Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

Аспартатаминотрансфераза (аспартатаминотрансаминаза, АСТ, АсАТ) относится к группе трансфераз, отвечающих за перенос определённой группы с одной молекулы на другую. Аспартатаминотрансфераза катализирует прямую и обратную реакцию переноса аминогруппы с аспарагиновой кислоты на глутаминовую (глутамат). Схематично реакция выглядит так:

Аспарагиновая кислота + альфа-кетоглутарат ↔ оксалоацетат + глутамат

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

Для работы фермента необходимо наличие кофермента. Для аспартатаминотрансферазы им является пиридоксальфосфат (витамин В6).

Для одних и тех же ферментов может быть несколько названий. Например, аспартатаминотрансферазу можно назвать L‑аспартат: 2‑оксоглутаратамино­трансфераза или глутамат­оксалоацетат­амино­трансфераза (ГОАТ).

Аспартатаминотрансфераза имеется во многих органах и тканях организма, локализуется в митохондриях и цитоплазме.

Где можно обнаружить фермент?

Если расположить места локализации АСТ в порядке убывания её содержания, то можно получить такой список:

  • миокард;
  • клетки печени (гепатоциты);
  • мышцы скелета;
  • головной мозг;
  • семенники;
  • почки.

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

В случае повреждения одного из вышеперечисленных органов, особенно сердца и печени, происходит увеличение аспартатаминотрансферазы в крови. По результатам активности этого фермента можно судить о состоянии этих органов и тканей.

Для чего проводится определение АСТ?

Определение аспартатаминотрансферазы в крови проводится для того, чтобы:

  • вместе с другой сывороточной трансаминазой (АЛТ) оценить, имеются ли повреждения гепатоцитов. При известном их (АСТ, АЛТ) содержании может быть высчитан коэффициент де Ритиса, который позволит более точно провести диагностику;
  • провести контроль эффективности терапии печёночных заболеваний;
  • понять, отражаются ли принимаемые лекарства на состоянии печени;
  • подтвердить инфаркт миокарда.

Исследование уровня аспартатаминотрансферазы будет назначено в следующих случаях:

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

  • при наличии симптомов поражения печени: тошнота, кожный зуд, желтуха, светлые каловые массы, боли в животе, усталость, снижение аппетита;
  • употребление гепатотоксичных лекарственных средств;
  • ожирение;
  • предрасположенность к печёночным заболеваниям;
  • длительное употребление алкоголя;
  • при лечении заболевания печени для оценки эффективности лечения;
  • контакт с гепатитной инфекцией.

Чтобы исследовать уровень аспартатаминотрансферазы, необходимо сдать капиллярную, но лучше венозную кровь. Венозная лучше, так как обычно АСТ не сдаётся одна, выполняется комплексное исследование уровней биохимических показателей, и не для всех них подходит капиллярная кровь.

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

Для получения достоверной информации об активности аспартатаминотрансферазы в организме важно подготовиться к исследованию.

  1. Большинство анализов необходимо сдавать натощак, после голодания в течение 10 – 12 часов.
  2. Важно не перегружать себя физически и эмоционально за сутки перед исследованием.
  3. За 3 часа до забора крови не курить.
  4. Внутримышечные инъекции способствуют повышению показателя в крови. Можно ли передвинуть курс или нет, вам скажет врач.

Если вы беременны, об этом также следует сообщить врачу, так как в таком состоянии отмечается увеличение активности аспартатаминотрансферазы.

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

Биохимический анализ крови и входящий в него анализ аспартатаминотрансферазы исследуется бесплатно в поликлинике или больнице, в которой вы обычно наблюдаетесь. Также имеется возможность сдать кровь платно. Анализ АСТ будет стоить 150 – 300 рублей.

Активность аспартатаминотрансферазы определяется колориметрически при помощи метода Райтмана — Френкеля, основанного на образовании цветного продукта реакции взаимодействия с оксалоацетатом. Активность фермента прямо пропорциональна интенсивности окраски.

Активность аспартатаминотрансферазы измеряется в единицах на литр (Ед/л). Нормальным считается уровень трансферазы до 40 Ед/л (среднее значение). Более подробно референсные значения указаны в таблице 1.

Таблица 1. Референсные значения активности аспартатаминотрансферазы в зависимости от возраста

Возраст, пол  Референсные значения
С рождения до года < 58 Ед/л
С 1 года до четырёх лет < 59 Ед/л
С четырёх до семи лет < 48 Ед/л
7 – 13 лет < 44 Ед/л
До 18 лет < 39 Ед/л
Мужчины старше 18 лет < 40 Ед/л
Женщины старше 18 лет < 32 Ед/л
  • Как упоминалось ранее, для более точной диагностики повреждения печёночной ткани может быть использован коэффициент де Ритиса. Зная значения АСТ и АЛТ (аланинаминотрансферазы), можно высчитать коэффициент следующим образом:
  • Коэффициент де Ритиса = активность АСТ/активность АЛТ
  • В норме отношение АСТ к АЛТ составляет 1,33, допустимые интервалы – от 0,91 до 1,75.

При снижении коэффициента де Ритиса — это говорит в пользу развития вирусного гепатита. Увеличение показателя больше 2 свидетельствует о поражении кардиомиоцитов и о возможном инфаркте миокарда.

Повышение активности АСТ

Так как нижняя граница у активности аспартатаминотрансферазы не указана, снижение её активности не имеет важного диагностического значения. А вот повышение АСТ может говорить о возникновении следующих патологий:

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

  • острый инфаркт миокарда;
  • поражение паренхимы печени, например, цирроз или гепатит любой этиологии;
  • шоковое состояние;
  • сердечная недостаточность;
  • опухоли в печени;
  • застойные явления в желчных протоках;
  • поражение мышечной ткани;
  • алкогольное поражение печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • употребление гепатотоксичных препаратов.

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

Чаще всего аспартатаминотрансферазу исследуют вместе с её «подружкой» – аланинаминотрансферазой, что позволяет более точно проводить диагностику заболеваний печени и других органов и тканей.

Заключение

На сегодняшний день биохимический анализ крови имеет важное значение в диагностике заболеваний, который позволяет оценить внутренние процессы, не подвергая пациентов инвазивному вмешательству. Так определение аспартатаминотрансферазы в совокупности с клиническими проявлениями и другими исследованиями поможет поставить диагноз и вовремя назначить лечение.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(8

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase)

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер. АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

АсАТ (АСТ, аспартатаминотрансфераза, AST, SGOT, Aspartate aminotransferase) – внутриклеточный фермент, который присутствует во всех тканях организма, но больше всего — в печени, сердце, скелетной мускулатуре, эритроцитах. Его наименьшая активность отмечена в коже, почках, поджелудочной железе.

Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

  • сердца (инфаркта миокарда; стенокардии; миокардита; травм сердечной мышцы; тяжелых приступов стенокардии; хронической сердечной недостаточности);
  • печени (алкогольных или жировых гепатозов, вирусных гепатитов, цирроза, желтухи);
  • желчевыводящих путей (застоя желчи из-за камней, опухолей или перегибов; желчнокаменной болезни);

Результаты исследования уровня аспартатаминотрансферазы требуются в рамках подготовки к любым операциям, после обширных травм, для постановки эндокринологических диагнозов. Анализ на АсАТ совместно с ферментом АлАТ может быть включен в скрининговое обследование (профилактическое обследование) для оценки состояния печени. Исследование в обязательном порядке проводят донорам перед забором донорской крови.

Читайте также:  Флюорография: 16 основных показаний, 3 противопоказания, полезные советы

Подготовка к процедуре

Сдавать анализ предпочтительно в утреннее время с соблюдением следующих условий:

  • натощак, после 8-14 часов ночного периода голодания (воду пить можно);
  • в случае острой необходимости допустимо днем, подождав 4 часа после легкого приема пищи;
  • не употреблять накануне алкоголь и исключить сладкие блюда;
  • рекомендуется снизить физические нагрузки минимум за 30-60 минут до сдачи крови;
  • за час до исследования стоит воздержаться от курения.

290 руб

Исследование выполняется один рабочий день. Повышение уровня АсАТ может отмечаться даже у здоровых людей, если не соблюдены правила подготовки к анализу. Например, кровь не следует сдавать, если в течение суток пациент испытывал сильные эмоциональные потрясения, тяжелые физические нагрузки, проходил флюорографию, рентгенологическое обследование или любые физиотерапевтические процедуры, УЗИ или ректальные исследования любого спектра. На результат могут повлиять прием алкоголя и целого ряда лекарственных средств, в частности, противоопухолевых и желчегонных препаратов, антибиотиков, барбитуратов, контрацептивов, успокоительных средств, витамина А и других, а также недавно перенесенные операции на сердце. Кровь для исследования берется из вены.

Обычно одновременно определяют уровень другого фермента – аланинаминотрансферазы (АЛТ), поскольку информативным для многих состояний печени считают коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ).

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д. Единицы измерения: Ед/л. Референсные значения:

Возраст, пол АсАТ, Ед/л
< 5 дней < 97
5 дней — 6 месяцев < 77
6 — 12 месяцев < 82
1 — 3 года < 48
3 года — 6 лет < 36
6 — 12 лет < 47
Женщины   12 — 17 лет < 25
> 17 лет < 31
Мужчины 12 — 17 лет < 29
> 17 лет

Норма активности фермента в результатах анализа зависит от пола и возраста человека. Так, более высокие нормативные показатели отмечаются у детей ввиду активного роста скелетной мускулатуры, а также у мужчин, чья мышечная масса значительно больше, чем у женщин. У новорожденных активность этого фермента в 1,5 раза выше, чем у взрослых. Низкий уровень АСТ в сыворотке крови регистрируется при наличии тяжелых некротических процессов в печени, после повторного проведения гемодиализа, а также при дефиците витамина В6 в организме. Значительное повышение активности АСТ наблюдается при инфаркте миокарда, недостаточном кровообращении, при шоке, гипоксии, при остром вирусном или токсическом гепатите, некрозе или повреждении клеток печени. Умеренное повышение активности АСТ может быть выявлено при циррозе печени, механической желтухе, метастазах, остром панкреатите, ишемическом или геморрагическом инсульте, при поражении скелетной мускулатуры, после травм или оперативных вмешательств. У детей активность белка может увеличиваться при наличии воспалительных процессов в организме. Повышение концентрации аспартатаминотрансферазы иногда отмечается в период беременности. Применение гепатотоксичных лекарственных средств или препаратов, вызывающих холестаз (замедление или полное прекращение выделения желчи), также способно спровоцировать повышение АсАТ. Обычно это состояние расценивают как временное. При выявлении изменений уровня АсАТ пациентам показаны консультации врача-терапевта, гастроэнтеролога, гепатолога, инфекциониста, в определенных случаях — кардиолога и ревматолога.

Помимо АсАТ обычно исследуют и другие ферменты печени (АлАТ, гамма-ГТ, щелочную фосфатазу, билирубин), проводят клинический анализ крови и определяют маркеры вирусных гепатитов В и С.

Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ, глутамилтранспептидаза, GGT, Gamma-glutamyl transferase)

Синонимы: Гамма-глютаматтранспептидаза, гамма-глютаматтрансфераза, гамма-глутаматтранспептидаза, гамма-глутаматтрансфераза, ГГТП. Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.  Краткая характеристика определяемого вещества Гамма-глутамилтранспептидаза Микрос…

305 руб

Фосфатаза щёлочная (ЩФ, Alkaline phosphatase, ALP)

Синонимы: Фосфатаза щёлочная, ЩФ ALK PHOS, ALP, ALKP, alkaline phosphatase.  Краткая характеристика определяемого вещества Фосфатаза щёлочная Фермент, участвующий в реакциях обмена фосфорной кислоты, с оптимумом рН 8,6-10,1.  Катализирует гидролиз сложных эфи…

305 руб

Билирубин общий (Bilirubin total)

Синонимы: Общий билирубин крови, общий билирубин сыворотки. Total bilirubin, TBIL.  Краткая характеристика определяемого вещества Билирубин общий Желтый гемохромный пигмент, образуется в результате распада гемоглобина, миоглобина и цитохромов в ретикулоэндотелиальной системе селезен…

300 руб

Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов)

Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count.  Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ Кровь — это жидкая ткань, выполняющая различные функции, в том числе, транспорта …

720 руб

Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)

Показатель, характеризующий наличие антител (независимо от класса М и G) к вирусу гепатита C. Внимание. При положительных и сомнительных реакциях, срок выдачи результата может быть увеличен до 3-х рабочих дней. Антитела класса М начинают вырабатываться через 4 …

595 руб

Проводится ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. При подозрении на повреждение скелетной мускулатуры или на поражение сердечной мышцы дополнительно исследуется фермент креатинкиназа (КФК).   Креатинкиназа (Креатинфосфокиназа, КК, КФК, CK, Creatine kinaze)

Фермент, характерный для мышечной ткани. Катализирует обратимый перенос фосфорильного остатка с АТФ на креатин и с креатинфосфата на АДФ. Содержится преимущественно в скелетной мускулатуре, миокарде, а также в гладких мышцах и головном мозге. Креатинкиназа обеспечивает потребность в …

420 руб

Источники:

Маврутенков В.В., Маврутенкова Т.В. Феномен повышения активности аспартаттрансаминазы в плазме крови («МАКРО-AST») у практически здоровых людей. Клиническая лабораторная диагностика, журнал. № 6. 2013. С. 54-56.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Анализ АсАТ. Расшифровка анализа: когда АсАТ в норме, когда повышен

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Аспартатаминотрансфераза: 7 причин для исследования, 4 главных этапа подготовки к анализу и интерпретация результатов

  • Автор
  • Алексенцева Татьяна Сергеевна
  • Ведущий врач
  • Терапевт

Дарим 1000р на все услуги за визит в ноябре Подробнее Все акции

Анализ на АсАТ – это анализ крови, назначаемый, прежде всего, при подозрении на патологию сердечной мышцы или патологию печени.

АсАТ – аспартатаминотрансфераза – внутриклеточный фермент, который участвует в обмене аминокислот и находится в тканях органов, относящимся к разным системам организма.

Читайте также:  Социопатия: 2 возможные причины патологии, 8 критериев, 16 особенностей

При этом в некоторых органах его содержание особенно велико — это ткани сердца (сердечная мышца, или миокард) и печень. Также в существенном количестве АсАт присутствует в тканях почек, скелетной мускулатуры, нервной ткани.

В меньшем – в поджелудочной железе, селезенке, легких.

Важно, что в норме АсАТ присутствует в сыворотке крови в незначительных количествах. В эритроцитах (красных кровяных тельцах) концентрация АсАТ в 10 раз больше.

А внутри клеток, например, сердечной мышцы концентрация АсАТ в 10 000 раз больше, чем в сыворотке! При повреждении миокарда или печени, АсАТ высвобождается в кровь, поэтому рост его концентрации является показателем развития патологии.

Анализ крови АсАТ: норма

Для мужчин характерна более высокая активность фермента.

Для женщин норма АсАТ – до 31 Ед/л, для мужчин – до 41 Ед/л.

Когда назначается анализ на АсАТ

Анализ на АсАТ назначается:

  • при подозрении на инфаркт миокарда, а в том числе для дифференциальной диагностике инфаркта миокарда и других заболеваний сердечной мышцы;
  • при патологиях печени;
  • при патологии скелетной мускулатуры.

Анализ АсАТ: повышенные значения

Анализ на АсАТ может показать повышенное значение в случае следующих заболеваний:

  • инфаркт миокарда (возникновение очага омертвления сердечной мышцы, вызванного нарушением коронарного кровообращения). При развитии некроза в миокарде анализ на АсАТ может показать превышение нормы  в несколько раз (от 2 до 20). Причем изменения результатов анализа на АсАТ могут предшествовать появлению типичных признаков инфаркта на ЭКГ;
  • некоторые другие заболевания сердечно-сосудистой системы (острый ревмокардит, тромбоз  легочной артерии, тяжелый приступ стенокардии);
  • гепатиты различной этиологии (инфекционный, токсический, алкогольный). Для того, чтобы определить, чем вызвано увеличение АсАТ – проблемами печени или сердца, используется соотношение АсАТ/АлАТ (АлАт – это еще один фермент – аланинаминотрансфераза, присутствующий в значительных объемах именно в печени). В норме соотношение АсАТ/АлАТ составляет 1,33±0,43. При заболеваниях печени этот показатель оказывается меньше нормы, при патологии сердца, наоборот, больше;
  • другие заболевания печени: холестаз (нарушение желчевыделения), рак печени;
  • травмы скелетных мышц;
  • острый панкреатит;
  • миопатии (мышечные дистрофии).

Подготовка к анализу на АсАТ

Биологическим материалом для анализа на АсАТ является венозная кровь. Сдавать кровь следует натощак, лучше всего утром. Если анализ на АсАТ сдается днем, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 4-6 часов. В этот период пить можно только воду (сок, чай, кофе и т.д. не допускаются).

Где сдать анализ на АсАТ в Москве

Анализ на АсАТ Вы можете сдать в АО «Семейный доктор». В любой из наших поликлиник Вы можете сдать анализ на АсАТ не только в рабочие, но и в выходные и праздничные дни.

Записаться на диагностику

fdoctor.ru использует cookies. Правила использования.

АЛаТ и АсАТ — главные анализы при заболеваниях печени

Практически любые неполадки в организме человека сказываются на составе крови, поэтому ее биохимический анализ служит основой диагностики. Многих пациентов в результате интересуют показатели АлАТ и АсАТ. Печеночные пробы на ферменты — важнейший метод выявления тяжелых заболеваний печени.

НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ

Эти вещества — представители ферментной группы, в норме имеющие незначительный уровень в крови. При заболеваниях, сопровождающихся разрушением клеток, показатели этих энзимов в анализах возрастают в разы и даже десятки раз, что служит подтверждением наличия патологического процесса.

Значение ферментов печени

Отдельным ферментным классом служат трансферазы – катализаторы переноса молекулярных остатков и функциональных групп от молекулы к молекуле.

Трансферазы участвуют в преобразованиях нуклеиновых и аминокислот, липидов и углеводов. Наиболее значимыми ферментами печени считаются показатели АлАТ и АсАТ, которые выполняют сразу несколько задач.

  • Молекулярный внутриклеточный синтез обеспечивает достаточную функциональность печени.
  • Энзимодиагностика, осуществляемая посредством измерения степени активности ферментов в крови. Надежность этого метода основана том факте, что ферменты печени у здорового человека содержатся внутри клетки, покидая ее только после гибели самой клетки.
  • Прогностическая роль ферментов связана с особенностями их динамики в составе крови, которая напрямую зависит от характера течения и тяжести заболевания.
  • Лекарственная роль ферментов заключается в использовании специальных ферментных препаратов при их недостатке в организме.

Что такое аланинаминотрансфераза (АлАТ)

Функционирование человеческого организма обеспечивается множественными химическими процессами, которые одновременно цикличны и взаимосвязаны, непрерывны и последовательны.

Ферменты играют одну из главных ролей в системах фильтрации крови и пищеварения. Аланинаминотрансфераза (АлАТ) — основной фермент печени, участвующий в обмене аминокислот.

Большая часть фермента находится в печени, небольшое количество в почках, сердечной и скелетных мышцах.

Собственно аланин важен как источник быстрого получения глюкозы для питания мозга и ЦНС. Исследование уровня АлАТ и АсАТ в крови намного облегчает диагностику и прогноз тяжелых заболеваний и повреждений печени, сердца и поджелудочной железы.

Специфичность АлАТ позволяет дифференцировать заболевания по степени превышения нормативных значений, что очень важно при слабой симптоматике, схожести проявлений различных болезней. Используя показатели АлАТ в сочетании с другими тестами, врач может определить степень повреждения органов и составить прогноз течения болезни.

Для чего делают тест на АлАТ

Эндогенный фермент АлАТ служит надежным маркером печеночных проб — патологий печени в диагностической лабораторной практике. Аланинаминотрансфераза образуется благодаря внутриклеточному синтезу, поэтому в крови она присутствует в незначительных дозах.

Исследование крови на содержание АлАТ у здорового человека показывает минимальное значение.

Заболевания или повреждения печени вызывают гибель ее клеток, при этом происходит выброс в кровь внутриклеточного печеночного энзима АлАТ, что наряду с другими показателями является достаточно информативным индикатором болезненных процессов.

Любые отклонения ферментного индикатора от нормативного диапазона, особенно в сторону повышения, являются неоспоримым признаком начинающегося заболевания печения либо обширного процесса ее разрушения

Также может наблюдаться повышенный уровень АлАТ у беременных, при инфаркте и отдельных патологических состояниях. Увеличение дозы АлАТ в крови отмечается до проявлений желтухи, что позволяет осуществлять раннюю диагностику заболеваний печени.

Кому назначают тест на АлАТ

Тест на АлАТ назначается при наличии отдельных симптомов и факторов:

Симптомы болезней печени:

  • слабость, отсутствие аппетита, тошнота и рвота;
  • боли в животе, желтуха;
  • темная моча и осветленный кал.

Факторы риска заболеваний печени:

  • перенесенный ранее гепатит,
  • алкогольная зависимость,
  • диабет и ожирение,
  • наследственные причины,
  • прием лекарств, агрессивно воздействующих на печень.

АлАТ анализ крови проводят в следующих целях:

  • проверка возможных повреждений печени при травмах;
  • выявление наркотической и алкогольной зависимости в рамках комплекса взаимосвязанных показателей;
  • оценка действия антихолестериновой терапии и ряда других препаратов, относительно токсичных для печени;
  • выяснение причины появления у пациента желтухи – болезни печени или нарушение функций крови.
Читайте также:  Герпетический стоматит: 2 типа заболевания и 8 рекомендаций при лечении

Пациент, которому назначен АлАТ-тест, должен информировать своего врача о наличии причин, способных снизить точность результатов анализа:

  • прием некоторых лекарств, БАД и травяных настоев (оральные контрацептивы и аспирин, варфарин и парацетамол, настои валерианы и эхинацеи);
  • возможная беременность;
  • наличие аллергии;
  • прохождение курса внутримышечных инъекций;
  • реабилитационный период после кардиологической операции или катетеризации сердца;
  • активные физические нагрузки перед тестом.

Тест проводится на основе венозной крови пациента, результаты могут быть готовы примерно через 12 часов.

Уровни повышения АлАТ

Нормативный показатель АлАТ в составе диагностического комплекса «биохимия крови» может слегка отличаться в разных лабораториях, но в среднем границы данного показателя для мужчин равны 10–40 Ед/л, для женщин – от 7 до 35 Ед/л. Критериями дифференцирования заболеваний служат уровни превышения нормы АлАТ:

Незначительное:

  • принятие медикаментов и химических веществ (антибиотики и барбитураты, химиотерапия и наркотики),
  • цирроз печени,
  • жировое поражение печени;

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

[06-010] Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

270 руб.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, но главным образом в клетках сердца и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. В норме активность АСТ в крови очень низкая. При повреждении тканей печени или мышц она высвобождается в кровь. Таким образом, АСТ является показателем повреждений печени.

  • Синонимы русские
  • Глютамин-щавелевоуксусная трансаминаза в сыворотке, глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ), аспартаттрансаминаза, соотношение АСТ/АЛТ.
  • Синонимы английские
  • Aspartate aminotransferase.
  • Метод исследования
  • УФ кинетический тест.
  • Единицы измерения
  • Ед/л (единица на литр).
  • Какой биоматериал можно использовать для исследования?
  • Венозную, капиллярную кровь.
  • Как правильно подготовиться к исследованию?
  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, который находится во всех клетках организма, однако главным образом в сердце и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. У здоровых пациентов активность АСТ в крови невелика и норма АСТ имеет низкие значения.

При повреждении печени или мышц АСТ высвобождается, содержание АСТ в крови повышается. В связи с этим активность данного фермента является показателем повреждений печени.

Анализ на АСТ входит в состав так называемых печеночных проб — исследований, диагностирующих нарушения в работе печени.

Печень является жизненно важным органом, который расположен в верхней правой части брюшной полости. Она участвует в осуществлении многих важных функций организма – помогает в переработке питательных веществ, производстве желчи, синтезе многих важных белков, таких как факторы свертывающей системы крови, а также расщепляет потенциально токсичные соединения до безопасных веществ.

Ряд заболеваний приводит к повреждению клеток печени, что способствует повышению активности АСТ.

Наиболее часто анализ на АСТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень из-за гепатита, приема токсичных препаратов, цирроза. Однако АСТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов, в частности при инфаркте миокарда.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления повреждений печени. Как правило, тест на АСТ назначается вместе с анализом на аланинаминотрансферазу (АЛТ) либо как составная часть общего анализа функционирования печени. АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выяснения причин повреждения печени.
  • Показатель АСТ в крови часто сопоставляется с результатами других анализов, например на щелочную фосфатазу (ЩФ), общий белок и билирубин, для определения конкретной формы заболевания печени.
  • Для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени.
  • Чтобы следить за здоровьем пациентов, принимающих лекарства, потенциально токсичные для печени. Если активность АСТ повышается, пациента могут перевести на прием других лекарств.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах расстройства печени:
    • слабости, утомляемости,
    • потере аппетита,
    • тошноте, рвоте,
    • боли в животе и его вздутии,
    • пожелтении кожи и глазных белков,
    • моче темного цвета, светлом стуле,
    • зуде.
  • При наличии факторов, повышающих риск возникновения болезней печени:
    • ранее перенесенном гепатите либо недавнем контакте с гепатитной инфекцией,
    • чрезмерном употреблении алкоголя,
    • наследственной предрасположенности к заболеваниям печени,
    • приеме лекарств, которые могут повреждать печень,
    • избыточном весе либо диабете.
    • На регулярной основе в течение всего процесса лечения для определения его эффективности.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма АСТ для мужчин, женщин и детей):

Возраст, пол Референсные значения
0 — 1 год < 58 Ед/л
1 — 4 года < 59 Ед/л
4 — 7 лет < 48 Ед/л
7 — 13 лет < 44 Ед/л
13 — 18 лет < 39 Ед/л
> 18 лет мужчины < 40 Ед/л
женщины < 32 Ед/л

В норме активность АСТ в крови низкая.

Чрезмерно высокая активность АСТ (более чем в 10 раз больше нормы) обычно вызвана вирусными инфекциями. Также она может значительно увеличиваться в результате приема лекарств или иных веществ, которые являются токсичными для печени, а также из-за болезней, замедляющих приток крови к печени (ишемии).

При хроническом гепатите активность АСТ обычно превышает норму не более чем в 4 раза. Она колеблется между нормальной и несколько повышенной, поэтому часто для выяснения степени заболевания и назначается анализ.

Такие заболевания, как непроходимость желчных путей, цирроз и некоторые виды рака печени способствуют умеренному повышению АСТ.

После перенесенного инфаркта и при повреждении мышц активность АСТ также может повышаться, обычно намного больше АЛТ.

При большинстве заболеваний печени активность АЛТ в крови выше активности АСТ, так что соотношение АСТ/АЛТ будет низким. Однако существует несколько исключений: алкогольный гепатит, цирроз и повреждение мышц.



Важные замечания

  • При беременности активность АСТ может понижаться.
  • Внутримышечные инъекции лекарственных препаратов, а также интенсивная физическая нагрузка способствуют повышению активности АСТ в крови.
  • У некоторых пациентов повреждение печени и, как следствие, увеличение активности АСТ может быть вызвано приемом БАД. Поэтому необходимо информировать лечащего врача не только обо всех принимаемых лекарствах, но и о пищевых добавках.
  1. Также рекомендуется
  2. Кто назначает исследование?
  3. Терапевт, кардиолог, гепатолог, гастроэнтеролог, врач общей практики, хирург, педиатр.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector