Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Синдром «сухого глаза» — проблема, с которой преимущественно сталкиваются люди, работающие у экрана ПК или часто взаимодействующие с различными гаджетами. К основным симптомам патологии относят: жжение, рези, чувство инородного тела в глазах и неконтролируемое слезотечение. Рассмотрим, возможные причины появления синдрома «сухого глаза».

Синдром «сухого глаза»: общие понятия

Внешняя поверхность роговицы покрыта тонкой слезной пленкой. Ее размер незначителен (всего 6-12 микрон), но роль в правильном функционировании органов зрения весьма существенна. Слезная пленка обновляется каждые 10-15 секунд. Затем наступает ее произвольный разрыв.

Как результат, роговица оказывается незащищенной. После оголения ее клеток мозг мгновенно подает сигнал глазам о том, что необходимо моргать. При моргании остатки пленки, целостность которой была разрушена, самоликвидируются, а на смену им вырабатывается новая слёзная жидкость.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Возможные причины появления синдрома «сухого глаза»

Экспериментальным путем неоднократно в последние годы было доказано, что чрезмерная сухость наружной оболочки глаза чаще всего диагностируется у людей, которые много времени проводят перед мониторами компьютеров или за экранами современных гаджетов: смартфонов, планшетов и пр. При этом большинство людей до определенного момента могут даже не подозревать о наличии проблемы. Поскольку неправильная выработка слезной пленки чревата последствиями для глаз, офтальмологи рекомендуют обращать внимание на первые признаки патологии.

Среди настораживающих симптомов, при появлении которых требуется консультация окулиста, особенно выделяют:

  • Ощущение «песка» в глазах;
  • Регулярно повторяющиеся рези;
  • Появившееся жжение;
  • Беспричинное и неконтролируемое слезотечение;
  • Часто возникающее желание потереть глаза.

В свою очередь, врачи определяют сухость другим методом диагностики — в этом им помогает проба Ширмера (под веки подкладывают специальные ультратонкие бумажки, впитывающие слезную жидкость). Способ абсолютно безболезненный, позволяющий диагностировать состояние глаз пациента всего за минуту исследования. Ошибка диагноза при его использовании практически исключена.

Как уже было оговорено, основной причиной появления синдрома «сухого глаза» принято считать частое времяпрепровождение за мониторами различных гаджетов. Подразумевается в данном случае любой экран — компьютерный, телефонный, планшетный и т.д. Пользователь, который слишком долго фокусирует зрение на мониторе, неосознанно рискует причинить вред здоровью глаз.

Специалисты объясняют риски негативным воздействием яркого света, который излучается техникой. Он заставляет человека максимально фокусироваться, требует дополнительного внимания. Как результат, невольно организм задействует дополнительные ресурсы, «забывая» своевременно отдавать сигнал глазам о том, что пора обновить слезную пленку.

Таким образом, естественный безусловный рефлекс замедляется.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Люди, использующие для коррекции зрения или в косметических целях контактные линзы, также находятся в группе риска. Вопрос влияния контактной оптики на состояние слизистой неоднозначен.

В большинстве случаев офтальмологи сходятся во мнении, что увлажненность органов зрения при ношении линз зависит от качества материалов, из которых они произведены. Изделия, обладающие высокими показателями влаго- и кислородопроницаемости, считаются безвредными.

Модели, у которых нет соответствующих характеристик, не рекомендовано носить ежедневно, даже при условии снятия их в ночное время.

Но если одни пациенты имеют возможность применять контактную оптику лишь при необходимости, не злоупотребляя ей, то в ряде других ситуаций заменить средства коррекции обычными очками невозможно или попросту неудобно (из-за особенностей стиля жизни, или, например, по причине сильной разницы в диоптриях между глазами). Врачи советуют не отчаиваться таким пациентам, поскольку для лечения синдрома «сухого глаза» существует два выхода:

  • Лечащий врач может прописать препараты, содержащие искусственную слезу, способные поддерживать оптимальный уровень увлажненности глаз. Рекомендуем обратить внимание на капли Optimed Optimed Drops и Interojo Adria Relax.
  • Исключить необходимость регулярного применения контактной оптики поможет лазерная коррекция зрения (в случае отсутствия противопоказаний).

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Впрочем, со вторым пунктом тоже не все так однозначно, ведь сама по себе лазерная коррекция — еще одна потенциально опасная причина, способная спровоцировать сухость роговицы глаз. Однако такие последствия могут наступать далеко не всегда.

Риски исключены, если ход операции правильный, а перед ней была сделана упомянутая выше проба Ширмера. При необходимости медики назначают более эффективную терапию перед лазерной коррекцией, но синдром лечат уже не каплями, а при помощи метода лазеростимуляции слезных желез.

Если такая технология будет соблюдена, лазерная коррекция не доставит проблем в будущем.

Сухой воздух — еще один опасный враг для глаз, который провоцирует причины появления сухости.

В зоне риска его негативного воздействия находятся все люди, которые в зимний период пребывают в отапливаемых помещениях, а в летний — в местах, где прохлада возможна за счет работы кондиционеров.

Да и жаркий знойный уличный воздух также негативно сказывается на слизистой носа, горла и, конечно, глаз.

Не всем известно, что роговица не имеет кровеносных сосудов, которые бы обеспечивали ее трофику. Эта прозрачная наружная оболочка должна постоянно увлажняться за счет перикорнеальной сети сосудов и влаги передней камеры глаза.

При чрезмерном воздействии сухого воздуха пересохшая слезная жидкость не может полноценно обеспечивать транзит питательных веществ и кислорода роговице. Как результат, появляется опасный синдром.Пересыхают глаза часто во время гормональных сбоев у женщин, особенно в период менопаузы.

При климаксе снижается число вырабатываемых естественным путем гормонов эстрогенов, влияющих на обмен жиров. В нормальном состоянии они обеспечивают снижение содержания жировых сегментов в слезной составляющей, но с учетом нехватки гормонов в организме происходит изменение состава слезы.

В более жидкой консистенции она теряет способность удерживаться на поверхности глаза. Из-за этого может начаться слезотечение и развиться сухость.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Некоторые лекарственные препараты также могут в виде побочного эффекта вызывать синдром «сухого глаза». В качестве примера можно привести антидепрессанты, а также оральные контрацептивы, которые меняют гормональный фон и (в том числе) состав слезной жидкости.Негативно влияют на слизистую глаза заболевания хронического типа, такие как:

  • Блефарит;
  • Конъюнктивит;
  • Диабет.

Блефарит подразумевает хроническое воспаление век. Этот процесс негативно сказывается на качестве вырабатываемой слезы. Сухость глаз при таком состоянии будет сопутствовать до момента его полного купирования.

При лечении конъюнктивита медики часто прописывают лекарства, содержащие антибиотики, которые также влияют на слезу.

Поэтому, как правило, после устранения воспаления назначается дополнительная терапия для купирования синдрома «сухого глаза».

Сахарный диабет — болезнь, требующая регулярного отслеживания состояния здоровья. Патология характеризуется многими симптомами. Она затрагивает практически все органы, в том числе глаза. При компенсирующей терапии диабета проблемы с сухостью глаз можно избежать.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Синдром «сухого глаза»: лечение традиционными медицинскими и народными средствами

Перед тем как рассказать о лечении синдрома «сухого глаза», отметим: существует эффективная профилактика патологии. Соблюдение простых правил поможет избежать негативных симптомов в будущем. Для этого достаточно помнить о необходимости:

  • Каждые 40 минут отвлекаться от работы за компьютером. Этот совет особенно актуален для любителей компьютерных игр, а также людей, профессиональная деятельность которых невозможна без компьютера (трейдеры, дизайнеры, журналисты, программисты и т.д.). Немаловажно правильно регулировать настройки экрана, в зависимости от освещения; правильно размещать монитор относительно положения глаз, не нарушать допустимое к нему расстояние (50-70 см), то есть всецело соблюдать гигиену труда.
  • Использовать оптику строго в соответствии с рекомендациями врача-офтальмолога.
  • Следить за увлажненностью воздуха в помещении.
  • Правильно питаться.
  • Носить солнцезащитные очки.
  • Хотя бы раз в два года посещать окулиста для проверки зрительной системы.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Не всегда профилактика гарантирует успех. Если же симптомы проявились, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Сложность терапии зависит от тяжести состояния и наличия/отсутствия сопутствующих осложнений, таких как нарушения рефракции, перфорация роговой оболочки, язвы на склере и пр.

Читайте также:  Дистрофия у детей: 3 формы, главные причины и 4 направления диетотерапии в обзоре врача-педиатра

В качестве средств, купирующих синдром «сухого глаза», назначаются капли — препараты искусственной слезы. Такие лекарства прописываются практически всегда при сухости глаз, но их состав может отличаться. Поэтому не рекомендовано применять увлажняющие средства, не проконсультировавшись предварительно с врачом.

В некоторых случаях показаны хирургические способы лечения. Такое решение актуально в ситуациях, когда наблюдается закупорка слезных каналов.

В данном случае выбору метода терапии предшествует анамнез, а также изучение индивидуальных особенностей глаз, определение степени запущенности синдрома, выявление сопутствующих заболеваний.

Существуют также разнообразные способы нетрадиционной медицины, купирующие сухость глаз, но перед их применением настоятельно рекомендуется посоветоваться со специалистом, поскольку некомпетентное лечение в случае глазных патологий должно быть исключено.

В большинстве случаев народные средства подразумевают наложение специальных примочек, отваров, экстрактов трав, призванных снять воспаление. Чаще всего глаза промывают растворами, содержащими листья алоэ или ромашку. С давних времен известно о целебных противовоспалительных свойствах этих растений.

Считается, что их использование позволяет не только увлажнить глаза, но также предотвратить распространение возможных очагов инфекций и размножение болезнетворных патогенных организмов.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Иногда применяются настойки розмарина, фиалки, из которых делают отвары. Издавна считается, что листья зеленого чая благоприятно сказываются на состоянии здоровья глаз. Остывший отвар процеживают, листья хорошо отжимают, оборачивают марлей, а затем прикладывают содержимое на область век. Длительность процедуры составляет всего 15 минут.

Не рекомендуется допускать прямой контакт жидкости с глазами, веки должны быть закрыты.Целебными свойствами обладает очанка, а также календула.

Некоторые любители народных средств акцентируют внимание на пользе от умывания отваром мяты, считая, что это служит хорошей профилактикой синдрома «сухого глаза» и помогает устранить его в случаях появления первых признаков.

Прекрасным средством для стимуляции выработки слезной жидкости считается репчатый лук. При нарезании он выделяет ферменты, провоцирующие естественную реакцию. Глаза начинают сильно слезиться, а значит, происходит дополнительное увлажнение.

Некоторые люди для устранения сухости используют примочки из молока или розовой воды, корня хрена или тертого картофеля.

Важно помнить: какой бы способ лечения из категории народной медицины ни был выбран в качестве основного или дополнительного при сухости глаз, важно предварительно получить консультацию врача.

Правильно определить симптомы и лечение может только квалифицированный специалист.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

На сайте Очков.Нет Вы сможете выгодно купить увлажняющие капли, а также контактные линзы от мировых брендов.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения https://pixabay.com/photos/eye-blue-eyelashes-vision-make-up-691269/

Еще буквально 10 лет назад синдром сухого глаза чаще развивался у женщин в начале климактерического периода, но так как за последнее десятилетие компьютерный мир продвинулся вперед на несколько шагов, данный синдром сейчас встречается как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте.

Тяжелые стадии возникают все реже благодаря своевременно начатому лечению медикаментозными средствами. Но проблема остается актуальной, затрагивая даже детский возраст, хотя раньше встретить ребенка с истинным синдромом сухого глаза, а не просто со зрительной усталостью, было довольно трудно. И все же данный синдром чаще встречается у пациентов после 60 лет.

Причины синдрома сухого глаза

Самыми частыми причинами развития синдрома сухого глаза являются:

  • длительный приём лекарственных средств (в первую очередь направленных на снижение артериального давления; антидепрессантов, эстрогенов);
  • глазные капли могут вызвать сухость глаз благодаря основному веществу или из-за наличия консервантов в их составе, которые оказывают токсическое воздействие на эпителий роговицы. Наибольшее негативное воздействие присуще бета-блокаторам, используемым место для снижения внутриглазного давления.;
  • ежедневное длительное нахождение у мониторов компьютеров, злоупотребление смартфонами, планшетами более 4 часов;
  • пребывание в помещениях, в которых для очищения воздуха используется кондиционер;
  • постоянное ношение контактных линз;
  • парез тройничного нерва;
  • хроническая патология конъюнктивы и век.

У многих пациентов синдром сухого глаза обусловлен недостатком витаминов, в первую очередь витамина А. Лабораторная диагностика подтвердит или опровергнет эту причину.

В «здоровом состоянии» слёзная плёнка на поверхности нашего глаза выполняет увлажняющую, защитную и питательную функцию. Этому способствуют особенности ее строения.

Слёзную плёнку образуют три слоя.

  1. Наружный, контактирующий с воздухом и состоящий из липидов, которые секретируются мейбомиевыми железами в толще век. Этот слой предотвращает быстрое испарению слезы, поддерживая влажность поверхности глаза.
  2. Средний – собственно слёзная жидкость, вырабатываемая слёзными железами.
  3. Внутренний слой, соприкасающийся с эпителием роговицы и представляющий собой слизистый гель. Данный слой обладает особыми свойствами гидрофильности, благодаря чему слеза не скатывается по нему (как, например, по оконному стеклу), а задерживается на поверхности роговицы, увлажняя ее.

Синдром сухого глаза может развиваться двумя путями.

  1. Из-за сниженной секреции жидкой составляющей слезы – на фоне изменений в крупных и мелких слёзных железах
  2. Из-за повышенного испарения слёзной плёнки, связанного с воздействием внешних факторов – сухого воздуха, контактных линз, патологии конъюнктивы и век.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения https://zdorovoeoko.ru/simptomy/zud-vek/

При мигании слёзная плёнка постоянно перераспределяется, что в сочетании с силой поверхностного натяжения способствует длительному сохранению ее на поверхности глаза. Редкое моргание при взгляде на монитор или телевизор приводит к тому, что плёнка не может долго сохранять свою способность удерживаться.

В зависимости от причины синдрома сухого глаза (ССГ) выделяют 4 типа патологии.

  1. ССГ, связанный с дефицитом водной части слёзной плёнки.
  2. ССГ, связанный с дефицитом муцинового слоя.
  3. ССГ, связанный с аномалиями жирового слоя.
  4. ССГ, связанный с расстройством мигательных движений век.

По степени тяжести, синдром сухого глаза подразделяется на ССГ:

  • слабой;
  • средней;
  • тяжелой степени.

Как проявляется синдром сухого глаза?

Основные жалобы пациентов с данным синдромом: покраснение глаз, повышенная чувствительность к яркому свету, постоянное ощущение присутствия песка (инородного тела) в глазу. Пациенты могут жаловаться на сухость в глазах, размытость зрения и на тянущиеся «ниточки» из глаз. Симптомы сильнее выражены в дневное и вечернее время.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения https://pixabay.com/photos/eye-green-eyes-fear-darkness-2819846/

Выделяют четыре стадии синдрома сухого глаза, и в зависимости от тяжести процесса жалобы, предъявляемые пациентами, изменяются.

  1. Хронический блефароконъюнктивит, при котором в уголках глаз появляется еле заметное пенистое отделяемое, края верхнего и нижнего века становятся гиперемированными, утолщёнными, конъюнктива глазного яблока и век разрыхлённая, а в конъюнктивальной полости скапливается густое прозрачное отделяемое. Пациенты предъявляют жалобы на ощущение инородного тела в глазу, резь, зуд, периодическое покраснение век.
  2. Эпителиальная дистрофия роговицы, при которой пациенты жалуются на то, что из-за недостаточного увлажнения не могут открыть глаза по утрам из-за слипания ресниц и тяжести век, появляются жалобы непосредственно на сухость, заметное покраснение глаз. При осмотре офтальмолог выявляет светобоязнь, подвижные нити на поверхности роговицы и конъюнктивы от 1 до 5 мм длиной. Сама поверхность глаза становится неблестящей, шероховатой, а отделяемое не получается удалить массажированием или с помощью капель.
  3. Нитчатый кератит. Здесь пациенты уже замечают снижение зрения, а ощущение инородного тела становится нестерпимым, болезненным. Обследование выявляет значительное количество полупрозрачных нитей, являющихся по сути слущенным эпителием роговицы, смешанным со слизистым отделяемым.
  4. Глубокий ксероз роговицы – это самая тяжёлая стадия, которая практически не поддаётся лечению, устранить можно только некоторые симптомы. Проявляется она глобальным снижением зрения, болью в глазах, поверхность глазного яблока серая, тусклая, покрыта множеством новообразованных сосудов. При наиболее тяжёлом течение воспаление затрагивает не только конъюнктиву с роговицей, но и проникает внутрь глаза, вызывая увеит.

Что необходимо для подтверждения диагноза?

На первичном осмотре офтальмологом выявляется уменьшение мениска слёзной плёнки с избыточным количеством чешуек и слизи на поверхности глаза. Сосуды конъюнктивы расширены, иногда выпрямлены вплоть до лимба – переходной зоны между конъюнктивой и роговицей. Края век тоже гиперемированы и отёчны, устья мейбомиевых железок закупорены или воспалены.

Читайте также:  Флюороз: 5 клинических форм и обзор реминерализирующих гелей врачом-стоматологом

Из дополнительных методов исследования проводится окраска флюоресцеином эпителия роговицы и конъюнктивы с помощью специальных тестовых полосок. Патологическое окрашивание затрагивает область лимба и зону открытой глазной щели. Во время проведения этого исследования также врачи отмечают время разрыва слёзной плёнки, которое в норме должно наступать не ранее чем каждые 10 секунд.

Основным методом, подтверждающим синдром сухого глаза, является тест Ширмера.

Он заключается в том, что полоску фильтровальной бумаги около 5 мм шириной закладывают за нижнее веко пациента и следят за степенью увлажнения этой полоски в течение 5 минут.

В норме фильтровальная бумажка должна быть увлажнена на 15-20 мм за этот промежуток времени. При более низких значениях уже можно заподозрить снижение функциональной способности слёзной плёнки.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения https://etoglaza.ru/obsledovania/test-shirmera.html

За несколько минут до начала пробы Ширмера пациенту закапывают каплю анестетика в конъюнктивальную полость, чтобы снизить рефлекторное слезотечение на присутствующее инородное тело (полоску). Нарушение слезопродукции уже позволяет заподозрить диагноз, но в любом случае необходим дальнейший осмотр на щелевой лампе, окрашивание роговицы и конъюнктивы, оценка разрыва слёзной плёнки.

Препаратами первого выбора являются препараты «искусственной слезы», слезозаменители. Частота закапывания зависит от степени синдрома, как правило, используется и курсовой приём, и инстилляции по потребности в течение дня.

При лёгкой степени капли назначаются 2-3 раза в день, и так как симптомы на этом этапе непостоянны, пациенты могут самостоятельно без вреда для себя изменять частоту закапывания.

При тяжёлых степенях синдрома сухого глаза частота инстилляций увеличивается до ежечасной.

https://www.youtube.com/watch?v=EYr5k_f3520

Препараты искусственной слезы продаются в виде монодоз (без консервантов) и в виде флаконов по 5 или 10 мл. Вторые хороши тем, что один тюбик можно использовать длительно, в то время как монодоза после вскрытия годна в течение суток. Но у многих людей развиваются аллергические реакции на консерванты и в таких ситуациях монодозы безопаснее, хотя и дороже.

  • При лёгких степенях синдрома достаточно использовать слезозаместительную терапию, но при ухудшении состояния, при появлении постоянных жалоб, к каплям добавляются гели, например, Корнерегель или Солкосерил гель, выполняющие не только функцию восстановления естественной слёзной плёнки, но и репаративную функцию, восстанавливая поражённую роговицу и конъюнктиву.
  • В России зарегистрировано около 40 препаратов искусственной слезы.
  • Препаратами первого выбора являются:
  • Офтолик;
  • Систейн, Систейн Ультра;
  • Оксиал;
  • Хило-Комод;
  • Дефислез;
  • Лакрисифи.

При ухудшении состояния слёзной плёнки препараты заменяются на:

  • Офтагель;
  • Видисик;
  • Визмед-гель.

Лекарственных средств, стимулирующих образование слезы, на данный момент не существует, хотя подобные разработки ведутся и уже получены результаты в опытах на животных.

Синдром сухого глаза: 7 причин, основные симптомы, методы лечения https://pixabay.com/photos/herbal-tea-herbs-tee-mint-sage-1410565/

Народная медицина для того, чтобы сухой глаз не беспокоил, рекомендует следующие рецепты.

  • Примочки или отвары трав – чаще всего используют заваренную ромашку или алоэ. Мало того, что примочки успокаивают глаза, увлажняют их, так ещё эти растворы обладают бактерицидным действием, предотвращая размножение бактерий на поверхности глаз.
  • Самым популярным народным средством является чай – его используют практически все при любом покраснении глаз, в том числе, связанном с сухостью. Не стоит использовать слишком крепкий и слишком горячий чай, а лучше заверните листочки из уже заваренного чая в марлю и положите их на 10-15 минут на веки.
  • Умывание тёплой водой с раствором мяты – стимулирует слезопродукцию, но эффект непродолжителен.

Несмотря на то, что среди пациентов распространяются и другие способы народной медицины, хочется предупредить, что использование в качестве лечения мёда, касторового и льняного масла, глицерина возможно только после рекомендации конкретного врача и под чутким его наблюдением. Если при использовании вы чувствуете жжение, покраснение, дискомфорт или боль – срочно прекратите использовать данное средство.

Периодическая гимнастика для глаз на рабочем месте позволит устранить симптомы сухого глаза на начальных стадиях. Каждые 40 минут старайтесь отвлекаться от компьютера и делать разминку для глаз – двигайте глазными яблоками в разные стороны, чаще и сильнее моргайте. Ощущение «песочка» и сухости пройдёт, если делать такие упражнения регулярно.

Не забывайте следить за правильным освещением рабочего места и регулировать яркость мониторов.

Другие методы лечения

Для профилактики вторичной бактериальной инфекции используют антибиотики и противовоспалительные средства в виде глазных капель. При сильном зуде и покраснении дополнительно используют десенсибилизирующие средства. В очень тяжёлых ситуациях проводят оперативное вмешательство, направленное на предотвращение усыхания поверхности глазного яблока, используя специальные биопокрытия.

При неэффективности местных слезозаместителей применяют закупорку слёзных точек с помощью обтуратора, что препятствует раннему утеканию слезы из конъюнктивальной полости.

Прогноз состояния

Прогноз для зрения и общего состояния на начальных этапах – благоприятный. В дальнейшем, при ухудшении состояния передней поверхности глаза — прогноз сомнительный.

Рекомендации по профилактике синдрома сухого глаза

Для профилактики развития синдрома сухого глаза рекомендуется регулярно посещать врача-офтальмолога, стараться делать перерывы в работе с гаджетами каждые 30-40 минут, не находиться длительно в плохо проветриваемых помещениях, не направлять поток воздуха кондиционера в машине в глаза. В квартире можно использовать увлажнители воздуха.

Заключение

Синдром сухого глаза – это проблема современного общества.

На начальных этапах ее очень легко устранить, но затяжное течение, игнорирование появляющихся симптомов или отсутствие лечения может привести к тяжёлым последствиям, устранить которые с помощью консервативных способов будет трудно. Вовремя обращайтесь к офтальмологам, используйте слезозаместительную терапию, проводите меры, направленные на профилактику развития синдрома.

Литература

  1. Р. И. Коровенков — Наследственные и врождённые заболевания глаз. 2007 год.
  2. Д. Вэндер — Секреты офтальмологии, 2008 год.
  3. Клинические рекомендации по офтальмологии, 2009 год.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(1

Синдром сухого глаза: симптомы, лечение, капли, профилактика

Синдром сухого глаза (ССГ, ксерофтальмия) — это воспалительное заболевание, которое вызывается патологиями в работе слезных желез. Чтобы вылечить синдром сухого глаза, необходимо применить комплекс терапевтических средств.

В клинике Элит Плюс предлагаются современные методы лечения, терапия с помощью последних достижений ортокератологии и зарубежных медикаментов. Клиника находится в Москве, принимает взрослых пациентов и детей.

Синдром сухого глаза: что это такое

Синдром сухого глаза в справочнике МКБ находится под номером Н-04.1. Слезы необходимы человеческому глазу для нормальной работы. Почти половина офтальмологических проблем в мире связана именно с синдромом сухого глаза. Болезнь становится частым спутником офисных работников, людей старше 40 лет. С развитием цифровых технологий и распространением смартфонов, компьютеров, ксерофтальмией начинают страдать люди все более молодого возраста.

Согласно общей статистике, болезнь диагностируется почти у 18% людей. Постепенно количество заболевших увеличивается.

Заболевание синдрома сухого глаза проявляется из-за негативного влияния:

  • Планшетов, компьютеров, смартфонов, телевизоров;
  • Контактных линз из мягких материалов;
  • Кондиционеров и сухого воздуха;
  • Медицинских препаратов с мочегонным, снотворным, противоаллергенным действием, а также противозачаточных и антидепрессантов.

Ксерофтальмия развивается постепенно. На начальных этапах заболевания ухудшается качество слез из-за изменения в химическом составе. В будущем возникают проблемы с работой желез и слезоотведения.

Как происходит развитие синдрома сухого глаза

  • Наружный слой липидный. Он необходим для защиты глазного яблока от обезвоживания, потери тепла поверхности роговицы и конъюнктивы. Нарушение липидного состава ведет к высушиванию белка глаза, изменению температуры.
  • Внутренний слой состоит из жидкости. Ее синтезируют слезные железы (главные, добавочные). Водянистый слой постоянно обновляется и является основой слезной пленки. Он обеспечивает основные защитные и метаболические функции защитного слоя белка глаза.
Читайте также:  Наркомания: 8 видов, 4 ведущих причины, 3 стадии зависимости

Если снижается синтез желез или меняется химический состав пленки, естественные процессы увлажнения и теплообмена нарушаются. Это и приводит к развитию заболевания. Водянистый слой перестает правильно выполнять свои функции. Также нарушения могут быть вызваны проблемами в синтезе слез, проблемами с липидами и муцинами, увеличением скорости испарения пленки и т.д.

У развития ксерофтальмии могут быть разные причины. Сбой в одной из систем вырабатывания слез, изменение химического состава пленки и т.д. Чтобы избавиться от синдрома сухого глаза, необходимо выявить и устранить первопричину. Также в лечение входит облегчение симптомов.

Классификация и стадии развития синдрома сухого глаза

  1. Синдромальный. Возникает при нарушении секреции слезных желез и работы бокаловидных клеток конъюнктивы. Синдромальный тип появляется при эндокринных заболеваниях и изменениях, коллагенозах, климактерическом и синдроме Стивенса-Джонсона.
  2. Симптоматический. Проявляется из-за анатомических особенностей строения глаза и желез, после приема некоторых видов лекарств, воспалительных процессов на роговице и конъюнктиве.
  3. Артифициальный. Нарушения этого типа вызваны внешними факторами и окружающей средой. К таким факторам относятся загрязненный воздух, ультрафиолет. Также артифициальный проявляется из-за неправильно подобранной косметики, контактных линз и т.д.

Ксерофтальмию диагностирует врач -офтальмолог. По первопричинам также определяется, как придется вылечивать заболевание.

Степени синдрома сухого глаза

Выделяют 3 степени прогрессирования синдрома сухости глаз:

  1. Легкая степень. Непосредственно сухость еще не проявляется, возникает повышенная слезоточивость, имеющая компенсаторную природу.
  2. Средняя степень.Проявляются яркие признаки недостатка жидкости в пленке. Глазные яблоки краснеют, появляется слизистое отделяемое в конъюнктивальной полости.
  3. Тяжелая степень. Слезные железы функционируют заметно хуже нормы, пациент постоянно ощущает сухость в глазах.

Обычно синдром проявляется сильным покраснением, ощущением зуда и жжения, «песка» в глазах. Многие люди списывают эти симптомы на усталость. На самом деле, лучше обратиться к офтальмологу при появлении первого дискомфорта. Запущенный синдром сухого глаза сложнее и дольше лечить.

Последствия и осложнения

  • Острые боли;
  • Отечность;
  • Образование язв;
  • Светобоязнь;
  • Спазмы;
  • Слизистые, гнойные выделения;
  • Образование мутных пятен на роговице.

Если пациент не обращается за медицинской помощью и затягивает заболевание до перфорации роговицы, лечение может быть радикальным. Понадобится пересадка тканей роговицы.

Один из распространенных симптомов на последних стадиях — временное ухудшение зрения. При моргании четкость зрения восстанавливается.

Причины возникновения

  • Возрастная группа риска. Люди после 40 чаще подвержены развитию болезни.
  • Прием лекарственных препаратов. Гормональные, мочегонные антигистаминные, противозачаточные средства могут вызывать подобные побочные эффекты.
  • Женский пол. Из-за гормональных перепадов в периоды менструаций, беременностей, климакса женщины чаще страдают от заболевания.
  • Сопутствующие заболевания. Болезнь может развиваться при ревматоидных артритах, диабетах, гормональных болезнях, нарушениях в работе щитовидной железы.
  • Мягкие контактные линзы.Частое ношение линз нарушает структуру слезной пленки. Особенно, если линзы неправильно подобраны, редко заменяются и очищаются.
  • Сидение за мониторами. Телефоны, компьютеры провоцируют нарушения органов зрения. Проблема в увлеченности человека процессом просмотра информации на экране. Пользователь редко моргает, из-за чего глаза быстрее устают, работа слезных желез постепенно нарушается.
  • Хирургические вмешательства. Часто появляется после лазерной коррекции зрения или операции.

Незначительное влияние также оказывают климатические условия, наследственность, неправильное питание и дефицит витаминов. Офтальмолог обязательно порекомендует тщательнее следить за питанием, режимом сна и снижением негативного влияния окружающей среды.

Диагностика

Оценка осмолярной слезной жидкости

У пациента берется проба слезной жидкости, по которой определяется состав и качество глазной пленки. Для забора анализа используется специальный прибор. Процедура безболезненная, длится не больше 30 секунд.

Биомикроскопия роговицы, конъюнктивы и век

Исследование проводится при помощи визуального осмотра. Врач изучает мягкие ткани на предмет патологий, скопления гнойных и слизистых выделений.

Тиаскопия

Применяется для исследования липидного слоя пленки. Тиаскопию делают с помощью специального прибора. Он помогает выявить толщину и состав внешнего слоя пленки, определить, есть ли нарушения. Тиаскопия позволяет выявить болезнь даже на ранней стадии, когда классические симптомы не проявились.

Как лечить синдром сухого глаза

Лечение начинают со сбора анамнеза и выявления причины развития синдрома сухого глаза. Избавляться от ССГ необходимо комплексным подходом. Так, если синдром вызван внешними факторами, врач порекомендует исключить их. Помимо снижения рисков ухудшения состояния пациента, применяются медикаменты и хирургические вмешательства.

Лекарственные средства

В большинстве случаев используются капли, которые нужно наносить на поверхность глазного яблока. Дополнительно применяются мази, если пострадали ткани век.

Тип лекарства Воздействие Препараты
Капли общего действия Снимают раздражение и воспаление. Сужают сосуды глазного яблока, благодаря чему белки перестают иметь красный оттенок. Нормализуют выработку глазной жидкости, восстанавливают химический состав и толщину защитной слезной пленки. Seeway Comfort
Капли с гиалуроновой кислотой Одновременно убирают дискомфортные ощущения и восстанавливают работу слезных желез. Плюс капель — сохранение остроты зрения и устранение симптомов. Окуртиаз, Хилозар-Комод, Артелак Всплеск
Капли с гипромеллозой Восстанавливают слезоотделение, снижают раздражение и воспаление. Применяются в качестве самостоятельного средства, при реабилитации после операций и т.д. Гипромеллоза-П, Искусственные слезы
Средства с карбомером Делают состав глазной жидкости более вязким, но ухудшают остроту зрения на период терапии. Могут вызывать чувство жжения, зуда. Видисик, Офтагель
Средства с циклоспорином Нормализуют состояние глаз, облегчают симптомы, сужают сосуды. Restasis
Капли с повидоном Подходят пациентам, которые много работают за монитором. Снимают раздражающие эффекты, если постоянно нужно напрягать глаза. Вид-Комод
Мази с тетрациклином, эритромицином Нужны для увлажнения и дезинфекции век, глаз. Помогают бороться с инфекциями и воспалениями. Тетрациклиновая мазь 1%
Вне классификации Капли и мази со смешанным составом. Оказывают комплексное действие, помогают снизить неприятные ощущения, покраснения. В зависимости от состава, восстанавливают деятельность слезных желез Визин, Катионорм, Систейн

Препараты для глаз используются на ранних стадиях и облегчения симптомов. В запущенных случаях капли не помогут, необходимо хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство

При ксерофтальмии 3-й степени медикаменты мало помогают. Пациенту назначают пересадку слезных каналов или обтурацию выводящих путей. Рекомендуется заранее обращаться к врачу заранее, до перехода заболевания на последние стадии.

Лечение народными средствами

Народные средства — устаревший вариант помощи при заболеваниях с низкой эффективностью. Врачи офтальмологи клиники ЭлитПлюс категорически не советуют самолечение и использование сомнительных средств без рекомендаций специалиста.

Профилактика

Оплата качественного лечения и препаратов обходятся дорого для бюджета и здоровья. Профилактика поможет снизить риск развития заболевания:

  • Чаще моргать при работе с компьютером и смартфоном;
  • Умываться теплой водой без агрессивной химии;
  • Повышать влажность окружающей среды;
  • Защищать глаза очками от солнца и ветра;
  • Пить не менее 2 л воды в день;
  • Не курить.

При проявлении первых симптомов синдрома сухого глаза обратитесь к врачу. Лечение ранних стадий проходит проще и обойдется дешевле.

Видео о болезни

✅ Заболевание проявляется из-за комплекса факторов, включая наследственность и внешнюю среду.

✅ Синдром зарегистрирован под номером Н-04.1.

✅ Снизить нагрузку на глаза, записаться на прием к офтальмологу.

✅ Да. В зависимости от стадии и этиологии болезни, применяются лекарственные препараты и хирургические операции.

✅ Нет. Болезнь будет постепенно прогрессировать.

✅ Офисные работники, люди пожилого возраста, с гормональными заболеваниями, женщины после нескольких беременностей, в климактерическом состоянии.

Источник: https://elitplus-clinic.ru/stati/sindrom-suxogo-glaza.html

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector