Везикулопустулез: 11 рекомендаций врача-неонатолога о том, как предотвратить проблему

Скарлатина: ангина с сыпью и не только

Среднестатистическая мама, заметив у грудного ребёнка сыпь, начинает паниковать, но услышав от кого-либо, что это — потница, успокаивается и ничего не делает. В лучшем случае разденет кроху и выкупает. Однако всегда нужно помнить, что потница для детей до трёх месяцев — состояние опасное и расслабиться можно лишь тогда, когда кожа малыша станет прежней.

Особенности кожи у новорождённых

После рождения ребёнка кожа продолжает «созревать», приближаясь к состоянию взрослой к шести годам.

Строение кожи младенцев предрасполагает к быстрому инфицированию и мгновенному распространению гнойной инфекции.

Роговой (поверхностный) слой кожи у малышей тонкий, всего два-три ряда ороговевших клеток. Он рыхлый, содержит больше воды, поэтому выглядит объёмно и легко повреждается.

Эпидермис в три раза тоньше, чем у шестилеток, практически прозрачный. Сквозь кожу новорождённого можно легко видеть кровеносные сосуды, и сама её поверхность выглядит более розовой, даже красной.

Под эпидермисом располагается дерма. Граница между ними извилистая, неровная. У детей раннего возраста слои кожи слабо прикреплены друг к другу, легко отслаиваются. Это проявляется пузырьками, пузырями и даже обширными участками отслоения при травмировании и попадании инфекции.

Сальные железы к моменту рождения ребёнка уже хорошо работают, поэтому многие мамы замечают на носиках и щёчках детишек беленькие милии. Гнейс на коже — тоже «дело рук» сальных желез.

В отличие от сальных, потовые железы в полную силу начинают работать не сразу, а постепенно — с трёх месяцев. И, хотя их количество такое же, как у взрослых, включаются в процесс они постепенно, в следующей последовательности: голова, лоб, туловище, конечности.

Адекватное потоотделение начинается у детей с семи лет. До этого времени родители должны более внимательно относиться к ребёнку, одевая его по погоде, не допуская перегреваний и переохлаждений.

У грудничков повышенное потоотделение бывает не только при перегревании, но и при переохлаждении.

Заболевание могут вызвать практически любые микроорганизмы, но чаще всего — стафилококки. Они попадают на кожу каждого ребёнка, но приводят к инфицированию только тогда, когда для них созданы благоприятные условия:

• ребёнок ослаблен (недоношенный);
• находится на искусственном вскармливании, то есть, не получает материнских антител, защищающих от инфекций;
• за младенцем неправильно ухаживают — одевают в неподходящую трущую, давящую одежду, касаются его кожи грязными руками, неправильно обрабатывают его кожу;
• ребёнка перегревают (укутывают или содержат в душном, жарком помещении);
• он находится постоянно в условиях повышенной влажности.

Тепло, влага и сниженный иммунитет — необходимые условия возникновения инфекций легко ранимой кожи у младенцев.

Как проявляется везикулопустулёз у младенцев?

Везикулопустулёз — заболевание, текущее по своим строгим законам.

1. Сначала появляется розовая, розовато-красная сыпь, пятнышки. На этом этапе все дружно говорят, что это потница и успокаиваются.
2. Присоединяются пузырьки с прозрачным содержимым.
3. Вокруг пузырьков появляются красные «венчики», а содержимое мутнеет, становится гнойным.

Далее возможны два варианта развития событий.

• Вариант первый, благоприятный, когда сыпи немного, а ребёнок имеет хороший иммунитет: гнойные пузырьки подсыхают, корочки отваливаются, кожа становится чистой.
• Вариант второй, неблагоприятный, когда много сыпи или у ребёнка слабый иммунитет: пузырьки распространяются, сливаются, повышается температура тела, ребёнок становится вялым, плохо ест.

Всё, что нужно знать маме про гемоглобин у ребёнка.

Как лечить везикулопустулёз?

В первом варианте ребёнок лечится на дому. Купания запрещаются с целью предотвращения перехода инфекции на пока ещё здоровые участки кожи.

Однако гигиенические процедуры выполняются тщательно и в полном, даже повышенном, объёме. Для этого используют слабые растворы антисептиков. Сами гнойнички смазывают анилиновыми красителями (зелёнкой).

Спустя 5-7 суток ребёнок выздоравливает и возвращается к обычному режиму.

Во втором варианте кроха нуждается в госпитализации. Ему назначают антибиотики и другие средства, помогающие справиться с инфекцией и не допустить её распространения.

Есть ли опасность для ребёнка?

Если не принять адекватные меры сразу, как только появилась «потничка», ребёнок может перенести:

• отит,
• пневмонию,
• псевдофурункулёз,
• флегмону,
• септикопиемию,
• сепсис.

Все эти заболевания требуют интенсивного лечения, которое проводится у таких крох только в стационаре, а порой и в реанимации.

Как защитить ребёнка от везикулопустулёза?

Увидев потницу, не расслабляйтесь и не ждите пока она станет выглядеть пугающе. Это сигнал о том, что вы неправильно ухаживаете за ребенком до года, не так одеваете его, он находится в неподходящих условиях или его иммунитет снижен. Постарайтесь сразу же принять адекватные меры.

1. Проверьте климат в детской комнате.
2. Пересмотрите одёжки, подгузники и пелёнки, исключите грубые и трущие.
3. Оцените с точки зрения безопасности моющие средства, поменяйте их на детскую серию.
4. Купайте малыша несколько раз в день, если ему жарко, вытирайте кожу мягким полотенцем.
5. Следите, чтобы кроха не перегревался и не переохлаждался.

А у вашего малыша была потница и как вы с нею справлялись?

Вульвит (вульвовагинит) у девочки: что делать? Читайте в нашей следующей статьи.

Токсоплазмоз — стоит ли бояться?

Везикулопустулез – причины, симптомы, профилактика и лечение — Мы здоровы!

Последнее обновление статьи: 27.03.2019 г.

Кожа состоит из трёх главных слоёв: эпидермиса, дермы и гиподермы. Она исполняет роль защитной оболочки вокруг тела человека.

Самый верхний слой — эпидермис. Он включает в себя несколько прослоек клеток, называемых кератиноцитами. Они начинают жизнь на самом дне эпидермиса, а затем постепенно переходят к самому верхнему слою.

Как только они приходят на поверхность, то утрачивают свои ядра, заполняются кератином и образуют так роговой слой. Это полупроницаемый щит, который состоит из корнеоцитов, соединённых липидами и белковыми комплексами.

Роговой слой служит барьером, защищая тело от внешних атак.

Поверхность эпидермиса покрыта смесью пота и кожного сала, обозначаемой как «гидролипидная плёнка». Это жирное вещество увлажняет кожу и образует антибактериальный и противогрибковый барьер.

Расположенная под эпидермисом, дерма служит опорной конструкцией, и придаёт коже эластичность и упругость. Среди прочего этот слой содержит эластиновые и коллагеновые волокна.

Гиподерма — самая глубокая прослойка кожи. В основном она состоит из жировых клеток — адипоцитов, которые защищают тело от колебаний температуры и образуют «защитный матрац» против давления, которому подвергается кожа.

Кожа ребёнка имеет ту же структуру, что и у взрослых, но у неё ещё нет всех своих функций. Хрупкая и ещё не полностью развитая, ей требуется три года для укрепления, чтобы она смогла должным образом выполнять свою роль защитного барьера. Эти особенности объясняются несколькими факторами:

При рождении рН кожи близок к нейтральному. Постепенно рН уменьшается, становясь более кислотным. Это различие означает, что кожа ребёнка более чувствительна к инфекциям и раздражениям.

Гидролипидная плёнка у младенцев тоньше, чем у взрослых. Поэтому она менее эффективна для защиты эпидермиса от высыхания и обезвоживания. Вследствие этого кожа ребёнка гораздо более уязвима.

Роговой слой также более хрупкий. Корнеоциты не соединяются так хорошо, это означает, что слой более проницаем для внешних факторов и инфекций. Дерма в три раза тоньше.

По отношению к массе тела площадь поверхности кожи ребёнка в 3 и 5 раз больше, чем у взрослого. Это означает, что вещество, которому удаётся проникнуть через кожу, становится значительно более концентрированным в организме, что увеличивает риск токсичности.

Новое исследование привело к ещё одному серьёзному открытию в отношении кожи детей.

Богатый фонд клеток также отличает её от кожи взрослого человека: кожный покров содержит множество особенных клеток, в которых находится их максимальная сила при рождении, но чрезвычайно уязвимая в первые несколько лет жизни — период, в течение которого формируется кожный барьер. Это богатство хрупких клеток, являются ценным ресурсом для кожи ребёнка.

Незащищённый организм младенца после появления на свет сильно подвержен воздействию патогенов, провоцирующих возникновение гнойно-воспалительных кожных болезней. Везикулопустлёз у новорождённых – одно из таких расстройств.

Везикулопустулёз (везикулёз) – инфекционное расстройство кожи у новорождённых. Оно характеризуется появлением на теле пустулёзного высыпания и слабо выраженного синдрома интоксикации.

Если лечение начато во время, болезнь быстро проходит без каких-либо осложнений.

Причины

Ребёнок заражается через физический контакт с инфицированным лицом.

Основные возбудители:

• staphylococcus aureus;
• streptococcus pyogenes.

Реже:

• klebsiella;
• escherichia coli (кишечная палочка);
• candida (грибки).

Существуют определённые условия, при которых увеличивается вероятность присоединения инфекционного патогена и возникновения везикулопустулёза:

• стафилококковая инфекция острой или хронической формы у беременной женщины;
• в больнице в отделениях для оказания помощи новорождённым неблагополучная эпидемиологическая обстановка;
• неудовлетворительное соблюдение гигиены рук медицинских работников, ухаживающих и оказывающих помощь младенцам;
• сниженная защитная система у ослабленных малышей (преждевременное рождение, родовая травма, наличие врождённых или приобретённых патологий);
• неграмотный уход за кожей (переохлаждение или перегрев, температурный режим не соблюдается, на кожном покрове имеются опрелости, трещины, микротравмы и пр.);
• искусственное вскармливание.

Типы заболевания

Тип	Время возникновения	Причины/источник инфицирования	Примечания
Врождённый	1 – 3 день жизни	Заражение происходит через материнский организм при наличии хронических инфекций у беременной или, если она носитель вредоносных микроорганизмов	Ребёнок инфицируется, находясь в утробе, но также может заразиться во время прохождения через родовые пути
Приобретённый	Через неделю после рождения	Возникает в результате, нарушения правил гигиены в уходе	Группу риска составляют преждевременно рождённые дети, так как у них иммунитет недоразвит, и они находятся на искусственном кормлении, вследствие чего в организм малыша не поступают необходимые антитела позволяющие бороться с бактериальной атакой

Симптомы

• Начальные признаки везикулопустулёза, красно-розовую точечную сыпь, легко принять за потницу.
• Если на данной стадии ничего не предпринимать, то возникнут следующие симптомы:

• волдыри величиной не больше горошины с покраснением вокруг них. Пузыри заполнены бесцветной жидкостью, и они расположены в районе устьев потовых желёз;
• несколько дней спустя жидкость в пузырьках мутнеет, формируются гнойнички;
• волдыри разрываются на 2 – 4 сутки, образуются язвы, а потом корочки.

Высыпания чаще локализуются в подмышечных впадинах, на затылке, в волосах, паховых и ягодичных складках. Волдыри имеют склонность сливаться и быстро распространяться.

Самочувствие ребёнка в целом не меняется. Повышение температуры 37 – 37,5  °C случается редко.

У младенцев с ослабленной защитной системой характерна осложнённая форма расстройства.

В этой ситуации проявления следующие:

• лихорадка до 39 °C;
• из-за выраженной интоксикации организма пересыхает область вокруг рта;
• у ребёнка возрастает беспокойство, он трудно поддаётся успокоению;
• аппетит отсутствует.

Количество волдырей определяется степенью запущенности расстройства.

Диагностирует везикулопустулёз педиатр. При этом нет необходимости выполнять лабораторные анализы и аппаратное обследование.

1. Специалист осуществляет физиакальный осмотр.
2. Опрашивает родителей с целью выяснения времени появления патологии и симптоматики.

Если заболевание протекает тяжело, будут назначены:

• общий анализ крови (при везикулёзе обнаруживается большое количество лейкоцитов);
• бакпосев образовавшейся в пузырьках жидкости (анализ позволит идентифицировать возбудителя болезни и подобрать верное лечение).

Возникновение разного рода осложнений, требует консультации других специалистов узкой направленности:

• хирурга;
• инфекциониста;
• аллерголога;
• отоларинголога.

В целом диагностирование заболевания не вызывает трудностей. Определяющим моментом является своевременная идентификация расстройства, чтобы инфекция не привела к развитию опасных осложнений.

Осложнения

Осложнения развиваются, если не обратиться к специалисту во время и не начать лечение, а также, когда ребёнок ослаблен.

Тип осложнения	Описание	Лечение
Флегмона	Не имеющее чёткой границы гнойно-воспалительное поражение жировой клетчатки. Процесс имеет тенденции распространяться на окружающие ткани. Возможно возникновение необратимых последствий	Лечение осуществляет хирург. Расстройство тяжело поддаётся терапии. Она заключается в применении антибиотиками и вскрытии гнойных скоплений
Абсцесс	Гной скапливается в различных тканях, имеет чёткие границы	Лечится антибиотиками
Псевдофурункулёз	Сильный воспалительный процесс в потовых железах	Антибиотики и качественный уход за кожей
Сепсис	Инфицирование крови из-за проникновения в неё токсинов и бактерий, в результате заражается весь организм	Лечение осуществляется в отделении реанимации с применением сильнодействующих антибиотиков
Остиомиелит	Инфекция костной ткани гнойного характера	Хирургическое вмешательство, противовоспалительная терапия
Пневмония	Воспаление лёгких	Антибактериальная терапия в сочетании с использованием противокашлевых средств
Омфалит	Воспалительные процессы в области пупка	Ежедневное промывание растворами на основе спирта и повышение качества санитарно-гигиенических условий

При лёгком течении болезни можно проводить лечение в домашних условиях. Когда обнаруживаются признаки осложнений (например, лихорадка), рекомендуется осуществлять лечения в стационарных условиях.

1. В любом случае необходимо исключить контакт ребёнка с окружающими людьми.
3. Рекомендации по лечению следующие:

• ванны с отварами трав, к примеру, ромашки, череды, чистотела, дают положительный эффект. Указанные травы отличаются противовоспалительными свойствами. Однако ребёнка рекомендуется купать реже, чтобы болезнь не распространилась на здоровые участки кожи. После купания мазать её детским гипоаллергенным кремом для детей;
• два раза в сутки обрабатывать повреждённые области зелёнкой или слабым раствором перманганата калия. Это не допустит распространение инфекции;
• крупные волдыри прокалывают иглой, предварительно обработанной спиртом, выдавливается гной, ранка прижигается спиртовым раствором, затем наносится антибактериальная мазь;
• рекомендуемые антисептические мази для обработкаи повреждённых кожных покровов: Линкомициновая и Гелиомициновая;
• по рекомендации и под наблюдением специалиста можно выполнить ультрафиолетовое облучение. Ультрафиолетовые лучи обладают обеззараживающим действием;
• одежда и пелёнка младенца должны содержаться в чистоте, их необходимо стирать мягкими гипоаллергенными моющими средствами. Бельё проглаживают с двух сторон, чтобы не присоединились другие инфекции.

В случае тяжёлого протекания болезни, младенца госпитализируют, назначается особая терапия с использованием антибиотиков. Выполняются анализы с целью выявления возбудителя болезни.

Обычно назначаются антибиотики цефалоспоринового ряда. Если появляется необходимость, применяются иммуномодуляторы. Доза подбирается индивидуально в соответствии с возрастом младенца.

Если болезнь запущена, и развиваются осложнения, то подбирается иное лечение, которое направлено на борьбу с ними.

Принимая в расчёт то, что у новорождённых везикулопустулёз появляется из-за передачи патогена от матери, нарушения гигиены при уходе, разных манипуляций, подразумевающих контакт с младенческой кожей, профилактические мероприятия необходимо направить не предупреждение заражения детской кожи болезнетворными микроорганизмами.

Основные меры профилактики:

• у женщины детородного возраста выявляются очаги хронических инфекций (зубной кариес, тонзиллит, отит, гайморит, пиелонефрит, цистит и т.д.), до наступления беременности проводится их санация;
• при беременности очаги инфекции также должны быть выявлены и пролечены, проводится профилактика рецидивов;
• ребёнку после рождения обеспечить надлежащий уход с качественным соблюдением гигиены;
• регулярное посещение педиатра;
• исключение любого контакта с инфицированными людьми.

Заключение

Везикулопустулёз у новорождённых развивается из-за заражения кожи возбудителем, если есть предрасполагающие для этого факторы. Как правило, заболевание протекает легко, и ребёнок быстро выздоравливает при условии, что в полной мере выполняется обработка повреждённой кожи и соблюдаются режимные мероприятия.

Однако дети, которые перенесли эту болезнь, попадают в группу риска по развитию заболеваний гнойно-воспалительного характера. Поэтому им требуется тщательное наблюдение педиатра.

Оценка статьи:

(7 5,00

Везикулопустулез: 11 рекомендаций врача-неонатолога о том, как предотвратить проблему

Болезни кожи новорожденных условно подразделяются по причине заболевания на небактериальные и бактериальные. К небактериальным относятся потница и опрелости.

В основе этих двух заболеваний лежат дефекты ухода за нежной и чувствительной кожей новорожденного. К бактериальным относят везикулопустулез и пузырчатку новорожденных.

Их возникновение обусловлено поражением кожи ребенка бактериями.

Везикулопустулез – бактериальное поражение кожи новорожденного, может вызываться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, грибками.

Распространённость везикулопустулеза

Заболевания кожи с проявлением сыпи различного характера довольно часто встречающееся явление, которое поражает детей и взрослых любого возраста. По частоте встречаемости такие заболевания находятся в лидерах среди всех патологических процессов.

У новорождённых детей очень нежная и уязвимая кожа, подверженная различными поражениям уже с первых дней жизни. Поэтому любые заболевания в перинатальном периоде всегда требуют особенного внимания. Это касается патологических процессов инфекционного происхождения.

В связи с тем, что организм новорождённого малыша ещё плохо приспособлен к новой среде, а работа его иммунной системы пока несовершенна, воспалительные изменения могут приводить к серьёзным осложнениям. Это больше касается недоношенных, а также детей, которые находятся на искусственном вскармливании.

Они требуют более пристального внимания медицинского персонала и относятся к группе риска.

Наибольшая опасность заболевания состоит в том, что кожа новорождённого ребёнка имеет некоторые особенности, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями кожи и высыпаниями неинфекционного происхождения. Это заметно увеличивает риск несвоевременной постановки точного диагноза и развития осложнений.

Классификация везикулопустулёза

В зависимости от причины и времени возникновения везикулез у новорождённых разделяется на два вида:

1. Врождённый. Первые клинические проявления возникают уже через 24 — 48 часов после рождения. Источником заражения является мама, страдающая хроническими заболеваниями (фурункулы, угри, пневмонии и др.). Инфицирование ребёнка происходит непосредственно в утробе матери или в процессе родов.
2. Приобретённый. Развивается в период от пяти суток до двух недель с момента родов. Заболевание возникает в качестве осложнения потницы или на фоне слабости иммунитета. Основной его причиной является несоблюдение правильного ухода за кожей малыша.

Кроме того, существует также деление заболевания по причине возникновения, то есть по возбудителю. Наиболее часто (примерно в 80% случаев) определяется стафилококковый везикулопустулёз, который развивается в результате проникновения стафилококка в верхние слои кожи.

Также причиной развития данного состояния может быть стрептококк, который тоже заносится в организм малыша во время или после родов в ходе ненадлежащего гигиенического ухода. Существует ещё разновидность заболевания, которая вызывается проникновением в кожу ребёнка грибковой инфекции.

Виды патологии

Везикулопустулез может быть:

1. Врожденный – развивается при инфицировании малыша внутриутробно или во время родов. Ребенок рождается с высыпаниями или они появляются в первые трое суток жизни.
2. Приобретенный – развивается при инфицировании ребенка уже после рождения, как правило, на 5 – 7 день (от матери, ухаживающих людей или медицинского персонала).

Характеристика инфекционного заболевания

Везикулопустулез – это заболевание, которое может доставить большие проблемы, если вовремя не обратиться к врачу и не следить за условиями содержания новорожденного.

Причины возникновения везикулопустулеза

Возбудитель заболевания

Основными возбудителями заболевания являются стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus).

Предрасполагающие факторы

Более высокому риску присоединения инфекции способствуют следующие факторы:

• стафилококковая инфекция у беременной;
• неправильный уход за кожей новорождённого (несоблюдение температурного режима, возникновение трещин, опрелостей или микротравм);
• снижение иммунитета у ребёнка (недоношенность или травмы, а также какие-либо врождённые или приобретённые патологии);
• особенности строения кожи у детей первых дней жизни;
• искусственное вскармливание.

Симптомы везикулопустулёза у новорождённых

В зависимости от времени попадания возбудителя в организм ребёнка заражение везикулопустулёзом может быть:

• врождённое — инфицирование происходит внутриутробно, чаще всего на последних сроках беременности, клинические признаки при этом отмечаются уже с самого рождения или в первые два дня жизни;
• интранатальное — возникает непосредственно в период родов, во время прохождения ребёнком родовых путей, в этом случае симптомы развиваются на третий день жизни;
• постнатальное — происходит уже после рождения, симптомы патологии проявляются на пятый день жизни.

Различают местные и общие проявления заболевания. В первом случае изменения касаются только кожи, во втором — всего организма. Если процесс не осложнён какими-либо факторами, то в качестве основных симптомов выступают исключительно кожные проявления.

Местные проявления везикулопустулеза

Сыпь на теле ребёнка, как правило, расположена в областях наибольшего количества потовых желёз: волосистой части головы, складок на коже и ягодицах.

Образуются небольшие пузырьки с водянистым содержимым, которое поначалу носит прозрачный цвет, а по мере развития патологического процесса происходит его помутнение.

Вокруг каждого пузырька отмечается покраснение — это участок наиболее активного воспаления.

Количество таких высыпаний может сильно варьировать. Через пару дней жидкость начинает постепенно выходить, и водянистые пузырьки превращаются в обыкновенные гнойничковые образования, которые покрываются коркой. После того как шрамы на этом месте полностью заживут, никаких повреждений на коже не останется.

  Лейкоз у детей: признаки и симптомы, проявления и лечение

Общие симптомы заболевания

Кроме того, могут наблюдаться общие симптомы воспаления:

• повышение температуры тела до 38 — 39°;
• беспокойство, чрезмерная плаксивость и капризность малыша, трудности со сном;
• сильное пересыхание губ и рта;
• ухудшение аппетита уже с первых дней.

В случае появления на коже ребёнка сыпи и пузырьков, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. При более тяжёлом течении заболевания или возникновении осложнений, лечение назначает врач инфекционист. Кроме того, может быть проведена консультация дерматолога, который посоветует эффективные современные препараты для местного применения.

Симптоматика

Симптомы везикулопустулеза

Клиническая картина характеризуется следующим образом:

• первым признаком заболевания называют появление сыпи в области, где много потовых желез;
• некоторое время спустя в пузырьках появляется жидкость, которая начинает мутнеть;
• затем пузырек начинает подсыхать, образуется корочка, которая со временем отпадает, без рубцов;
• при самопроизвольном вскрытии возникает гнойник, который позже нормально заживает.

Появление сыпи не сопровождается зудом, поэтому ребенок не испытывает дискомфорта.

При осложненных формах протекания заболевания у малыша могут возникнуть:

• повышение температуры;
• ребенок будет отказываться от еды;
• появится сухость во рту;
• беспокойство;
• бессонница.

Причины состояний различны, но главная — слабый иммунитет.

Везикулопустулез у детей более старшего возраста

Кроме новорождённых везикулопустулёз может поражать и детей более старшего возраста, в данном случае речь идёт о приобретённой форме. В качестве возбудителей как обычно выступают бактерии.

Симптоматика такая же, высыпания локализуются чаще всего в верхней волосистой части головы, в кожных складках и на ягодицах. Можно выделить несколько преобладающих факторов развития патологии у детей.

К ним относится длительный контакт с носителем заболевания, слабость иммунной системы, заболевания инфекционно-воспалительного характера, а также искусственное вскармливание грудничков.

Осложнения и последствия в детском возрасте

Если везикулопустулез не лечить, он может осложниться:

Если болезнь не лечить, то она способна вызвать осложнения в виде других заболеваний:

• отит;
• пневмония;
• остеомиелит;
• псевдофурункулез;
• сепсис;
• пиелонефрит;
• хроническая ангина;
• флегмона;
• тромбофлебит и др.

О симптомах и лечении бронхолегочной дисплазии у недоношенных читайте здесь.

Диагностика везикулопустулёза у новорождённых

Диагноз выставляется на основании анамнеза заболевания, а также комплекса клинических и лабораторных данных.

Во время опроса мамы больного ребёнка доктор может установить факт нарушений в уходе, наличие факторов риска и первичную локализацию пузырьков. При осмотре малыша выявляются высыпания на характерных участках кожи.

В общем анализе крови определяются признаки воспаления: высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Кроме того, проводится бактериологический посев содержимого пузырьков с целью выявления возбудителя и подбора эффективного антибактериального лечения.

Лечение везикулопустулёза у новорождённых

В большинстве случаев стафилококковый везикулопустулёз протекает достаточно легко, лечение можно проводить даже дома под наблюдением участкового педиатра. Показанием же к госпитализации ребёнка в стационар является наличие большого количества высыпаний и признаков воспаления в крови.

С целью санация кожи используют гигиенические ванны с добавлением отваров аптечной ромашки, череды, чистотела. До ванны элементы сыпи убираются ватным шариком, который предварительно смачивают в 70% спирте. Обработка кожи проводится два раза в день, для этого на пузырьки наносится раствор бриллиантового зелёного (зелёнки).

Врачом физиотерапевтом назначается УФ облучение. В случае среднетяжёлого или тяжёлого течения заболевания показаны антибиотики и специфическая иммунотерапия (антистафилококковый иммуноглобулин). Кроме того, в лечении также используются препараты симптоматического действия (жаропонижающие, дезинтоксикационные средства) и витаминотерапия.

Возможные осложнения

Возникший везикулопустулез у маленьких детей при несвоевременном лечении может привести к появлению серьезных осложнений:

1. Флегмона — гнойное воспаление, охватившее большие участки кожного покрова. Проводится вскрытие гнойников и назначается прием антибиотиков. Лечение проходит тяжело, иногда возникают необратимые последствия, потому что нарушается работа различных систем организма и большинства внутренних органов.
2. Абсцесс — происходит скопление гноя в разных тканях. Лечение этого заболевания похоже на терапию флегмоны.
3. Псевдофурункулез — состояние, когда сильно воспаляются потовые железы. Терапия заключается в применении антибиотиков и тщательной гигиене кожного покрова.
4. Отит — воспалительный процесс внутреннего уха. Проводится местное лечение противовоспалительными средствами.
5. Сепсис — попадание инфекции и токсинов в кровь, заражая весь организм. Очень тяжело поддается лечению. Больного определяют в стационар в отделение интенсивной терапии.
6. Остеомиелит — гнойное инфекционное заболевание костей. Лечат в основном с помощью операций и противовоспалительных медикаментов.
7. Пневмония — двустороннее или одностороннее воспаление легких. Применяются антибиотики, антибактериальные средства, препараты против кашля, вся терапия проходит под строгим наблюдением врача.

Если возникшее осложнение не будет вовремя подвергнуто лечению, возможен летальный исход.

Профилактика везикулопустулёза

Стоит отметить основные пути профилактики данной патологии:

• выявление очагов хронической инфекции и их лечение у женщин фертильного возраста, желательно ещё до наступления беременности, а также во время вынашивания;
• тщательная обработка рук медицинских работников, оказывающих помощь роженице и новорождённому;
• сразу после рождения контакт «кожа к коже», а также первое прикладывание к груди и начало кормления грудью в первые 30 минут жизни малыша;
• строгое соблюдение «тепловой цепочки», профилактика переохлаждения и перегревания;
• совместное пребывание мамы и малыша в послеродовом отделении, вскармливание исключительно грудным молоком;
• ежедневный осмотр врачом и необходимые манипуляции проводятся только после тщательной обработки и обеззараживания рук персонала;
• средства для ухода за детьми должны быть строго индивидуальны, пеленальный столик после каждого пеленания обрабатывается ветошью с раствором дезинфицирующего средства;
• уход за малышом осуществляет только его мать, необоснованные перемещения его по отделению строго запрещены, любые контакты с персоналом должны быть сведены к минимуму, а все лечебно-диагностические процедуры по возможности проводятся в палате;
• палаты, где находятся новорождённые, заполняются циклично, в них обязательно соблюдение теплового режима, не должно быть холодно или слишком жарко (желательная температура окружающего воздуха до 24°С), также должно проводиться регулярное кварцевание, проветривание и уборка с использованием дезинфицирующих средств;
• при купании малыша не рекомендуется использовать средства, которые подсушивают кожу, если они не назначены доктором, ванны должны быть ежедневными, использование детского мыла или средств для купания осуществляется не чаще, чем раз в неделю;
• профилактика опрелостей: одежда подбирается согласно окружающей температуре, тугое пеленание не применяется, смена подгузника после каждого акта дефекации с обязательным подмыванием, одноразовые же подгузники меняются каждые три часа с применением воздушных ванн.

Однако, соблюдая все вышеперечисленные требования, стоит помнить о том, что специфической профилактики везикулопустулёза не существует.

Везикулопустулез у новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных — это инфекционное поражение кожных покровов, в результате которого возникает воспаление выходных отверстий потовых желез. Развитие болезни чаще наблюдается у недоношенных детей либо при сбоях иммунной системы, проявляется на первой недели жизни. Возбудителем выступают бактерии рода стрептококков, реже — стафилококки и грибы.  

Что вызывает везикулопустулез у новорожденных?

Основные причины везикулопустулеза заключаются в повреждении целостности кожных покровов ребенка. Также проникновение инфекции возможно во внутриутробном периоде от матери к плоду при наличии в организме женщины бактериальных очагов.

Факторы риска

В группу риска входят дети первых месяцев жизни при наличии провоцирующих факторов:

• применение пеленок без предварительной обработки;
• неправильное пеленание младенцев;
• нарушение правил по уходу за кожей;
• высокая влажность в помещении;
• повышенная температура воздуха в квартире (выше 25 градусов);
• повышенное потоотделение ребенка;
• искусственное вскармливание;
• ВИЧ-инфекция врожденной этиологии.

Симптомы и клиническая картина при везикулопустулезе у новорожденных

Наиболее характерные проявления везикулопустулеза — это формирование небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, распространяющихся по телу и волосистой части головы. Спустя несколько дней пузырьки преобразуются в пустулу с гнойным содержимым, после чего начинают образовываться корочки.

Симптомы везикулопустулеза:

• образование пузырьков с серозным содержимым и покраснением вокруг;
• повышение температурных показателей до 38-39 градусов;
• постоянное беспокойство и плаксивость;
• отказ от кормления;
• сухость губ и слизистых оболочек полости рта.

При назначении адекватной терапии признаки везикулопустулеза полностью исчезают.

Методы диагностики

Для постановки диагноза лечащий врач проводит тщательный осмотр ребенка, опрос родителей и назначает необходимые лабораторные анализы на везикулопустулез для выявления возбудителя инфекционного процесса.

К основным методам диагностики везикулопустулеза относятся:

• физикальная диагностика (осмотр, пальпация, аускультация);
• общий анализ крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
• бакпосев серозного содержимого (определение возбудителя).

Какой врач лечит везикулопустолез?

Везикулопустулез у новорожденных лечит врач-педиатр. Как лечить везикулопустулез, определяется после проведения полного обследования и получения результатов.

Схема лечения везикулопустулеза

Лечение везикулопустулеза проводится амбулаторно под наблюдением участкового педиатра. При высокой температуре требуется госпитализация в стационарное педиатрическое отделение.

Чем лечить везикулопустулез, определяется индивидуально в каждом случае. Медикаментозная терапия заключается в использовании антибактериальных препаратов и жаропонижающих. Проводится обработка пораженных участков антисептическими растворами, при необходимости вскрывают гнойные пустулы с помощью стерильной иглы.

Основные методы лечения и противопоказания

К основным методам терапии заболевания относятся:

• назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины);
• обработка кожи фурацилином несколько раз в течение дня;
• использование препаратов для снижения температуры тела (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
• вскрытие пустулы с последующей обработкой спиртовым раствором;
• после образования корочек назначаются ванны на отваре ромашки, череды либо с добавлением перманганата калия;
• УФО-воздействие (предотвращает распространение бактерий и способствует их устранению, уменьшая проявления воспалительного процесса).

Противопоказания:

• аллергические реакции на препараты;
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

При корректном и своевременном лечении исход заболевания благоприятный. Наиболее опасным осложнением при везикулопустулезе у новорожденных является сепсис, приводящий к летальному исходу.

Меры профилактики везикулопустулеза

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных состоит в:

• посещении специалистов в период беременности для прохождения полного обследования;
• обеспечении наиболее комфортного температурного режима для новорожденного;
• правильном уходе (использовании только проглаженного белья, обработке складок на теле, свободном пеленании);
• кормлении ребенка грудью для укрепления защитных свойств его организма;
• обеспечении патронажа новорожденного.

Везикулопустулез

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я

Везикулопустулез — это разновидность стафилодермии, развивающаяся у детей грудного возраста.

Везикулопустулез — гнойные воспалительные заболевания кожи, вызываемые разнообразными возбудителями (стафилококки, стрептококки, пневмококки, кишечная палочка, вульгарный протей, синегнойная палочка и др.).

Это заболевание является распространенным среди новорожденных первых дней жизни. Оно выражается в появлении множественных разной величины пустул (гнойных пузырьков), наполненных беловато-желтым содержимым, с ярко-красным окаймлением и отеком. Этиологическим фактором являются разные штаммы стафилококков.

Большую роль в механизмах возникновения этого заболевания играют недоношенность, низкий вес новорожденного, повышенная потливость, искусственное вскармливание.

Вначале образуются пустулы в устьях потовых желез, которые обычно располагаются в подмышечных и паховых складках, на волосистой части головы и на туловище. Пустулы имеют склонность к слиянию, могут располагаться на больших территориях кожи и образовывать глубокие поражения. Такое течение бывает у ослабленных детей.

Диагноз ставится без особых затруднений. Дифференцируют везикулопустулез с чесоткой, осложненной пиодермией.

На весь период лечения купание запрещается. Производится обработка слабыми дезинфицирующими растворами не затронутых поражением участков кожи. Пустулы смазываются водными и спиртовыми растворами анилиновых красителей.

• Дарсматология
• Инфекционист 

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Везикулопустулеза, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Абразивный преканкрозный хейлит манганотти

Актинический хейлит

Аллергический артериолит, или васкулит Рейтера

Аллергический дерматит

Амилоидоз кожи

Ангидроз

Астеатоз, или себостаз

Атерома

Базалиома кожи лица

Базальноклеточный рак кожи (базалиома)

Бартолинит

Белая пьедра (узловатая трихоспория)

Бородавчатый туберкулез кожи

Буллезное импетиго новорожденных

Веснушки

Витилиго

Вульвит

Вульгарное, или стрепто-стафилококковое импетиго

Генерализованный рубромикоз

Гидраденит

Гипергидроз

Гиповитаминоз витамина В12 (цианокобаламин)

Гиповитаминоз витамина А (ретинол)

Гиповитаминоз витамина В1 (тиамин)

Гиповитаминоз витамина В2 (рибофлавин)

Гиповитаминоз витамина В3 (витамин РР)

Гиповитаминоз витамина В6 (пиридоксин)

Гиповитаминоз витамина Е (токоферол)

Гипотрихоз

Гландулярный хейлит

Глубокий бластомикоз

Грибовидный микоз

Группа заболеваний буллезного эпидермолиза

Дерматиты

Дерматомиозит (полимиозит)

Дерматофития

Занозы

Злокачественная гранулема лица

Зуд половых органов

Избыточное оволосение, или гирсутизм

Импетиго

Индуративная (уплотненная) эритема Базена

Истинная пузырчатка

Ихтиозы и ихтиозоподобные заболевания

Кальциноз кожи

Кандидоз

Карбункул

Карбункул

Киста пилонидальная

Кожный зуд

Кольцевидная гранулема

Контактный дерматит

Крапивница

Красная зернистость носа

Красный плоский лишай

Ладонная и подошвенная наследственная эритема, или эритроз (болезнь Лане)

Лейшманиоз кожи (болезнь Боровского)

Лентиго

Ливедоаденит

Лимфаденит

Линия фуска, или синдром андерсена-верно-гакстаузена

Липоидный некробиоз кожи

Лихеноидный туберкулез — лишай золотушный

Меланоз Риля

Меланома кожи

Меланомоопасные невусы

Метеорологический хейлит

Микоз ногтей (онихомикоз)

Микозы стоп

Многоморфная экссудативная эритема

Муцинозная алопеция Пинкуса, или фолликулярный муциноз

Нарушения нормального роста волос

Неакантолитическая пузырчатка, или рубцующийся пемфигоид

Недержание пигментации, или синдром блоха-сульцбергера

Нейродермит

Нейрофиброматоз (болезнь реклингхаузена)

Облысение, или алопеция

Ожог

Ожоги

Отморожение

Отморожение

Папулонекротический туберкулез кожи

Паховая эпидермофития

Периартерит узелковый

Пинта

Пиоаллергиды

Пиодермиты

Пиодермия

Плоскоклеточный рак кожи

Поверхностный микоз

Поздняя кожная порфирия

Полиморфный дермальный ангиит

Порфирии

Поседение волос

Почесуха

Профессиональные заболевания кожи

Проявление гипервитаминоза витамина А на коже

Проявление гиповитаминоза витамина С на коже

Проявления простого герпеса на коже

Псевдопелада Брока

Псевдофурункулез Фингера у детей

Псориаз

Пурпура пигментная хроническая

Пятнистая атрофия по типу Пеллиззари

Пятнистая лихорадка скалистых гор

Пятнистая лихорадка скалистых гор

Разноцветный лишай

Рак кожи лица

Раны

Ретикулез кожи

Ринофима

Розацеаподобный дерматит лица

Розовый лишай

Рубромикоз, или руброфития

Саркоид Бека

Саркоидоз Бека

Саркома (ангиосаркома) Капоши

Сверлящая, или пронизывающая эктима

Себорея

Септическая эритема

Сикоз

Синдром Лайелла

Синдром Стивенса-Джонсона

Системная красная волчанка

Склерема и склередема

Склеродермия

Скрофулодерма, или колликвативный туберкулез кожи

Смешанная, или вариегатная, порфирия

Сморщивание вульвы (крауроз)

Сморщивание (крауроз) полового члена

Ссадины

Стрептококковое импетиго

Трехсимптомная болезнь Гужеро-Дюппера

Трихотилломания

Трихофитии

Туберкулез кожи

Туберкулез кожи и подкожной клетчатки

Туберкулезная волчанка

Угри, или акне

Узелковый периартериит

Ушиб

Фавус

Флегмона

Фрамбезия

Фурункул

Фурункул. Фурункулез

Хроническая мигрирующая эритема Афцелиуса-Липшютца

Хроническая поверхностная диффузная стрептодермия

Хроническая язвенная и язвенно-вегетирующая пиодермия

Хронический атрофирующий акродерматит

Хрономикоз

Центральный лентигиоз Турена

Черепицеобразный микоза

Черная пьедра

Чёрный лишай

Чесотка

Шанкриформная пиодермия

Экзема

Эксфолиативный (листовидный) дерматит новорожденных Риттера

Эктима вульгарная (гнойник обыкновенный)

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Эпидермофитиды

Эпидермофития

Эпидермофития стоп

Эритематозная анетодермия ядассона

Эритразма

Язва бурули

Язвенный туберкулез кожи и слизистых оболочек

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.