Сигматизм — симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Астигматизм — одна из самых распространенных причин низкого зрения. Часто астигматизм сочетается с близорукостью (миопический астигматизм) или с дальнозоркостью (гиперметропический астигматизм).

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания Астигматизм

Астигматизм в переводе с латыни — отсутствие (фокусной) точки. Астигматизм возникает вследствие неправильной (не сферичной) формы роговицы (реже — хрусталика). В нормальном состоянии роговица и хрусталик здорового глаза имеют ровную сферическую поверхность.

При астигматизме их сферичность нарушена. Она обладает разной кривизной по разным направлениям.

Соответственно, при астигматизме в разных меридианах поверхности роговицы присутствует разная преломляющая сила и изображение предмета при прохождении световых лучей через такую роговицу получается с искажениями.

Некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — «за» или «перед» ней (бывают и более сложные случаи).

В результате вместо нормального изображения человек видит искаженное, в котором одни линии четкие, другие — размытые.

Представление об этом можно получить, если посмотреть на свое искаженное отражение в овальной чайной ложке. Аналогичное искаженное изображение формируется при астигматизме на сетчатке глаза.

Специалисты различают роговичный и хрусталиковый астигматизм.

Но влияние роговичного астигматизма на зрение больше, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.

Разница в преломлении самого сильного и самого слабого меридианов характеризует величину астигматизма в диоптриях. Направление меридианов будет характеризовать ось астигматизма, выраженную в градусах.

Астигматизм

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Нормальное зрение

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Степени астигматизма

Специалисты выделяют три степени астигматизма:

  • астигматизм слабой степени — до 3 D;
  • астигматизм средней степени — от 3 до 6 D;
  • астигматизм высокой степени — выше 6 D.

Симптомы астигматизма слабой степени часто практически незаметны, и человек, имеющий такой вид нарушения рефракции, может узнать о своем диагнозе лишь при осмотре у офтальмолога.

При астигматизме средней степени ухудшение зрения уже становится ощутимым – чем большим количеством диоптрий характеризуется недуг, тем более размытым будет изображение. Появляется еще один неприятный симптом: картинка искажается, и прямые линии начинают искривляться, очертания предметов «плывут».

Астигматизм высокой степени помимо ухудшения зрения характеризуется усилением симптомов, связанных с постоянным напряжением зрения. Головокружения, резь в глазах, головные боли, в той или иной мере присутствующие и при астигматизме более легких степеней, могут доставлять серьезный дискомфорт человеку, страдающему астигматизмом высокой степени.

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания нормальное изображение Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания искажения при астигматизме

По природе возникновения астигматизм разделяют на врожденный и приобретенный.

  • Врожденный астигматизм — до 0.5 D встречается у большинства детей и относится к «функциональному», то есть такой вид астигматизма не влияет на остроту зрения и на развитие его бинокулярности. Однако если астигматизм превышает 1 D и более, то он значительно понижает зрение и требует лечения в виде очковой коррекции.
  • Приобретенный астигматизм появляется вследствие грубых рубцовых изменений на роговице после травм, повреждений, хирургических вмешательств на глазах.

В зависимости от того, с каким нарушением рефракции сочетается астигматизм, выделяют следующие виды этого нарушения зрения:

  • простой гиперметропический или простой миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости в одном меридиане глазного яблока и нормальной рефракции в другом;
  • сложный гиперметропический или сложный миопический астигматизм – сочетание дальнозоркости или близорукости разной степени в главных меридианах глаза;
  • смешанный астигматизм – сочетание дальнозоркости в одном меридиане и близорукости в другом.

Исправление астигматизма

На сегодняшний день существует три способа коррекции астигматизма: очки, контактные линзы и эксимер-лазерная коррекция.

Очковая коррекция астигматизма

При астигматизме чаще всего выписывают специальные «сложные» очки со специальными цилиндрическими линзами. Специалисты упоминают, что ношение «сложных» очков у пациентов с высокой степенью астигматизма может вызывать неприятные симптомы, например, такие как головокружение, резь в глазах, зрительный дискомфорт.

В отличие от простых очков, в рецепте на астигматические «сложные» очки появляются данные о цилиндре и оси его расположения. Очень важно, чтобы до подбора очков пациенту была проведена тщательная диагностика.

Так как нередко бывают случаи, когда человеку с диагнозом «астигматизм» приходится по нескольку раз менять свои очки.

Контактные линзы при астигматизме

Говоря об исправлении астигматизма при помощи контактных линз, важно отметить, что до недавнего времени корригировать астигматизм возможно было только при помощи жестких контактных линз.

Такая модель линз не только доставляла неудобства в процессе ношения, но и оказывала плохое влияние на роговицу.

Однако, медицина не стоит на месте и сегодня для исправления астигматизма применяются специальные торические контактные линзы.

ПОМНИТЕ!

  • После назначения очков или контактных линз необходимо регулярно наблюдаться у врача-офтальмолога для своевременной их замены на более «сильные» или «слабые».
  • Очки и контактные линзы — не выход в борьбе с проблемой «астигматизм». Эти способы лишь на время корректируют зрение. Полностью избавиться от астигматизма можно только при помощи операции!

В последние годы для лечения астигматизма (до ±3,0 D) чаще всего применяется эксимер-лазерная коррекция. Лазерную коррекцию по методике ЛАСИК сложно назвать операцией. Проводится данная процедура в течение 10–15 минут под местной капельной анестезией, при этом воздействие лазера не превышает 30–40 секунд, в зависимости от сложности случая.

Во время коррекции зрения методом ЛАСИК специальным прибором — микрокератомом отделяются поверхностные слои роговицы толщиной 130–150 микрон, открывая лазерному лучу доступ к более глубоким ее слоям.

Затем лазер испаряет часть роговицы, лоскут возвращается на место и фиксируется за счет коллагена, собственного вещества роговицы. Наложения швов не требуется, так как восстановление эпителия по краю лоскута происходит естественным образом. После коррекции зрения методом ЛАСИК реабилитационный период минимальный.

Хорошо видеть пациент начинает уже через 1–2 часа после процедуры, а окончательно зрение восстанавливается в течение недели.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не лечить, он может привести к косоглазию и резкому падению зрения. Без коррекции астигматизм может вызывать головные боли и резь в глазах. Поэтому очень важно регулярно посещать врача-офтальмолога.

Астигматизм: причины, симптомы, лечение, профилактика — CVZ

Офтальмологическое отклонение, известное как астигматизм, — это заболевание, связанное с неправильной формой роговичной оболочки или хрусталика глаза.

Существует несколько разновидностей и форм патологии, которые отличаются клиническими проявлениями, причинами и другими аспектами.

По статистике, именно астигматизм является одной их самых распространенных в мире причин нарушений зрения у взрослых и детей.

Что такое астигматизм?

В офтальмологии под астигматизмом понимают нарушение рефракции, то есть нарушение преломления светового потока при прохождении через наружные оболочки глаза или его внутренние структуры.

В нормальном состоянии роговица и хрусталик имеют правильную сферическую форму.

При такой патологии, как астигматизм, роговица имеет форму эллипса и могут возникать продольные или поперечные искажения визуального сигнала, в результате которого воспринимаемое изображение становится неправильным или мутным.

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Существует несколько форм и степеней астигматизма, для каждой из которых свойственно определенное нарушение сферичности роговицы. В одной ситуации рефракционные нарушения приводят к близорукости, в другой — к дальнозоркости, а в ряде случаев у пациента наблюдаются оба дефекта на одном глазу.

Важно! Характерная черта болезни состоит в том, что глаз может воспринимать предмет полностью расплывчатым, но часть его будет плохо видна из-за фокусировки сигнала перед сетчаткой, а другая — из-за фокусировки за сетчаткой.

Степени и виды

Прежде чем начать лечение астигматизма, офтальмологу предстоит классифицировать патологический процесс, то есть определить степень изменений, узнать их причины и, соответственно, определить вид заболевания. Это поможет подобрать оптимальные схемы коррекции или радикального восстановления зрения, а также составить план профилактики.

Прежде всего, устанавливают, в какой именно структуре глаза происходит аномальное преломление визуального сигнала. Если корень проблемы кроется в изменении роговицы, имеет место роговичный астигматизм. Когда неправильное преломление наблюдается в глазной линзе, то есть в хрусталике, врач ставит диагноз хрусталиковый астигматизм.

Важно! Считается, что наиболее сильные отклонения зрения бывают у пациентов с роговичной формой заболевания, так как оболочка глаза имеет более выраженные преломляющие способности.

По интенсивности ухудшения зрения в офтальмологии выделяют три степени астигматизма:

  1. Слабая — со снижением зрения до 3 диоптрий. Значимые симптомы при такой степени изменений отсутствуют. Нарушения выявляются только при осмотре у врача.
  2. Средний — с ухудшением зрения от 3 до 6 диоптрий. Нарушения рефракции становятся ощутимыми. Иногда больной испытывает сложности с определением форм и деталей предметов, не может читать мелкий текст, быстро устает при необходимости напрягать зрение.
  3. Сильный — со снижением зрения свыше 6 диоптрий. Без коррекции астигматизма оптикой больной не может сфокусироваться на предметах. Присоединяются симптомы усталости глаз и мышечного перенапряжения.
Читайте также:  Резаная рана - симптомы, диагностика, лечение заболевания

По причинам возникновения астигматизм делится на два типа:

  1. Врожденный астигматизм, который нередко диагностируется у детей на первом году жизни и считается функциональным и преходящим, если отклонения достигают 0,5 диоптрий и в этом случае не требуют специальной коррекции.
  2. Приобретенный астигматизм, возникающий вследствие дистрофических, рубцовых, дегенеративных, аутоиммунных или травматических изменений глазной оболочки или хрусталика.

В зависимости от вида нарушения рефракции и сочетаемости таких нарушений в офтальмологии выделяют три разновидности болезни:

  • простой миопический или гиперметропический астигматизм — отклонение от нормы одного глаза с признаками дальнозоркости или близорукости только по одному меридиану;
  • сложный миопический или гиперметропический астигматизм — отклонения на уровне главных меридианов глаза с признаками дальнозоркости или близорукости;
  • смешанная форма астигматизма — сочетанное гиперметропическое и миопическое отклонение в одном глазу, при котором близорукость наблюдается на одном меридиане, а дальнозоркость – на другом.

Из-за обилия форм, видов и степеней заболевание не так просто вылечить. Единственный способ вернуть больным людям зрение — корректировать полученную визуальную картинку доступными способами.

Причины возникновения

Офтальмологами до конца не выяснены все причины возникновения астигматизма. Наиболее вероятным вариантом его появления называют генетическую предрасположенность, то есть наследование патологии от родителей и других родственников. При этом генетические особенности могут касаться не только анатомии хрусталика и роговицы, но и других структур органов зрения:

  • особенности глазодвигательных мышц, которые могут сдавливать глазное яблоко и изменять его сферичность, тем самым делая преломление лучей неправильным;
  • особенности анатомии глазниц, которые также могут сдавливать глазное яблоко, меня его сферичность; 
  • аномалии мышц, отвечающих за степень давления век на глаза;
  • генетическая предрасположенность к утолщению роговицы и тому подобное.

Для приобретенного астигматизма характерен более широкий список возможных отклонений, способных привести к нарушению рефракции. К ним относятся:

  • заболевания системы обмена веществ, в результате которых роговица и хрусталик могут истончаться, утолщаться, мутнеть и т. д.;
  • воспалительные процессы оболочек глаза — кератиты, конъюнктивиты;
  • рубцовые изменения роговицы вследствие травм, длительного воздействия интенсивного света или химических веществ в воздухе, а также в результате проведенных на глазах операций;
  • дистрофические процессы в роговице, возникшие на фоне эндокринных сбоев, аутоиммунных процессов и т. д.

Одной из самых распространенных причин астигматизма считается возрастная, при которой зрительные нарушения являются следствием естественного старения тканей.

Основные симптомы

Симптоматическая картина заболевания зависит преимущественно от степени астигматизма. Главная проблема, с которой сталкиваются пациенты на начальном этапе болезни, — постепенное ухудшение зрения.

Оно описывается как легкая расфокусировка, проходящая при осознанном усилении «фокуса». Со временем аномалия обретает специфические черты, по которым врачи и определяют тип нарушения.

К ним относятся:

  • деформация контуров предметов при сохранении четкости их центральной части;
  • неравномерная расплывчатость предмета;
  • искривление ровных линий, из-за чего окружающие предметы выглядят сюрреалистично;
  • неспособность визуально оценить расстояние до предметов.

Важно! При врожденном астигматизме подобные признаки могут игнорироваться ребенком, так как он попросту не понимает, что видит картинку искаженной, ведь для него она всегда была такой.

На начальной же степени астигматизма могут отмечаться признаки перенапряжения глазных мышц.

Пытаясь сфокусировать взгляд, пациент неосознанно держит их напряженными, в результате чего его начинают беспокоить головные боли, нарастающее давление в надбровных дугах, жжение в глазах.

Попытки разгрузить глаза с помощью антибликовых очков приводят к неудаче: больной с астигматизмом буквально не переносит оптику, меняет ее в надежде отыскать «удобную».

Диагностика

Для подтверждения диагноза астигматизм необходимо комплексное офтальмологическое обследование. Помимо оценки остроты зрения, врачу предстоит осмотреть структуры глаза, распознать механизм нарушения рефракции прямыми и непрямыми диагностическими методами.

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Какими способами может диагностироваться патология:

  1. Визометрией или оценкой остроты зрения с применением таблиц или компьютерных программ.
  2. Скиаскопией или оценкой степени рефракции с помощью сферических и цилиндрических линз.
  3. Рефрактометрией на автоматическом приборе авторефрактометре в обычном состоянии и при расширении зрачка с помощью медриатика.
  4. Кератотопографией – анализу поверхности роговицы на предмет искажений.

Чтобы выяснить причины развития астигматизма, проводится ряд инструментальных исследований:

  • биомикроскопия для выявления воспалительных и инфекционных изменений;
  • офтальмоскопия для определения патологий глазного дна и стекловидного тела;
  • офтальмометрия для выявления изменений в передне-заднем участке глазного яблока;
  • УЗИ глаза для выявления сосудистых аномалий, врожденных и приобретенных особенностей анатомии глазного яблока.

Полезно знать! Наиболее информативным методом диагностирования дефекта зрения считается компьютерная кератотопография. Эта современная процедура помогает выявить астигматизм, определить его природу и установить степень изменений.

Полученная в процессе диагностики информация помогает подобрать оптимальный способ восстановления зрения. Также методы позволяют прогнозировать, как будет развиваться болезнь в ближайшее время, что нужно предпринять для остановки ее прогресса.

Способы коррекции астигматизма

Современная офтальмология предлагает несколько способов лечения астигматизма:

  1. Ношение очков с диоптриями для коррекции зрения.
  2. Использование контактных линз с диоптриями.
  3. Эксимер-лазерная коррекция зрения.
  4. Замена хрусталика глаза на искусственный с торической составляющей.

При неосложненном течении заболевания — восстановить зрение можно очками и линзами (безоперационная коррекция астигматизма).

Наиболее доступный по стоимости вариант — ношение очков с индивидуально подобранными цилиндрическими линзами.

Они отличаются от просто очков с диоптриями тем, что для их изготовления требуется больше информации о зрении пациента, структуре его глаз и строении лицевых костей.

Специальные очки для пациентов с астигматизмом сложно изготовить на 100% подходящими с первого раза. Поэтому нет ничего странного в том, что при таком нарушении зрения люди часто меняют очки. Компьютерная диагностика в определенной степени облегчила эту задачу: она помогает снять максимально точные «мерки» с пациента.

Важно подбирать астигматические очки в условиях специализированной офтальмологической клиники, так как это требует определенной подготовки и опыта от специалиста и высокоточного оборудования.

Коррекция очками подходит пациентам со слабой или средней степенью зрительных нарушений. При высокой степени астигматизма даже точно подогнанные очки провоцируют быструю усталость глаз, головные боли и рези в глазах.

Современная офтальмология наряду с очками широко использует и контактные линзы при астигматизме.

Еще несколько лет назад они были преимущественно жесткими, однако сейчас создано несколько мягких моделей, способных корректировать недостатки зрения, не причиняя при этом дискомфорт.

Преимуществами линз считается их эстетичность и удобство использования. Из недостатков — негативное влияние на роговицу.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство для лечения астигматизма проводится, если консервативные методы коррекции зрения неэффективны или наблюдается стремительное прогрессирование болезни. Используется три вида хирургических вмешательств:

  1. Кератотомия. Операция применяется при миопической или смешанной форме астигматизма. Суть вмешательства состоит в нанесении поверхностных насечек на роговицу, расположенных вдоль меридианов, по которым нарушена рефракция. В результате ослабление роговичного слоя по сильным меридианам приводит к выравниванию рефракции и улучшению зрения. Данная методика, предложенная в 80х годах академиком Святославом Федоровым сейчас уже не применяется.
  2. Термокератокоагуляция. Операция проводится при гиперметропической патологии. Суть ее состоит в изменении преломляющей силы роговицы путем увеличения ее кривизны по определенным меридианам. Добиваются этого коагуляцией (точечным нагреванием) роговицы по крайним точкам меридиан. Этот метод не нашел широкого применения в связи с быстрой обратимостью результата.
  3. Лазерная коррекция зрения. Самым современным способом скорректировать астигматизм является эксимер-лазерная процедура. Она подразумевает деликатное восстановление зрения с помощью эксимерного лазера. Лазерный луч  возвращает равномерность и сферичность роговицы. Для доступа во внутренние слои используют специальное хирургическое устройство микрокератом (Ласик) или фемтосекундный лазер (Фемто Ласик). Проводится манипуляция без использования  наркоза, под местной анестезией и продолжается не дольше 15 минут вместе с подготовкой пациента. В отличие от очков и контактных линз, метод Ласик позволяет добиться заметного улучшения зрения уже через несколько минут после окончания процедуры и эффект сохранится на долгие годы.

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Все описанные вмешательства проводятся под местным обезболиванием. Во время выполнения манипуляций пациент находится в сознании, но не чувствует боли. Сразу после окончания операции больной может заметить улучшение зрения.

Ограничения при астигматизме

При любой степени астигматизма нежелательно перенапрягать зрение. Интенсивная нагрузка на глаза может привести к прогрессированию заболевания, а также осложнится дополнительной симптоматикой:

  • сильными головными болями;
  • головокружением;
  • дезориентацией в пространстве;
  • тошнотой.
Читайте также:  Поперхивание во время еды - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Чтобы предотвратить это, достаточно избегать работы в ночное время, особенно если она связана с вождением автомобиля или компьютером. Детям и подросткам необходимо ограничить время взаимодействия с цифровой техникой (планшеты и телефоны), телевизором, игровыми приставками и компьютерами.

Особую опасность для пациентов с астигматизмом представляют современные 3D-технологии в кино. Использование специальных очков может значительно ухудшить состояние органов зрения, а в ряде случаев – привести к возникновению астигматизма. Офтальмологи не рекомендуют использовать такой формат просмотра детям до 7 лет и взрослым с патологией средней степени тяжести.

Интересно! Иногда люди с астигматизмом не воспринимают 3D-изображения. Для них они не превращаются в объемные картинки, а остаются размытыми, будто просмотр ведется без очков.

При высокой степени астигматизма, которую по каким-то причинам нельзя скорректировать радикальными методами, пациентам запрещается заниматься потенциально опасными для них и окружающих людей занятиями. Например, им запрещено водить автомобиль и управлять другой сложной техникой. Юношей с нарушением зрения свыше 4 диоптрий освобождают от службы в армии.

Гимнастика для глаз

Офтальмологическая гимнастика хорошо работает на начальном этапе развития астигматизма. К сожалению, она не может на 100% вернуть остроту зрения или исправить нарушения рефракции. Ее роль сводится к укреплению глаз и обретению способности лучше фокусироваться на объектах. Кроме того, врачи называют гимнастику лучшим средством для профилактики дальнейшего развития заболевания.

Какие упражнения можно делать при астигматизме:

  1. Фокусировка на объектах разной удаленности. В качестве тренажера подойдет обычное окно. Необходимо встать в метре от него. Сначала нужно сфокусировать взгляд на точке на стекле, зафиксировать его на 1 минуту. Затем смотреть сквозь эту точку на расположенные на некотором удалении предметы за окном. После 1 минуты фокус смещают еще дальше, а затем возвращаются к исходной точке на стекле и повторяют упражнение не менее 3 раз.
  2. Тренировка глазодвигательных мышц. Пациент крепко зажмуривает глаза на 5-10 секунд, после чего максимально их распахивает, вращая глазными яблоками сначала по часовой, а затем против часовой стрелки. Повторяют упражнение не меньше 3 раз по 1-2 минуты.
  3. Тренировка глазодвигательных мышц с закрытыми веками. Повторяют движения, как в предыдущем упражнении, но не открывая крепко зажмуренных глаз.

Вместо плавных вращений глаз можно практиковать максимально возможный поворот глазных яблок вверх и вниз, вправо и влево с задержкой на пике напряжения на 5-10 секунд.

В завершение серии упражнений необходимо закрыть глаза, аккуратно прижать веки подушечками пальцев и массировать их круговыми движениями. Важно не создавать излишнего давления: массаж не должен сопровождаться дискомфортом.

Астигматизм: что такое, причины, степени, как лечить

Астигматизм – дефект зрения, из-за которого человек лишается способности четко видеть предметы. Причина его возникновения – нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза.

Проще говоря, из-за неточной фокусировки световых лучей, вызванной тем, что роговица или хрусталик имеют неправильную, то есть несферическую форму, одни участки изображения воспринимаются четко, а другие – размыто.

В результате человек видит искаженную картинку.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Такая ситуация встречается довольно часто. Более того, небольшой астигматизм есть абсолютно у всех.

Коррекция зрения при астигматизме, причины его возникновения и симптомы – тема нашей статьи.

Содержание

Как и другие глазные нарушения, степень астигматизма измеряется в диоптриях. В данном случае из-за нарушения нормальной сферичности глаза в различных меридианах поверхности роговицы, то есть в условных линиях, соединяющих полюса глазного яблока, преломляющая сила будет разной. Чем ближе форма поверхности глаза не к сфере, а к овалу, тем ярче это выражено.

Принято выделять три степени этого дефекта:

  • Слабую – до 3 диоптрий, причем если показатель составляет не более 1 диоптрии, симптомы нередко практически незаметны, и только в кабинете офтальмолога, во время осмотра, человек может узнать о том, что у него астигматизм;
  • Среднюю – до 6 диоптрий: последствия неправильной формы роговицы или хрусталика хорошо чувствуются, человек остро ощущает нарушение зрения, а астигматизм свыше 3 диоптрий часто сочетается с патологиями роговицы;
  • Высокую – более 6 диоптрий: встречается в основном при патологиях роговицы. Помимо проблем с восприятием окружающего мира человек испытывает резь в глазах и головные боли, нередко ощущает головокружение, а искажение предметов столь велико, что обойтись без коррекции невозможно. Однако подобрать эффективную коррекцию для высокой степени может быть непросто.

Своевременное обращение к специалисту позволит контролировать прогрессирование нарушения.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Причины возникновения и развития астигматизма

Специалисты делят астигматизм на врожденный и приобретенный.

Врожденный астигматизм встречается у большинства детей и сам по себе не является патологией. Как правило, его величина не превышает 0,5 диоптрий и не влияет на остроту зрения.

Однако у ребенка до года может быть выявлен астигматизм выше 1 диоптрии. Его могут вызывать осложнения при беременности, повлиявшие на состояние роговицы или хрусталика, либо генетическая предрасположенность.

В большинстве случаев врожденный дефект касается обоих глаз.

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Нарушение сферичности преломляющей поверхности глаза приводит к астигматизму

Приобретенный астигматизм может быть вызван многими причинами, среди которых:

  • травматические повреждения, которые привели к появлению рубцов на роговице;
  • последствия операций на глазах, например, удаление катаракты;
  • воспалительные процессы на роговой оболочке глаза – это, в частности, такие заболевания, как кератит и кератоконъюнктивит;
  • дистрофия роговицы.
  • В некоторых случаях определить конкретную причину возникновения и развития астигматизма невозможно.
  • Приобретенный дефект может поразить не оба глаза, а только один из них.
  • Также это нарушение зрения может сочетаться с близорукостью (миопией) и дальнозоркостью (гиперметропией). Соответственно, специалисты выделяют несколько разновидностей астигматизма:
  • простой гиперметропический или миопический астигматизм – в этом случае наблюдается нормальная рефракция в одном меридиане глазного яблока и близорукость либо дальнозоркость – в другом;
  • сложный гиперметропический или миопический астигматизм – в обоих главных меридианах глаза диагностируются признаки дальнозоркости либо близорукости;
  • смешанный астигматизм – в одном меридиане глаза диагностируется близорукость, а в другом – дальнозоркость.

Негативные последствия астигматизма

Когда окружающий мир воспринимается с искажениями, зрительные органы находятся в постоянном напряжении, которое приводит к быстрой утомляемости.

Если нет возможности отдыхать, если приходится постоянно работать, особенно за компьютером, усталость сопровождается ощущениями жжения, давления и зуда, головной болью. Постепенно качество зрения ухудшается.

Можно ли потерять зрение при астигматизме? Нет. Однако одним из последствий астигматизма может стать косоглазие.

Основные симптомы

Основной симптом астигматизма – восприятие объектов окружающего мира размытыми: контуры могут двоиться, искажаться, причем, в отличие от близорукости или дальнозоркости, нет разницы в том, на каком расстоянии от вас эти объекты находятся. Человек с астигматизмом воспринимает размытым и то, что рядом с ним, и то, что находится довольно далеко.

Сигматизм - симптомы, диагностика, причины появления, лечение заболевания

Человек с астигматизмом видит окружающий мир размыто

Симптомы могут быть теми же, что и при других расстройствах зрения. Это, как правило:

  • ухудшение зрения;
  • быстрая утомляемость, особенно при использовании компьютера, ноутбука или мобильных устройств;
  • резь, жжение в глазах;
  • покраснение;
  • головная боль как результат повышенной зрительной нагрузки;
  • необходимость прищуриваться, чтобы четче рассмотреть объект;
  • ошибки в восприятии – например, вы путаете похожие друг на друга буквы и цифры;
  • двоение в глазах;
  • невозможность сфокусироваться на каком-либо предмете.

Если вы обнаружили какие-либо из перечисленных симптомов, необходимо как можно быстрее обратиться к офтальмологу. Специалист проведет диагностику с использованием современного оборудования, установит точный диагноз и предложит оптимальные методы коррекции или лечения астигматизма.

Оптическая коррекция

Астигматизм, вне зависимости от причин возникновения, корректируется с помощью очков либо контактных линз.

Запишись на бесплатный подбор очков или контактных линз

Долгое время наиболее распространенным способом оптической коррекции являлось ношение очков с цилиндрическими или сфероцилиндрическими линзами. Позже в тех же целях стали использовать контактные линзы. Они, как и очки, обеспечивают специальную коррекцию.

Такие контактные линзы называются торическими. Степень коррекции зрения при астигматизме у таких линз выше, потому что они вплотную прилегают к роговице, в отличие от обычных очков, стекла которых находятся на некотором расстоянии от поверхности глаза.

Но все же надо понимать, что оптическая коррекция – это не лечение. Обычные очки и контактные линзы позволяют улучшить качество зрения, но остановить развитие астигматизма они не могут. Даже операция по устранению дефекта не всегда дает возможность полностью избавиться от него и зачастую представляет собой еще один способ коррекции зрения, альтернативный ношению очков и контактных линз.

Читайте также:  Ушиб пальца - симптомы, диагностика, лечение заболевания

Оперативное вмешательство и прогнозы на лечение

Как восстановить зрение при астигматизме? Современная медицина предлагает несколько методов:

  • лазерная коррекция – представляет собой операцию, в ходе которой сфокусированный пучок лазерных лучей устраняет дефекты роговицы, за счет чего ей возвращается нормальная преломляющая способность;
  • имплантация интраокулярной линзы факичного типа – в дополнение к хрусталику имплантируется искусственная линза, которая выполняет функцию коррекции зрения. Этот способ рекомендован тем, кому лазерная коррекция противопоказана;
  • замена хрусталика – операция заключается в том, что собственный хрусталик удаляется, а на его место помещается искусственная интраокулярная линза необходимой оптической силы.

Ранее для лечения гиперметропического астигматизма использовалась термокератокоагуляция. В ходе такой операции прижигались участки на периферии роговицы, из-за чего увеличивалась ее кривизна и, соответственно, преломляющая способность. Но из-за недостаточно высокой эффективности и риска серьезных осложнений метод сейчас практически не применяется.

Все перечисленные выше виды вмешательства не занимают много времени и позволяют быстро почувствовать улучшение зрения.

Так, пациенты начинают хорошо видеть сразу после завершения операции, как только встают с операционного стола, однако им необходимо пройти курс реабилитации.

Длительность этого периода зависит от различных факторов, в числе которых особенности роговицы и исходное состояние глаз. В некоторых случаях восстановление может занимать до месяца.

Астигматизм

  • Главный симптом нарушения зрения и астигматизм не исключение — ухудшение зрения, проявляющееся в виде деформации предметов. Предметы становятся размытыми и нечеткими в горизонтальном или вертикальном направлениях, но не полностью, а частями.
  • При длительной нагрузке на глаз и после нее часто возникают головные боли, потому что головной мозг вынужден приспосабливаться к деформированному изображению и в какой-то степени корригировать или не замечать его. Перенапряжение центральной нервной системы откликается развитием неврологических симптомов.
  • Нередко пациенты жалуются на такой тягостный симптом как светобоязнь, когда яркий свет вызывает боли в глазах, потому что при астигматизме неравномерно раздражаются световые рецепторы на сетчатке.
  • Глаза быстрее утомляются, особенно при чтении.
  • Иногда возникает «куриная слепота» — ухудшение зрения в условиях низкой освещенности, такой симптом возникает в сумерках.
  • Окружающие замечают, что человек, стремясь лучше рассмотреть окружающие предметы, прищуривает глаза, наклоняет голову, корректируя угол зрения.

При недовольстве собственным зрением каждому пациенту хочется не просто пройти обследование, а получить разъяснение, что происходит.

Даже при отсутствии патологии необходимо понять, почему не удовлетворяют функциональные возможности зрительных органов. В Клинике Медицина 24/7 обязательно расскажут, почему такое происходит, и дадут рецепт, как избежать неприятных ощущений и получать радость от видения мира. Запишитесь на обследование: +7 (495) 230-00-01

Причины астигматизма у взрослых и детей разные, так у детишек превалирует врожденный вариант заболевания, который ещё называется функциональным. Как правило, эта патология сопровождает недоношенность, когда глазки просто не созрели в материнской утробе. Причины появления патологии взрослых — болезни и травмы глаза.

Естественный повод для возникновения астигматизма

Человеческий глаз — сложная оптическая система, основной функцией которой является фокусировка изображения на сетчатке для передачи визуальной информации в головной мозг. Причём на сетчатке предмет отражается вверх ногами, а в мозгу таким, как он есть на самом деле.

Для идеальной передачи образа предмета все слои глаза должны быть равномерной сферической формы, если на одном месте оптической системы образуется выбухание или вдавление, то идеальной формы на сетчатке уже не получается. Человек видит объект, состоящий как из четких фрагментов, так и из размытых. Такое состояние и называется астигматизмом, то есть отсутствием фокусировки видимого в пространстве предмета.

В природе вообще нет ничего идеального, и у большинства людей роговица не может иметь четко выверенную сферическую форму.

Поэтому в норме допускается незначительный астигматизм, не влияющий на остроту зрения. Такой вариант — не повод для коррекции, он не приводит к ухудшению зрения.

Когда искривление оптических элементов глаза становится источником неважного зрения, тогда и требуется исправление.

Причины приобретенного роговичного астигматизма

Повод для возникновения астигматизма у каждого пациента свой, но в большинстве случаев подозревают наследственную предрасположенность, хотя такого понятия как семейное заболевание пока официально не введено.

 Ведущий повод развития приобретенного дефекта зрения — деформация роговицы в результате заживления её после травмы или заболевания.

Травма бывает не только спонтанной, но и хирургической, к примеру, при удалении мутного хрусталика — катаракте делается разрез роговицы, который может зажить хоть не видимыми невооруженным глазом, но для такой тонкой материи грубым рубцом.

В возрасте причиной патологии становится неравномерное истончение роговицы вследствие дистрофических процессов, когда она становится похожей на неравномерный конус, это глазное заболевание так и называется — кератоконус.

Причины хрусталикового астигматизма

Наука не может назвать точные причины, но обнаружена связь астигматизма с некоторыми хроническими заболеваниями. Так сахарный диабет приводит к помутнению хрусталика из-за нарушений в микрососудистом русле, и частота астигматизма тоже возрастает.

  • Длительное высокое давление также неблагоприятно для прозрачности хрусталика и тоже становится поводом для формирования этой патологии, поэтому при неконтролируемом давлении высока вероятность развития заболевания глаза.
  • Проводимое в Клинике Медицина 24/7 профилактическое офтальмологическое обследование базируется на мировом опыте, который утверждает, что к заболеванию ведет множество путей, и все их можно и нужно обнаружить, чтобы зрение из счастливого дара природы не стало большой проблемой. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01
  • Поставить диагноз помогает проверка остроты зрения по специальным таблицам, что красиво называется визометрия, а буквально означает просто измерение зрения.

Как оболочки глаза преломляют свет, определяет аппарат рефрактометр, применяется обследование в темной комнате специальными линзами — скиаскопия или теневая проба. Причиной патологии вполне может стать неравномерная прозрачность роговицы или хрусталика.

  1. Сегодня можно с помощью компьютерных методов составить карту поверхности роговицы, подобно географической карте, со всеми выпуклостями, вдавлениями и помутнениями, это кератотопография.
  2. Офтальмометрия в сочетании с УЗИ дает наиболее полное представление и об изменениях в отделах глаза, и о форме глазного яблока, что всегда присутствует при астигматизме.
  3. Биомикроскопия позволяет выявить воспалительные болезни глаз, вызвавшие симптомы астигматизма.
  4. Симптомы астигматизма у взрослых схожи с другими заболеваниями глаза, потому что при дальнозоркости фокус изображения располагается перед поверхностью сетчатки, при близорукости — за сетчаткой, при астигматизме изображение кусочками фокусируется до сетчатки и позади неё.
  5. Любую патологию глаз выявляет исключительно офтальмолог, её невозможно обнаружить «на глазок», в Клинике Медицина 24/7 установлено самое современное оборудование, которое не позволит пропустить астигматизм.

Астигматизм — нарушение четкости зрения в результате неравномерных изменений структур глаза, когда видение искажается не по всей кривизне, как при близорукости или дальнозоркости, а локально. Астигматизм портит зрение, как бы кусочками: здесь хорошо, на этом месте — плохо. Например, хорошо и четко на рисунке видны вертикальные линии, но горизонтальные расплываются.

Виды астигматизма

Свет проходит на сетчатку через роговицу, хрусталик и далее стекловидное тело, которое не имеет сосудов и представляет плотное желе, пронизанное волокнами. Стекловидное тело не участвует в формировании неправильного изображения.

Портит зрение неправильная роговица т мутный или деформированный хрусталик.

В подготовке астигматизма ведущая роль отводится роговице, она подвергается воздействию много больше хрусталика, поэтому роговичный астигматизм превалирует над хрусталиковым.

С такой патологией глаза можно родиться, это будет врожденный или функциональный вариант, который выявляется в раннем детском возрасте и проводится его коррекция в зависимости от выраженности очками. Операции предпочитают делать после совершеннолетия.

Приобретенный астигматизм чаще всего обусловлен грубыми рубцами на роговице в результате травмы или тяжелого воспаления глаза, нередко герпетической этиологии.

С возрастом в глазу, как и везде в организме, начинаются дистрофические изменения — кератоконус, который тоже приводит к этой патологии зрения.

Аномалии развития зубов и челюстной системы тоже включаются в спектр ведущих к нарушению зрения причин.

Лечение астигматизма без операции

Существуют три основных метода коррекции астигматизма глаза:

  1. Самый привычный способ не столько лечения, сколь исправления дефекта зрения — коррекция при помощи специальных очков. Подбирают так называемые «сложные очки», носить их нелегко, потому что стекла невозможно идеально подстроить к индивидуальной деформации формы глаза. Для наиболее приемлемого результата подбирать их лучше в несколько приемов. Такое лечение одновременно и профилактика прогрессирования астигматизма.
  2. Контактные линзы можно подобрать с учетом изменений кривизны и дефектов роговицы. Это удобнее и эстетично, если соблюдать инструкцию по носке линз и гигиену, то вполне безопасно. Тем не менее, все чаще клинические исследования отмечают среди нежелательных явлений при использовании контактных линз рубцовые изменения роговицы, которые сами могут стать причиной астигматизма.
  3. Хирургическая коррекция. Хирургическое лечение достаточно радикально, заключается в нанесении лазером насечек на роговицу, которые способствуют уменьшению ее напряжения и выравниванию поверхности. При операции корректируется степень преломления лучей, на сетчатку оно попадает уже максимально приближенным к нормальному. А лазерная шлифовка глубоких слоев роговицы увеличивает ее прозрачность.

Любую патологию глаза нужно лечить и лучше сделать это раньше, когда зрение ещё не очень плохое.

Правильный диагноз — половина дела, но в офтальмологии только адекватная коррекция зрения помогает избавиться от чувства личной неполноценности и ущербности. В Клинике Медицина 24/7 будет сделано всё, что способно вернуть зрение, если это невозможно полностью, то мы предложим оптимальное исправление: +7 (495) 230-00-01

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector