лет. Рост костей заканчивается до 20 лет, после этого развитие сколиоза менее вероятно. В 80% случаев сколиоз выявляется у девочек.

Сколиоз может иметь миопатическое происхождение, то есть возникать по причине недостаточности мышечного и связочного аппарата.

Развитию такого сколиоза способствуют длительные неравномерные нагрузки на позвоночник: привычка к скособоченной позе за партой или письменным столом, ношение сумки в одной и той же руке (на одном плече), занятия спортом, связанным с работой только одной руки (теннис, бадминтон, метания ядра и т.п.).

К развитию сколиоза могут привести такие заболевания как:

  • рахит (нарушенная минерализация костной ткани). Рахитический сколиоз; обнаруживается, как правило, в возрасте 2-3 лет;
  • врожденная кривошея (заболевание характеризуется постоянным наклоном головы вправо или влево);
  • детский церебральный паралич (ДЦП);
  • полиомиелит;
  • остеохондроз;
  • грыжа межпозвоночного диска;
  • а также некоторые другие.

Однако в большинстве случаев причину выявить не удается. Такой сколиоз называется идиопатическим. Большое значение, по-видимому, имеет наследственный

фактор, так как сколиоз довольно часто выявляется у членов одной семьи.

Симптомы сколиоза

Клиновидные позвонки - симптомы, диагностика, лечение заболевания

Сколиоз в большинстве случаев развивается в детском и подростковом возрасте, и на начальной стадии не доставляет серьёзного беспокойства – дети не жалуются. Поэтому родителям надо быть особенно внимательными и обращать внимания на внешние признаки начала заболевания, такие как:

  • сутулость;
  • одно плечо расположено несколько выше другого.

Развитие сколиоза приводит к увеличению угла искривления. Также позвонки начинают проворачиваться вокруг своей оси (торсия позвонков). При этом наблюдаются такие симптомы как:

Боль в спине

На начальной стадии сколиоза боль в спине появляется после длительного пребывания в положении стоя или долгой ходьбы. Впоследствии боли в спине становятся постоянными; после того, как пришлось постоять или пройтись боль усиливается;.

Асимметрия тела

При врачебном осмотре пациента со сколиозом обнаруживается, что одна лопатка выше другой. При этом лопатки находятся на разном расстоянии от позвоночного столба.

На поздних стадиях сколиоза искривление позвоночника становится очевидным: одно плечо заметно выше другого.

При медленном наклоне вперед на спине появляется асимметричный валик в области грудного или поясничного отдела позвоночника – так проявляется торсия (перекручивание позвонков).

Методы диагностики сколиоза

В диагностике сколиоза большое значение имеют инструментальные методы исследования. Как правило, проводится рентгенография. В отдельных случаях может потребоваться проведение МРТ.

Рентгенография позвоночника

Рентген позвоночника позволяет увидеть расположение позвонков, определить угол искривления, в некоторых случаях выявить причину сколиоза (сращение позвонков, клиновидный позвонок и т.д.).

Подробнее о методе диагностики

МРТ позвоночника

Диагноз сколиоз можно поставить, не прибегая к МРТ. Однако в сложных случаях МРТ-исследование соответствующих отделов позвоночника даст врачу необходимую дополнительную информацию. МРТ позволяет выявить повреждения спинного мозга, а также обнаружить опухоли позвоночника, которые иногда являются причиной сколиоза.

Записаться на диагностику

Методы лечения сколиоза

Лечение сколиоза назначается с учетом выявленных причин заболевания, степени сколиоза и возраста пациента.

Если рост костей продолжается, то с одной стороны, необходимо предотвратить дальнейшее развитие заболевания, которое весьма вероятно, с другой стороны, есть шанс исправить ситуацию.

Если рост костей закончился, консервативные методы лечения носят лишь поддерживающий, общетерапевтический характер, исправить искривление с их помощью нельзя.

К какому врачу надо обращаться при сколиозе

С жалобами на боли в спине (в области позвоночника), а также с подозрениями на искривление позвоночника у ребенка можно обратиться к хирургу, ортопеду или мануальному терапевту.

При подтверждении диагноза сколиоз, необходимо соблюдать все предписания врача, самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, а также проходить периодические контрольные осмотры: пока продолжается рост – не реже 1 раза в 6 месяцев, в период интенсивного роста – не реже 1 раза в три месяца; страдающим сколиозом взрослым следует проходить контрольные осмотры ежегодно.

Укрепление мышц спины

Лечение сколиоза на ранней стадии направлено, прежде всего, на укрепление тех мышц спины и туловища, которые поддерживают позвоночник. Для этой цели используются:

Корсетотерапия

Клиновидные позвонки - симптомы, диагностика, лечение заболевания

Хирургическое лечение

При сколиозе IV-й степени возможно только хирургическое лечение.

Все о клиновидной деформации позвоночника

Клиновидные позвонки - симптомы, диагностика, лечение заболевания

Для устранения любой проблемы с позвоночником требуется большое количество времени. Клиновидная деформация позвоночника не является исключением. Процесс лечения состоит из многих этапов и зависит от степени деформации, места возникновения, наличия прочих заболеваний, возраста пациента и многих других факторов. 

Причины появления патологических изменений

Деформация возникает по разным причинам, из них выделяют такие:

  1. Врожденные. Формируется при внутриутробном развитии. На развитие плода влияет: стрессы, питание, состояние окружающей среды, генетика (генетические дефекты), медикаменты, которые принимает женщина во время беременности и перенесенные в этот период инфекционные заболевания.
  2. Приобретенные. Возникают при заболеваниях позвоночника, переломах, вывихах, опасных условиях труда, остеопорозе и онкологических болезнях. При диагностике выделить отдельную причину невозможно, чаще всего это несколько проблем, которые в итоге привели к такому последствию.

Классификация клиновидной деформации

В зависимости от места: боковая, передняя и задняя. По количеству пораженных позвонков: единичная, двойная и множественная. Чаще всего такая аномалия формируется в нижней части груди реже – в верхних отделах позвоночника.

Позвонки с клиновидной деформацией способны дальше развиваться и расти, но это может привести к прогрессированию патологии.

Если они не растут, то часто срастаются с соседними позвонками и нарушают подвижность в этой области.

Это все может спровоцировать нарушение функционирования внутренних органов, самого позвоночного столба, а также мышц, нервов и сосудов и в итоге привести человека к инвалидности.

Симптомы

При клиновидной деформации позвоночника самое первое, что начинает беспокоить, это боль в поврежденном месте. Сначала она временная, если человек перенапрягся или совершил резкое движение, перенес что-то тяжелое. Но если вовремя не обратится к врачу, то возникают постоянные болевые ощущения. 

Читайте также:  Рубромикоз - симптомы, диагностика, лечение заболевания

При прогрессировании деформации боль становится больше и начинает отдавать в разные места (в пах, живот, ноги, руки). Появляется онемение, жжение, слабость, быстрая утомляемость, снижаются рефлексы и чувствительность. При сильном искривлении появляется дискомфорт и боль в груди, повышение давления, затрудненное дыхание, нарушение пищеварения, в итоге возникает парез или паралич.

При развитии патологии в шейном отделе симптоматика немного меняется. Характерно для этого типа патологии нарушения сна, головные боли и обмороки. Аномалия вынуждает человека отказаться от работы и является косметическим дефектом, который доставляет дискомфорт и может привести к депрессии.

Диагностика изменений в позвоночном столбе

Данную патологию можно обнаружить и при стандартном наружном осмотре, но в более сложных случаях и для большей информативности специалисты могут также назначить рентген, УЗИ, МРТ и КТ.

Обязательно сдается общий и биохимический анализ крови, которые могут показать отклонения в работе организма в целом, и гормональные тесты.

Также доктора рекомендуют проходить полный комплекс обследования, в который входит поход к неврологу, травматологу, хирургу и кардиологу

Лечение назначается индивидуально, исходя из множества факторов, анализов пациента и степени деформации. Но в любом случае, реабилитация позвоночника занимает большое количество времени.

 Она может включать в себя:

  1. Консервативное лечение. Если нет значительных деформаций и осложнений, то в таком случае обходятся устранением симптомов и профилактикой для предотвращения дальнейшего развития болезни.
  2. Медикаментозная терапия. Лекарства доктор назначает только в том случае, если есть сильные боли, которые не проходят. В зависимости от степени боли подбираются препараты и их форма (таблетки, мази, уколы).
  3. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры назначают в качестве вспомогательной терапии, для того чтобы устранить отечность или воспалительные процессы, расслабить, нормализовать кровообращение. Массаж входит в такой вид лечения. Но это должен быть лечебный массаж, который делает профессионал с медицинским образованием. 
  4. Лечебная гимнастика и плавание. Это скорее профилактика до или после проблем с позвоночником. Регулярные походы в бассейн и спорт укрепят мышечный корсет и помогут избавиться от болей. Лечебная гимнастика подбирается для каждого человека индивидуально, в зависимости от степени деформации и физического состояния.
  5. Ортопедическая коррекция. Иногда специалисты предлагают носить специальный корсет, который нацелен на вытяжение позвоночника.
  6. Хирургическое лечение. Если деформация дальше прогрессирует и вышеперечисленные методы не помогают, то назначают операцию. 

Профилактика 

Необходимо постоянно следить за своим здоровьем. Проблемы с позвоночником отражаются на качестве жизни человека. 

Профилактика врожденной патологии:

  1. Обязательно следить за питанием. Необходимо употреблять достаточное количество фруктов, витаминов, белка и кальция.
  2. Беречь себя от болезней. Избегать инфекций.
  3. Если работаете на опасном предприятии, то следует на время беременности отказаться от трудовой деятельности. 
  4. Не перенапрягаться.
  5. Больше свежего воздуха.
  6. Необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, сигареты и т.д.)
  7. Не принимать лекарственные препараты (даже витамины) без одобрения их вашим врачом.

Если уже поставлен диагноз, тогда необходимо укрепить свой мышечный корсет. Если это ребенок, то разнообразьте его досуг, запишите в спортивные секции, ограничьте использование гаджетов и т.д.

К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь

Клиновидная деформация тел позвонков: причины и лечение

Клиновидная деформация тел позвонков выражается в том, что происходит дегенерация костной ткани и меняется форма.

Клиновидная деформация позвонков может быть врождённой (при нарушении остеогенеза на внутриутробном этапе развития) или приобретенной (напрмиер при остеогенном воспалительном процессе, компрессионном переломе и т.д.).

У детей клиновидный позвонок может быть единичным. У взрослых зачастую деструкции и деформации подвергается сразу несколько позвонков, расположенных в грудном или поясничном отделе.

Распознать эту патологию очень сложно. На начальной стадии она практически не дает никаких клинических симптомов. Постепенная деформация позвоночного столба создает предпосылки для быстрого разрушения межпозвоночных дисков. Признаки остеохондроза зачастую становятся манифестными (первичными) симптомами клиновидного позвонка как у взрослых, так и у детей.

В процессе своего развития это ортопедическое заболевание приводит к тому, что человек испытывает постоянные тянущие тупые боли в области спины и поясницы.

Они значительно усиливаются при длительном статическом напряжении мышечного каркаса спины.

Поэтому пациенты зачастую не контролируют свою осанку – у них начинается процесс искривления и формирования «круглой спины» на фоне постоянной сутулости. В ряде случаев развивается сколиоз, сочетанный с чрезмерным грудным кифозом.

После искривления позвоночника начинают доминировать клинические признаки нарушения функции вегетативной и центральной нервной системы. Позже возникает клиническая картина недостаточности кровоснабжения структур головного мозга и миокарда. Может значительно снижаться жизненный объем легких.

Не стоит допускать развития подобных состояний.

Клиновидный позвонок – это состояние, при котором возможно скорректировать работоспособность мышечного каркаса спины таким образом, что негативные последствия развиваться не будут.

Поэтому обратитесь на прием к мануальному терапевту в нашей клинике и получите исчерпывающую консультацию. Первый прием для каждого пациента предоставляется совершенно бесплатно.

Причины клиновидной формы позвонков

Клиновидная форма позвонков может возникать по многим причинам, рассмотрим лишь основные из них. Начать стоит с описания самого позвонка. Это сложная по своему строению составная кость.

В её составе определяется прямоугольное кубовидное основание. От него отходят боковые дуги, остистые отростки.

Эти структуры образуют овальное кольцо, которое впоследствии становится частью стенок спинномозгового канала.

Амортизационная и физическая нагрузка оказываются на прямоугольную кубовидную часть позвонка. От разрушения его предохраняют межпозвоночные хрящевые диски. Они внутри заполнены студенистой жидкостью пульпозного ядра – она равномерно распределяет все нагрузки.

На внутриутробном этапе развития плода заостренная клиновидная форма позвонков возникает в тех случаях, когда происходит нарушение закладки эпифизарной пластины. На поздних стадиях беременности негативное влияние может оказывать развитие кровеносных сосудов. При их недостаточности деформируется основание позвонков.

Факторы риска развития патологии у плода – это:

  • неправильно составленный рацион питания будущей матери;
  • курение и употребление алкогольных напитков родителями в период зачатия малыша;
  • артериальная гипертензия, особенно сочетанная с нефропатией и эклампсией у беременных;
  • болезни эндокринной системы у женщины (сахарный диабет, гипофизарная недостаточность, повышенная продукция гормонов надпочечников и щитовидной железы);
  • работа в условиях загрязнения окружающей среды вредными газами и солями тяжелых металлов;
  • радиационное воздействие на растущий плод;
  • употребление антибиотиков и ряда других фармакологических препаратов.

Приобретенные формы клиновидной деформации позвонков могут развиваться в любом возрасте. Часто заболевание манифестирует в возрасте 6 – 7 лет или при начале полового созревания в 12 – 14 лет. Затем ортопедическая патология развивается крайне медленно. Выраженные клинические симптомы могут возникать у человека в возрасте 25 – 30 лет.

Быстрая деформация тел позвонков может быть спровоцирована следующими причинами:

  1. метастазы опухолей в основание позвонка;
  2. гнойное расплавление костной ткани при остеомиелите, туберкулезе или сифилисе;
  3. дистрофических дегенеративных процессах в тканях позвоночного столба;
  4. травматическое воздействие, вызывающее компрессионные переломы, трещины и т.д.;
  5. опухоли позвоночника;
  6. грудной и поясничный остеохондроз в стадии выраженной протрузии фиброзного кольца межпозвоночного диска.

В период климактерической менопаузы клиновидная деформация тел позвонков у женщин может быть связана с развитием остеопороза. Поэтому при обнаружении патологии обязательно проводится денситометрия с целью определения плотности костной ткани. По мере необходимости назначается коррекционная, в том числе и гормональная заместительная терапия.

Клиновидная деформация позвонков грудного отдела

Клиновидный грудной позвонок часто диагностируется у подростков в возрасте 12 – 15 лет. В этом возрасте начинаются серьезные патологические изменения в позвоночном столбе. Могут появиться первые признаки нарушения осанки или искривления позвоночника.

При сколиозе примерно в 40 % случаев определяется боковой клиновидный позвонок грудного отдела – заболевание может протекать без проявления симптомов. Однако с компенсаторной целью происходит боковое искривление позвоночника в противоположной плоскости.

Если клиновидная деформация грудных позвонков расположена в передней части основания, то с высокой долей вероятности развивается гиперкифоз и может начать формироваться горб. Без своевременного лечения передняя клиновидная деформация тел позвонков в течение 2-3 лет приводит к изменению формы грудной клетки. Начинается компрессия жизненно важных органов.

В запущенном случае клиновидная деформация позвонков грудного отдела влечет за собой следующие негативные изменения в организме человека:

  • нарушение процесса газообмена, может возникать серьезная кислородная недостаточность структур головного мозга;
  • это приводит к появлению признаков задержки умственного развития у детей и к серьезным проблемам с работоспособностью у взрослого человека;
  • повышается давление в спинномозговом канале, что в свою очередь вызывает повышение внутричерепного давления и приводит к сильнейшим приступам головной боли, которые могут сопровождаться судорожным синдромом, мозговой рвотой и потерей сознания;
  • меняется положение миокарда и происходит изменение гемодинамики;
  • может формироваться выпот серозной жидкости в плевральных полостях и сердечной сумке;
  • возникают плотные отеки на голенях;
  • начинается процесс гипотрофии и дистрофии всех мышц тела;
  • деформируются и дегенерируют межреберные мышцы.
Читайте также:  Солевой диатез - симптомы, диагностика, лечение заболевания

Чтобы не допустить подобного развития заболевания, на прием к вертебрологу следует обращаться на ранних стадиях клиновидной деформации грудных позвонков. Первыми тревожными признаками развития этой болезни могут стать:

  • повышенная утомляемость мышц спины;
  • напряжение мышечного каркаса спины;
  • боль в грудном отделе позвоночника, связанная с длительным сидением или ходьбой;
  • ограничение подвижности в грудном отделе позвоночника;
  • затруднение при совершении глубокого вдоха;
  • частые приступы миозита или межрёберной невралгии;
  • боли в области сердца;
  • боли в верхних конечностях неуточненной этиологии.

Исключить патологию можно, сделав обычный рентгенографический снимок грудного отдела в нескольких плоскостях.

Клиновидная деформация позвонков поясничного отдела

Клиновидные поясничные позвонки часто развиваются у взрослых людей. Эта патология связана с образованием заостренных костных наростов на те участки тел позвонков, которые подвергаются максимальной физической или амортизационной нагрузке.

Очень часто клиновидный позвонок поясничного отдела является следствием проведенной хирургической операции по удалению поврежденного межпозвоночного диска. С целью компенсации амортизационной нагрузки организм стремиться увеличить площадь позвонка, на который усиливается давление.

Возникает костная мозоль неправильной клиновидной формы.

Клиновидная деформация позвонков поясничного отдела может возникать при дегенеративном дистрофическом заболевании межпозвоночных дисков (остеохондрозе), нестабильности положения тел позвонков, серьёзном травматическом поражении костной ткани.

Клинические симптомы патологии следующие:

  • регулярно возникающие боли в мышцах поясницы;
  • скованность и ощущение тугоподвижности, невозможность совершить глубокий наклон вперед;
  • постоянное избыточное напряжение мышц спины;
  • периодически возникающий синдром воспаления грушевидной мышцы;
  • изменение осанки с уплощением поясничного лордоза;
  • деформация тазобедренных суставов;
  • неправильная постановка стопы, связанная с компенсацией изменения конфигурации позвоночного столба.

Для диагностики следует обратиться на прием к вертебрологу. Врач проведет осмотр, поставит предварительный диагноз и назначить рентгенографическое исследование.

Степени клиновидной деформации тел позвонков

Прогноз состояния пациента и возможности лечения с помощью мануальной терапии зависят от степени клиновидной деформации тел позвонков – чем раньше пациент обратился за медицинской помощью, тем выше шансы на полное выздоровление.

Первая степень клиновидной деформации позвонков характеризуется полным отсутствием клинических признаков. Изменения костной ткани незначительные.

При второй стадии патологического процесса пациента беспокоят периодические боли, костный нарост достигает размеров до 15% от тела позвонка. При третьей степени размер деформации значительный и может достигать 50 % от тела позвонка.

Начинается процесс деформации позвоночного столба. Боли присутствуют постоянно, нарушается функция внутренних органов.

Лечение клиновидного позвонка

Консервативное лечение клиновидного позвонка доступно лишь на ранних стадиях болезни.

При третьей стадии показано хирургическое вмешательство, в ходе которого восстанавливается физиологическая форма поврежденного позвонка. Но после операции необходимо провести полноценный курс реабилитации.

В противном случае вероятность рецидива составляет 85 %, поскольку не устраняется причина клиновидной деформации позвоночника.

В нашей клинике мануальной терапии лечение клиновидного позвонка начинается с поиска и устранения вероятной патологической причины. Пациент получает полное консультационное сопровождение в вопросах организации спального и рабочего места, разработки рациона и режима питания, физической активности и многих других повседневных вопросах.

Врач вертебролог разрабатывает индивидуальный курс лечения. В основе его лежит принцип коррекции основного заболевания, которое провоцирует клиновидную деформацию тел позвонков.

Среди методик, которые мы применяем, положительные результаты дают следующие виды лечебного воздействия:

  1. тракционное вытяжение позвоночного столба – улучшаются амортизационные характеристики межпозвоночных дисков, достигается расслабление продольных связок и т.д.;
  2. массаж и остеопатия – для улучшения процессов микроциркуляции крови и лимфатической жидкости;
  3. рефлексотерапия – для запуска процесса регенерации поврежденных тканей;
  4. лечебная гимнастика и кинезиотерапия;
  5. электромиостимуляция мышечного каркаса спины и другие виды физиотерапии.

Вы можете обратиться в нашу клинику мануальной терапии для получения первичной бесплатной консультации опытного врача вертебролога. После постановки точного диагноза он даст вам индивидуальные рекомендации по проведению лечения выявленного заболевания опорно-двигательного аппарата. Первичный прием в нашей клинике для всех пациентов проводится бесплатно.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Клиновидные позвонки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Представляют собой деформированные позвонки, которые имеют неправильную форму и состоят из полутела или полудуги с отростком.

Причины

Клиновидные позвонки иногда выявляются при юношеском кифозе, который представляет собой генетический дефект.

К агентам, которые могут оказать неблагоприятное влияние на развитие позвонков на этапе гестации являются эндокринный дисбаланс, инфекционные поражения и неправильное питание беременной, а также стрессы, опасные условия труда и тяжелая экологическая обстановка.

Деформация изначально нормально развитых позвонков представляет собой вторичную патологию, которая иногда возникает на фоне травматического повреждения, гранулематозных или инфекционных заболеваниях и воспалительных поражений, дистрофических изменений, первичных новообразований, а также метастазов в позвоночник.

Нормально развитый позвонок, представляет собой массивную кость, имеющую прямоугольную форму, дужки и отростки.

Постоянно позвонки подвергается тяжелым нагрузкам, посредством задней поверхности тела и дужки формируется полость для спинного мозга, а отростки необходимы для соединения с остальными элементами позвоночника.

Между позвонками находятся межпозвоночные диски. Подобно другим костям, развитие позвонков происходит в области краевой зоны – хрящевой пластинки роста.

В случае некорректного расположения кровеносных сосудов на этапе гестации некоторая часть тела позвонка перестает развиваться, в следствии чего он приобретает форму клина.

Встречаются боковые аномалии позвонков, у которых неразвита левая или правая части, реже передняя или задняя области. Возникновение передних и задних клиновидных дефектов позвонков – это недоразвитие переднего либо заднего ядра окостенения.

Симптомы

Пациенты, у которых выявлены клиновидные позвонки, довольно часто жалуются на интенсивные боли в спине, быструю утомляемость даже при незначительных физических нагрузках, а также усиление болей при продолжительном сидении либо стоянии.

Очень часто такие пациенты жалуются на наличие одышки, которая возникает на фоне ухудшения работы легких. В случае расположения полупозвонков в шейном отделе больной может страдать от периодически возникающих головных болей.

Во время физикального осмотра у пациента определяется нарушение осанки различной степени тяжести: начиная от едва заметного бокового искривления либо легкое усиление кифоза до формирования выраженного горба.

Тяжелые формы деформации позвоночника, могут сочетаться с аномалиями груди, а в тяжелых случаях увеличением в размерах межреберных промежутков.

Диагностика

Постановка диагноза клиновидные позвонки производится на основании жалоб больного, данных физикального обследования и сведений полученных при проведении дополнительных диагностических исследований.

Самым доступным исследованием из всех существующих считается рентгенография позвоночника, но следует учитывать, что иногда рентгенологическое исследование может быть недостаточно информативными.

Посредством данного исследования можно обнаружить выраженную клиновидную костную деформацию на месте нормального позвонка, но при этом недостаточно развитый альтернирующий позвонок, который в тяжелых случаях может быть представлен только частью дужки, может оставаться необнаруженным.

В сложных диагностических случаях больному может потребоваться проведение магниторезонансной томографии.

Лечение

  • Выбор лечебной схемы проводится с учетом причин, которые спровоцировали развитие данной патологии.
  • В случае легкой степени непрогрессирующего кифоза и сколиоза может быть назначено консервативное лечение, включающее в себя корсетирование, лечебную физкультуру, мануальную терапию и массаж.
  • При выявлении тяжелой прогрессирующей формы заболевания, а также недостаточной эффективности консервативного лечения показано хирургическое вмешательство тип которого зависит от индивидуальных особенностей заболевания.

Профилактика

Профилактика развития клиновидных позвонков основывается на своевременном лечении заболеваний, способных вызвать данную патологию, а также предупреждении травм и исключении влияния на организм женщины и плод негативных факторов на этапе гестации.

Искривление позвоночника: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Позвоночник представляет собой позвоночный столб, при изменении конфигурации которого специалисты диагностируют искривление.

Искривление позвоночника бывает боковым или прямым, с ним ребенок может родиться либо заболевание может носить приобретенный характер.

Уже на первых стадиях развития можно заметить отклонения, например, ребенок сутулится, возникает деформация, что при несвоевременном лечении переходит в тяжелую форму и образованию горба.

Это широко распространенная патология, характерная для детского и юношеского возраста. Если искривление позвоночника незначительное, человек в будущем может вести нормальный образ жизни, сохранив трудоспособность. Если же искривление существенное, в большинстве случаев больной становится инвалидом, ведь такое состояние затрагивает работоспособность всего организма.

Симптомы и признаки

Симптомы искривления позвоночника разные, все зависит от того, какое заболевание диагностировал доктор.

Сколиоз

Одно из распространенных заболеваний, оно характерно для детей, быстро развивается при активном росте ребенка. Первые стадии протекают безболезненно и бессимптомно.

В ходе обследования доктор может заметить несимметричное расположение лопаток, сосков, пупок может находиться не по срединной линии.

Читайте также:  Забрюшинная флегмона - симптомы, диагностика, лечение заболевания

При несвоевременном обращении к специалисту симптоматика становится более ярко выраженной, появляются болевые ощущения.

Кифоз

Патологическое отклонение, проявляемое различными формами, например, появляется сутулость, спина приобретает округлую форму, а в некоторых случаях даже образовывается горб. При чрезмерном искривлении полностью меняется конституция тела: плечи опускаются, туловище делает наклон вперед, грудная клетка сужается, страдают внутренние органы, меняется их функциональность, ритм работы.

Лордоз

Патологическое отклонение, влияющее на работу внутренних органов. Заболевание сопровождается болевыми ощущениями, пациенты жалуются на проблемы в передвижении, быструю утомляемость. Среди основных характерных симптомов нужно выделить живот, который выпячивает, голова также выдвинута вперед.

Причины возникновения

Точные причины искривления позвоночника назвать сложно, в 80% случаев невозможно сказать точно, почему произошло сколиотическое искривление. Часто это врожденный порок.

К известным причинам искривления позвоночника относят:

  • развитие рахита;
  • инфекционные заболевания, к примеру, туберкулез. Также симптоматика выражается после укуса энцефалитного клеща;
  • неврологические отклонения, например, ДЦП;
  • опухоль.
  • Столкнуться с проблемой могут и люди, получившие травму опорно-двигательного аппарата.
  • Если у ребенка врачи заметили разницу в длине ног от 2 до 4 см, есть большая вероятность развития искривления позвоночника.
  • К основным видам искривления позвоночника (кифоза) относят:
  • передающийся по наследству – генотипический;
  • развивающийся в результате слабости мышц спины – мобильный;
  • проходящий дегенеративно-дистрофические изменения – старческий;
  • образовавшийся в результат компрессионных переломов позвоночника.

Если у пациента диагностировали переломы шейных позвонков, то на фоне этого может развиваться первичный и вторичный патологический поясничный лордоз.

Классификация

Градус искривления позвоночника зависит от стадии развития заболевания. Позвоночный столб может быть искривлен кпереди, к боку, кзади. К показателям, которые можно считать нормой, относят: боковое искривление не больше 15°, кпереди – 150-160°. Если показатели выходят за пределы, определяется степень тяжести.

При сколиозе степень искривления позвоночника варьируется в таких пределах:

  • I – 1-10°;
  • II – 11-25°;
  • III – 26-50°;
  • IV – больше 50°.

При кифозе:

  • I – 31-40°;
  • II – 41-50°;
  • III – 51-70°;
  • IV – больше 71°.

При лордозе:

  • меньше 145° градусов (гиперлордоз);
  • больше 170° (гиполордоз).

В практике докторов АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) встречались случаи комбинированных патологий. Как правило, лордоз задевает шейные или поясничные позвонки, кифоз – грудные, а вот сколиоз может развиваться как в области грудной клетки, так и в области поясницы либо в комбинированном варианте.

Лордоз и кифоз – это врожденное или приобретенное заболевание, для сколиоза характерна такая классификация:

  • на первых двух годах жизни – инфантильный;
  • на 4-6 году жизни – ювенильный;
  • в 10-14 лет развивается подростковый сколиоз.

Количество дуг варьируется от одной к трем, например, C-образный, S-образный, Z-образный.

Осложнения

Искривленный позвоночник в грудном отделе приводит к различным отклонениям в работе организма. Иммунной системе сложно справиться с защитными свойствами, поэтому пациенты часто болеют простудными заболеваниями.

Пациенты жалуются на быструю утомляемость, им сложно передвигаться, нарушается работа сердца, появляется отдышка. При диагностировании острой формы, развивается сердечная и легочная недостаточность.

Если заболевание ярко выражено, может развиваться межпозвоночная грыжа, нарушается работа почек и желудка.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы заметили, что у ребенка неправильно формируется осанка, он постоянно сутулится, заметно искривление на один бок, нужно обратиться к врачу. Независимо от того, в каком возрасте были замечены изменения, без помощи врача исправить ситуацию не получится. Для того чтобы избежать и предупредить искривление позвоночника, нужно проходить регулярные осмотры у ортопеда.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) вы можете записаться на прием к квалифицированным травматологам-ортопедам с большим стажем работы. Клиника расположена по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок 10, рядом находятся станции метро Новослободская, Белорусская, Маяковская, Тверская, Чеховская.

Диагностика

Для правильного диагностирования заболевания нужно обратиться к ортопеду. Не рекомендуется откладывать визит к специалисту и примите во внимание, что выраженные деформации будут видны независимо от того, в каком положении буде тело. Если же отклонения незначительные, патология будет видна при наклоне вперед.

Первый этап диагностики – это консультация. Специалист изучает симптоматику, общается с пациентом, отвечает на вопросы и формирует общую картину. Также проводится осмотр пациента, врач определяет симметричность позвоночного столбца по отношению к другим частям тела, например, бедрам, лопаткам, ребрам. При необходимости проводятся специальные измерения.

Для того чтобы определить характер заболевания, его развитие, насколько был деформирован позвоночник, назначаются такие процедуры:

  • рентген. Это первичная диагностика, без которой не обходятся доктора клиники. После процедуры врач проводит анализ снимков, где будет виден угол искривления, степень поворота и скручивания позвонков;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • электрокардиографию.

Также нужно понимать, что искривление грудного, шейного, поясничного позвоночника приводит к нарушениям работы многих органов, к примеру, сердца, легких, поэтому помимо ортопеда-травматолога, нужно наблюдаться и у таких специалистов, как кардиолог, пульмонолог, гастроэнтеролог.

Лечение

Лечение искривления позвоночника зависит от стадии заболевания, от того, что именно диагностировал врач – сколиоз, лордоз, кифоз.

Сколиоз

Если искривление боковое, то лечение может быть как оперативным, так и консервативным. Доктор назначает специальную дыхательную гимнастику, также это может быть ношение корсета и другие методы лечения. Среди основных выделим:

  • лечебную гимнастику. Упражнения при искривлении позвоночника эффективны только в том случае, если отклонения не больше 15°. В клинике для каждого пациента упражнения подбираются индивидуально, что повышает их эффективность. Задача лечебной гимнастики – укрепление мышц спины;
  • корсет. Если отклонения до 25°, пациенту назначается ношение корсета. Если искривление до 20°, то корсет носится только ночью, если больше 20°, то и в дневное и в ночное время суток. Сколько больной будет носить корсет, зависит от степени заболевания. Это может быть полгода и больше;
  • массаж. Он помогает укрепить мышцы спины, проводится дважды в год (в отельных случаях и по три раза в год), по 15-20 сеансов каждый курс.

Если консервативное лечение признано неэффективным, врачи рассматривают ситуацию больного и принимают решение об оперативном вмешательстве. Возможно это только в случае отклонения от 45° до 70°, когда искривление сильно влияет на работу сердца и легких. В ходе операции устанавливаются металлические конструкции, помогающие удерживать позвоночник.

Кифоз

Если специалист АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) диагностировал кифоз, то для определения правильного курса лечения учитывается степень, почему пострадал позвоночник, что привело к повреждению, сколько лет пациенту, какие методы лечения применялись до этого.

Также во внимание обязательно принимается общее состояние и самочувствие больного.

Если поставили первоначальные степени заболевания, то подбирается индивидуальное лечение, оперативные метод здесь не рассматривается, только консервативные, к примеру, это может быть лечебная физкультура или массаж, физиотерапия.

Если больному поставили 3-4 степень, то без оперативного вмешательства не обойтись. Помимо косметических дефектов человека сопровождают болевые ощущения, страдают внутренние органы, ухудшается самочувствие, на фоне заболевания появляется множество других проблем.

Лордоз

Как только диагностировали лордоз, задача врача – установить причины, определить степень развития и прогрессирования заболевания, а также узнать, как себя чувствует больной.

Лечение искривления позвоночника у взрослых производится по индивидуальной методике, в зависимости от возраста пациента.

Среди основных методов лечения можно выделить водные процедуры, ношение бандажа, массаж, лечебную физкультуру.

Профилактика

Выражение симптоматики характерно для разных возрастов, это может быть как патологическое заболевание, так и возникшее в результате травмы. Для предотвращения заболевания нужно проходить регулярное обследование в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

В случае выявления отклонений не рекомендуется игнорировать рекомендации специалиста. Если назначено ношение корсета, носить его нужно до тех пор, пока врач не разрешить его снять.

Также нужно ежегодно проходить то количество сеансов лечебной терапии, сколько назначил доктор.

Примите во внимание! Если искривление позвоночника диагностировано у ребенка, то при легкой форме, своевременном обращении к врачу и правильном подборе лечения, можно исправить все отклонения.

Как записаться к ортопеду-травматологу

Записаться на прием к выбранному специалисту можно несколькими способами, например, позвоните нам по телефону +7 (495) 775-73-60. Если у вас возникла сложная ситуация, воспользуйтесь номером телефона +7 (495) 229-00-03 для вызова скорой помощи.

Специалисты приедут быстро, телефонные линии работают круглосуточно. Также записаться на прием можно при помощи сайта. На каждой странице в правом верхнем углу вы увидите форму записи на прием.

Если вы знаете, к какому специалисту хотите попасть, запишитесь к нему на прием через раздел Наши врачи: выбираете нужного врача, заполняете форму, указав свой контактный номер телефона.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector